臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。
特定臨床研究 | ||
令和2年4月20日 | ||
令和7年1月1日 | ||
令和6年6月24日 | ||
インフリキシマブBS投与中で臨床的寛解または低疾患活動性にある関節リウマチ患者を対象としたインフリキシマブBS休薬における臨床的非再燃の維持ならびにインフリキシマブBS再投与の有効性・安全性に関する多施設共同前向き試験 | ||
インフリキシマブBS投与中で臨床的寛解または低疾患活動性にある関節リウマチ患者を対象としたインフリキシマブBS休薬における臨床的非再燃の維持ならびにインフリキシマブBS再投与の有効性・安全性に関する多施設共同前向き試験 | ||
川上 純 | ||
長崎大学病院 | ||
先行研究(IFX-SIRIUS STUDY I)で臨床的寛解または低疾患活動性を維持している関節リウマチ患者を対象に、インフリキシマブ後続1(インフリキシマブBS)休薬後の、臨床的非再燃が維持される患者の割合を確認する。休薬後の疾患活動性について臨床的疾患活動性指標に加え、関節超音波を用いて評価する。さらに、自己抗体や網羅的なサイトカインなどバイオマーカーを測定する。臨床評価項目、画像評価項目およびバイオマーカーの休薬時の評価が、休薬後の臨床的再燃の予測因子となりうるか、探索する。さらに再燃例ではインフリキシマブBSを再開し、その後の有効性および安全性を評価する。 | ||
4 | ||
関節リウマチ | ||
研究終了 | ||
インフリキシマブ(遺伝子組換え)[インフリキシマブ後続1]、インフリキシマブ(遺伝子組換え)[インフリキシマブ後続1] | ||
インフリキシマブBS[CTH]、インフリキシマブBS[NK] | ||
長崎大学臨床研究審査委員会 | ||
CRB7180001 |
2024年11月26日 |
2024年06月24日 | |||
5 | |||
/ | 解析対象集団は5例であった。 年齢はそれぞれ、74歳、73歳、63歳、51歳、49歳であり、女性が3例、男性2例であった。全例、RF,抗CCP抗体陽性であった。インフリキシマブBSの投与量、投与間隔は3 mg/kg・8週間隔、3 mg/kg・12週間隔、3 mg/kg・14週間隔、6 mg/kg・8週間隔が2例であった。 ベースライン時のメトトレキサート投与量は6 mg/週が1例、8 mg/週が3例、10 mg/週が1例、プレドニゾロン(PSL)を併用している患者は1例で、投与量は5 mg/日であった。メトトレキサート以外の抗リウマチ薬併用例はいなかった。 生物学的製剤の治療歴がある症例はおらず、JAK阻害薬の治療歴がある件数はトファシチニブ1件であった。 |
The ages of the patients were 74, 73, 63, 51, and 49 years, respectively, with 3 were female and 2 were male. All patients tested positive for RF and anti-CCP antibodies. The dosage and interval of infliximab BS were 6 mg/kg every 8 weeks in two cases, 3 mg/kg every 8, 2, or 14 weeks in the other cases. The methotrexate dose at baseline was 6 mg/week in 1 case, 8 mg/week in 3 cases, and 10 mg/week in 1 case. One patient was receiving prednisolone (PSL) at a dose of 5 mg/day. No cases involved the concomitant use of csDMARDs other than methotrexate. None of the patients had a history of treatment with biological DMARDs. One patient had a history of treatment with the JAK inhibitor tofacitinib. | |
/ | 登録ペースは、COVID-19の流行により当初予測したペースより遅く、IFX-SIRIUS STUDY Iに付随して症例登録期間の延長と施設追加を行った。 施設毎の患者登録数は、香川大学病院から2例、佐世保中央病院から2例、近畿大学病院から1例であった。 登録された対象者は5例であった。 |
The number of patients registered at each institution was: 2 patients from Kagawa University Hospital; 2 patients from Sasebo Chuo Hospital; and patients from Kindai University Hospital. Five participants were enrolled in this study. 1 |
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/ | 【有害事象】 有害事象は認めなかった。 【疾病等】 疾病等は認めなかった。 |
[Adverse event] None. [Illness] None. |
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/ | 解析対象症例は5例と症例数が限られており、有効性評価のための解析は行わず結果の記述にとどめた。 【主要評価項目】 ベースラインから48週時までに臨床的再燃を経験した研究対象者は5例中2例であった。1例は5週時に再燃し研究中止となった、もう1例は36週時に再燃した。 【副次評価項目】 再燃を認めなかった症例はDAS28、関節エコースコアとも大きな変動はなかった。 再燃例は1例(5週時に再燃)はDAS28-ESRは1.25(0週時)から再燃時に4.35に上昇、関節超音波のGLOESSは3(0週時)から再燃時に8まで上昇した。 もう1例は(36週時に再燃)はDAS28-ESRは2.85(24週時)から再燃時に4.14に上昇、インフリキシマブBS再開後、2.38(48週時)まで改善した。 関節超音波のGLOESSは0(0週時)から再燃時に1まで上昇し、インフリキシマブBS再開後、0(48週時)まで改善した。 【副次評価項目/その他の評価項目】 DAS28-ESR、DAS28-CRP、HAQ、mTSS、関節超音波総GSスコア、総PDスコア、複合スコア(GLOESS)の各測定地点の値 |
[primary endpoint] Of the 5 patients in the study, 2 experienced clinical relapse by week 48. One patient relapsed at week 5, and the other relapsed at week 36. [secondary endpoint] Patients who did not relapse had no significant changes in DAS-28 and MSUS score. In one relapse case (relapse at week 5), DAS28-ESR increased from 1.25 (at baseline) to 4.35 at relapse, and Composite score on MSUS increased from 3 (at baseline) to 8 at relapse. In the other case (relapse at week 36), DAS28-ESR increased from 2.85 (at week 24) to 4.14 at relapse, and improved to 2.38 (at week 48) after restarting infliximab BS. The Composite score on MSUS increased from 0 (at baseline) to 1 at relapse, and improved to 0 (at week 48) after restarting infliximab BS. |
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/ | 本試験は研究対象者が5例と少数となったため当初計画していた有効性評価のための解析はおこなわず、結果の記述をおこなった。 インフリキシマブBSを休薬後、3例は臨床的再燃は認めなかったが、2例は再燃を認めた。 再燃した2例中1例は研究中止となったがもう1例はインフリキシマブBS再投与後DAS28-ESR、DAS28-CRP、HAQの改善を認めた。 研究期間中有害事象、疾病等は認めず、安全性に大きな問題はなかった。 |
Due to the small number of study participants, the planned efficacy analysis was not conducted, and only the results were described. After discontinuing infliximab BS, no clinical relapses were observed in three cases, while two cases experienced relapse. Of the two relapse cases, one patient was withdrawn from the study, while the other showed improvement in DAS28-ESR, DAS28-CRP, and HAQ after re-administration of infliximab BS. No adverse events or illnesses were observed during the study period. |
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2025年01月01日 | |||
/ | 無 | No | |
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/ | なし | None. |
研究の種別 | 特定臨床研究 |
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届出日 | 令和6年11月26日 |
臨床研究実施計画番号 | jRCTs071200007 |
インフリキシマブBS投与中で臨床的寛解または低疾患活動性にある関節リウマチ患者を対象としたインフリキシマブBS休薬における臨床的非再燃の維持ならびにインフリキシマブBS再投与の有効性・安全性に関する多施設共同前向き試験 | Discontinuation of biosimilar infliximab in Japanese patients with rheumatoid arthritis achieving sustained clinical remission or low disease activity during the IFX SIRIUS STUDY I (the IFX-SIRIUS STUDY II): Study protocol for an interventional, multicenter ,open label, single arm clinical trial with clinical, ultrasound and biomarker assessments | ||
インフリキシマブBS投与中で臨床的寛解または低疾患活動性にある関節リウマチ患者を対象としたインフリキシマブBS休薬における臨床的非再燃の維持ならびにインフリキシマブBS再投与の有効性・安全性に関する多施設共同前向き試験 | Discontinuation of biosimilar infliximab in Japanese patients with rheumatoid arthritis achieving sustained clinical remission or low disease activity during the IFX SIRIUS STUDY I (the IFX-SIRIUS STUDY II): Study protocol for an interventional, multicenter ,open label, single arm clinical trial with clinical, ultrasound and biomarker assessments |
医師又は歯科医師である個人 | |||
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川上 純 | Kawakami Atsushi | ||
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90325639 | ||
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長崎大学病院 | Nagasaki University Hospital | |
|
リウマチ・膠原病内科 | ||
852-8501 | |||
/ | 長崎県長崎市坂本1-7-1 | 1-7-1 Sakamoto, Nagasaki | |
0958197200 | |||
atsushik@nagasaki-u.ac.jp | |||
川尻 真也 | Kawashiri Shinya | ||
長崎大学病院 | Nagasaki University Hospital | ||
リウマチ・膠原病内科 | |||
852-8501 | |||
長崎県長崎市坂本1-7-1 | 1-7-1 Sakamoto, Nagasaki | ||
0958197200 | |||
0958497270 | |||
shin-ya@nagasaki-u.ac.jp | |||
令和2年4月7日 |
共同で統括管理者の責務を負う者(Secondary Sponsor)該当者の有無 |
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長崎大学病院 | ||
田代 茂樹 | ||
20300882 | ||
臨床研究センター |
株式会社インテリム | ||
渡辺 克美 | ||
臨床開発本部 |
長崎大学病院 | ||
矢野 浩史 | ||
90874652 | ||
臨床研究センター |
長崎大学病院 | ||
佐藤 俊太朗 | ||
220738926 | ||
臨床研究センター |
長崎大学病院 | ||
平山 朱里 | ||
臨床研究センター |
多施設共同研究の該当の有無 | あり |
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X@X.com |
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/ | 植木 幸孝 |
Ueki Yukitaka |
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/ | 社会医療法人財団白十字会 佐世保中央病院 |
Sasebo Chuo Hospital |
|
リウマチ膠原病センター |
|||
857-1165 |
|||
長崎県 佐世保市大和町15 |
|||
0956-33-7151 |
|||
y-ueki@hakujyujikai.or.jp |
|||
平方 尚之 |
|||
社会医療法人財団白十字会 佐世保中央病院 |
|||
臨床研究管理部 |
|||
857-1165 |
|||
長崎県 佐世保市大和町15 | |||
0956-34-9281 |
|||
0956-34-9281 |
|||
n.hirakata@hakujyujikai.or.jp |
|||
竹尾 剛 | |||
あり | |||
令和2年5月22日 | |||
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている |
/ | 土橋 浩章 |
Dobashi Hiroaki |
|
---|---|---|---|
50380176 |
|||
/ | 香川大学医学部附属病院 |
Kagawa University Hospital |
|
膠原病・リウマチ内科 |
|||
761-0793 |
|||
香川県 木田郡 三木町池戸1750-1 |
|||
087-898-5111 |
|||
hdobashi@med.kagawa-u.ac.jp |
|||
牛尾 友亮 |
|||
香川大学医学部附属病院 |
|||
膠原病・リウマチ内科 |
|||
761-0793 |
|||
香川県 木田郡 三木町池戸1750-1 | |||
087-898-5111 |
|||
087-891-2147 |
|||
ushio.yusuke@kagawa-u.ac.jp |
|||
門脇 則光 | |||
あり | |||
令和2年7月27日 | |||
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている |
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X@X.com |
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/ | 野﨑 祐史 |
Nozaki Yuji |
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/ | 近畿大学病院 |
Kindai University Faculty of Medicine |
|
血液・膠原病内科 |
|||
589-8511 |
|||
大阪府 大阪狭山市377-2 |
|||
072-366-0221 |
|||
yuji0516@med.kindai.ac.jp |
|||
野﨑 祐史 |
|||
近畿大学病院 |
|||
血液・膠原病内科 |
|||
589-8511 |
|||
大阪府 大阪狭山市377-2 | |||
072-366-0221 |
|||
072-366-2663 |
|||
yuji0516@med.kindai.ac.jp |
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東田 有智 | |||
あり | |||
令和2年8月20日 | |||
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている |
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X X |
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効果安全性評価委員会の設置の有無 |
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先行研究(IFX-SIRIUS STUDY I)で臨床的寛解または低疾患活動性を維持している関節リウマチ患者を対象に、インフリキシマブ後続1(インフリキシマブBS)休薬後の、臨床的非再燃が維持される患者の割合を確認する。休薬後の疾患活動性について臨床的疾患活動性指標に加え、関節超音波を用いて評価する。さらに、自己抗体や網羅的なサイトカインなどバイオマーカーを測定する。臨床評価項目、画像評価項目およびバイオマーカーの休薬時の評価が、休薬後の臨床的再燃の予測因子となりうるか、探索する。さらに再燃例ではインフリキシマブBSを再開し、その後の有効性および安全性を評価する。 | |||
4 | |||
実施計画の公表日 | |||
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2025年12月31日 | ||
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80 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
|
なし | ||
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① IFX-SIRIUS STUDY Iに参加し、インフリキシマブBSを継続している患者 ② IFX-SIRIUS STUDY I参加期間中に臨床的寛解または低疾患活動性(DAS28-ESR < 3.2)を維持し、かつベースライン時に臨床的寛解または低疾患活動性である患者 ③ 本研究への参加にあたり十分な説明を受けた後、十分な理解の上、患者本人の自由意思による文書同意が得られた患者 |
1. Patients who have been treated with infliximab BS during IFX-SIRIUS STUDY I . 2. Patients who have been persisted with clinical remission or low disease activity during IFX-SIRIUS STUDY I period and the baseline visit. 3. Patients who give written informed consent after receiving sufficient information. |
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① インフリキシマブBSの点滴時反応(infusion reaction)を生じて、その対処として投薬が必要になったことがある患者 ② IFX-SIRIUS STUDY I終了後より併用制限薬の用量を変更している患者(有害事象による用量変更の場合を除く) ③ IFX-SIRIUS STUDY I終了後より併用禁止薬の使用または併用禁止療法を開始している患者 ④ IFX-SIRIUS STUDY I終了後より妊娠が判明した患者 ⑤ 授乳中、妊婦、または妊娠を希望している患者、または本研究参加期間は避妊することに同意が得られない患者 ⑥ その他、研究責任医師が研究対象者として不適当と判断した患者 |
1. Patients with a history of infusion reaction to infliximab BS required medication. 2. Patients changed the dosage of restricted drugs after IFX-SIRIUS STUDY I period. 3. Patients treated with prohibited substances or prohibited therapy after IFX-SIRIUS STUDY I period. 4. Women who detect a pregnancy after IFX-SIRIUS STUDY I period. 5. Women who are currently pregnant or will not be compliant with a medically approved contraceptive regimen during the study period and lactating women. Men who will not be compliant with a contraceptive regimen during the study period. 6. Patients who are judged unsuitable for this study by the investigator. |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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・研究対象者より研究参加の中止の申し出があった場合 ・研究対象者より治療の変更・中止の申し出があった場合 ・有害事象の発生(原疾患の増悪、合併症の悪化、新たな疾患の併発等)により、研究責任医師または研究分担医師が当該研究対象者に対する研究の継続を不適当と判断した場合 ・選択基準から逸脱、または除外基準に抵触することが判明した場合 ・妊娠が判明した場合 ・その他、研究責任医師または研究分担医師が当該研究対象者に対して研究の継続が不適当と判断した場合 |
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関節リウマチ | Rheumatoid arthritis | |
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あり | ||
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IFX-SIRIUS STUDY Iに参加し、インフリキシマブBSを継続しており、その研究期間中に臨床的寛解または低疾患活動性を維持している関節リウマチ患者に対し、インフリキシマブBSを休薬する。臨床的再燃した症例では、インフリキシマブBSを再開する。 | Rheumatoid arthritis patients who have been treated with infliximab BS during IFX-SIRIUS STUDY I period and persisted with clinical remission or low disease activity discontinue infliximab BS. If they have relapse after discontinuation of infliximab BS,infliximab BS will be re-administered. |
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臨床的再燃率 | Clinical relapse rate | |
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・関節超音波総Power Doppler (PD) スコアの変化量 ・関節超音波総Gray scale (GS) スコアの変化量 ・関節超音波複合スコアの変化量 ・DAS28-ESRの変化量 ・DAS28-CRPの変化量 |
Changes of total power Doppler (PD) score by musculoskeletal ultrasound. Changes of total gray scale (GS) score by musculoskeletal ultrasound. Changes of combined score by musculoskeletal ultrasound. Changes of DAS28-ESR. Changes of DAS28-CRP. |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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インフリキシマブ(遺伝子組換え)[インフリキシマブ後続1] |
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インフリキシマブBS[CTH] | ||
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22600AMI00001000 | ||
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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インフリキシマブ(遺伝子組換え)[インフリキシマブ後続1] |
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インフリキシマブBS[NK] | ||
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22600AMX00758 | ||
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なし |
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2021年01月01日 |
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2021年01月28日 |
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研究終了 |
Complete |
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あり | |
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あり |
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補償金 | |
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なし |
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セルトリオン・ヘルスケア株式会社 | |
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あり(上記の場合を除く。) | |
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セルトリオン・ヘルスケア株式会社 | Celltrion Healthcare HQ. |
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あり | |
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令和元年10月18日 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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長崎大学臨床研究審査委員会 | Nagasaki University Clinical Research Review Board |
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CRB7180001 | |
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長崎県 長崎市坂本1丁目7番1号 | 1-7-1 Sakamoto Nagasaki, Japan, Nagasaki |
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095-819-7229 | |
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gaibushikin@ml.nagasaki-u.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |
設定されていません |
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研究計画書_ver.4.2(SIRIUS2)_FIX.pdf | |
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同意説明文書_ver.4.1(SIRIUS2)_FIX.pdf | |
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統計解析報告書 _SIRIUS2 ver.2.0_サイン入り.pdf |