臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。
特定臨床研究 | ||
令和6年12月26日 | ||
令和7年2月4日 | ||
ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術における術中リドカイン投与による強化型侵害受容モニター指向鎮痛管理の有効性の検討-二重盲検無作為化比較試験 - |
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VALINOR試験 | ||
松浦 秀記 | ||
奈良県立医科大学附属病院 | ||
侵害刺激と鎮痛薬のバランスを客観的指標で表示する侵害受容モニター(PMD-200)から得られたNoL値を指標に麻酔管理を行った先行研究(NOLDOR試験)で、炎症マーカー値(IL-6, CRP, コルチゾール)の上昇を伴うことなく術中レミフェンタニルの消費量を20%減少させ、術後2時間の安静時および術後3日目までの動作時NRSスコアを減少すると報告した。今回の研究ではNOLDOR試験に非オピオイド鎮痛補助薬としての静脈内リドカイン投与を組み合わせることでさらなる臨床所見の改善が期待されると考え、二重盲検無作為比較試験で検討することとした。 | ||
2 | ||
前立腺がん | ||
募集中 | ||
リドカイン | ||
静注用キシロカイン2% | ||
奈良県立医科大学臨床研究審査会 | ||
CRB5200002 |
研究の種別 | 特定臨床研究 |
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届出日 | 令和7年2月3日 |
臨床研究実施計画番号 | jRCTs052240226 |
ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術における術中リドカイン投与による強化型侵害受容モニター指向鎮痛管理の有効性の検討-二重盲検無作為化比較試験 - |
Effect of Intravenous Analgesic Lidocaine Based on Nociception Level-Directed management in Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy - a double-blinded Randomized Controlled Trial - (VALINOR study) | ||
VALINOR試験 | VALINOR study (VALINOR study) |
松浦 秀記 | Matsuura Hideki | ||
30745443 | |||
/ | 奈良県立医科大学附属病院 | Nara Medical University Hospital | |
麻酔科 | |||
634-8522 | |||
/ | 奈良県橿原市四条町840 | 840 Shijo-Cho, Kashihara, Nara | |
0744-29-8902 | |||
hmatsura0610@naramed-u.ac.jp | |||
松浦 秀記 | Matsuura Hideki | ||
奈良県立医科大学附属病院 | Nara Medical University Hospital | ||
麻酔科 | |||
634-8522 | |||
奈良県橿原市四条町840 | 840 Shijo-Cho, Kashihara, Nara | ||
0744-29-8902 | |||
0744-23-9741 | |||
hmatsura0610@naramed-u.ac.jp | |||
吉川 公彦 | |||
あり | |||
令和6年12月18日 | |||
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されて いる |
奈良県立医科大学附属病院 | ||
川西 秀明 | ||
麻酔科 |
奈良県立医科大学附属病院 | ||
奥田 千愛 | ||
麻酔科 |
奈良県立医科大学附属病院 | ||
小津 有輝 | ||
臨床研究センター |
奈良県立医科大学附属病院 | ||
浅田 潔 | ||
臨床研究センター |
奈良県立医科大学附属病院 | ||
田中 暢洋 | ||
麻酔科 |
川口 昌彦 | Kawaguchi Masahiko | ||
奈良県立医科大学附属病院 | Nara Medical University Hospital | ||
麻酔科 | |||
非該当 |
多施設共同研究の該当の有無 | なし |
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侵害刺激と鎮痛薬のバランスを客観的指標で表示する侵害受容モニター(PMD-200)から得られたNoL値を指標に麻酔管理を行った先行研究(NOLDOR試験)で、炎症マーカー値(IL-6, CRP, コルチゾール)の上昇を伴うことなく術中レミフェンタニルの消費量を20%減少させ、術後2時間の安静時および術後3日目までの動作時NRSスコアを減少すると報告した。今回の研究ではNOLDOR試験に非オピオイド鎮痛補助薬としての静脈内リドカイン投与を組み合わせることでさらなる臨床所見の改善が期待されると考え、二重盲検無作為比較試験で検討することとした。 | |||
2 | |||
実施計画の公表日 | |||
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2028年03月31日 | ||
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84 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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二重盲検 | double blind | |
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プラセボ対照 | placebo control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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緩和 | supportive care | |
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あり | ||
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あり | ||
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あり | ||
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1) ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術を予定手術で受ける男性患者 2) アメリカ麻酔学会分類*1–3の患者 3) 年齢が20歳以上85歳未満 4) 文書による研究参加の同意を得られた患者 |
1) Male patients undergoing scheduled robotic-assisted laparoscopic total prostatectomy 2) Patients with American Society of Anaesthesiologists physical status classification1-3 3) Age between 20 and 85 years 4) Patients with written consent to participate in the study |
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1)当日申し込まれた臨時手術を施行する患者 2)β遮断薬を内服または貼付中の患者 3)ステロイドを内服中の患者 4)シメチジンを内服中の患者 5)リドカインに過敏症の既往をもつ患者 6)重篤な刺激伝導系障害のある患者 7)重篤な肝障害(Child B以上)のある患者 8)重篤な腎障害(eGFR30未満)のある患者 9)指切断後もしくは爪に病変が存在する等、測定部位が確保できない患者 10)本人に同意能力のない患者 11)研究責任 (分担) 医師が研究対象者として不適当と判断した患者 |
1) Patients who are scheduled to undergo urgent surgery 2) Patients who are being treated with beta-blockers (oral intake or patch) 3) Patients taking steroids 4) Patients taking cimetidine 5) Patients with a history of hypersensitivity to lidocaine 6) Patients with severe conduction system disorders 7) Patients with severe liver disorders (Child B or C) 8) Patients with severe renal disorders (eGFR <30) 9) Patients who are unable to secure the measurement site, e.g. after finger amputation or with nail lesions 10) Patients who are incapable of consenting 11) Patients who are judged to be inappropriate as research subjects by the (co-)investigators responsible for the study |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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85歳 未満 | 85age old not | |
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男性 | Male | |
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対象者の中止基準 1) 研究対象者からの研究参加の辞退の申し出や同意の撤回があった場合 2) 登録後に適格性を満足しないことが判明した場合 3) 開腹手術への移行や他臓器合併切除に術式が術中に変更となった場合 4) 術中大量出血やアナフィラキシーショック、局所麻酔中毒を疑う心血管症状が生じた場合 など致死的合併症により術後に集約的治療を要した場合 5) 試験全体が中止された場合 6) その他の理由により、医師が試験を中止することが適当と判断した場合 臨床研究の中止規定または中止基準 1) 使用薬剤の品質、安全性、有効性に関する重大な情報が得られたとき 2) 研究対象者のリクルートが困難で予定症例を達成することが困難であると判断されたとき 3) 予定症例数又は予定期間に達する前に、研究の目的が達成されたとき 4) 認定臨床研究審査委員会により、研究計画書等の変更の指示があり、これを受入れることが困難と判断されたとき 5) 認定臨床研究審査委員会により、中止の勧告あるいは指示があった場合 |
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前立腺がん | Prostate cancer | |
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Prostatic Neoplasms | ||
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前立腺がん、ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術 | Prostate cancer, Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy, intravenous lidocaine | |
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あり | ||
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1) リドカインもしくは生理食塩水の投与 麻酔導入時、初回量1.5mg/kg相当量を10分かけて投与し、その後維持量1.5mg/kg/hで持続投与する 2) 麻酔管理プロトコールの麻酔薬投与流量下限値変更 NOLDOR試験において設定した麻酔管理プロトコールの麻酔薬投与流量下限値をそのまま用いる場合(0.11γ)と下限値を引き下げた場合(0.05γ) |
1) Administration of lidocaine or saline solution During the induction of anaesthesia, an initial dose equivalent to 1.5 mg/kg is administered over 10 minutes, followed by continuous administration at a maintenance dose of 1.5 mg/kg/h. 2) Change in the lower limit of anaesthetic administration flow rate in anaesthetic management protocols. When the lower limit of the anaesthetic administration flow rate in the anaesthetic management protocol set in the NOLDOR study is used as it is (0.11 mcg/kg/min) and when the lower limit is lowered (0.05 mcg/kg/min). |
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術後2時間での体動時NRS(Numerical Rating Scale) 値 | NRS (Numerical Rating Scale) values during body movements at 2 hours postoperatively | |
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1) 各バイオマーカー値の変化量 ・IL-6 (麻酔導入後、手術終了後、術後1日目) ・CRP (麻酔科外来受診時、術後1日目、術後3日目) ・コルチゾール (麻酔導入後、手術終了後) 2) 手術中に使用したレミフェンタニルの総使用量 3) 術前日、手術1・2日後のQoR-15値の変化量 4) 術前、手術2時間後の安静時、および手術1・2・3・7日後、3カ月後の時点での痛み(NRS値) 5) 周術期の麻薬 (オピオイド) および鎮痛薬の消費量 6) 3カ月後の遷延性術後痛の有無 |
1) Changes in biomarker values: IL-6 (after anesthesia induction, at the end of surgery, postoperative day 1) CRP (at anesthesia outpatient visit, postoperative day 1, postoperative day 3) Cortisol (after anesthesia induction, at the end of surgery) 2) Total amount of remifentanil used during surgery 3) Changes in QoR-15 scores on the day before surgery and postoperative days 1 and 2 4) Pain scores (NRS values) at rest preoperatively, 2 hours after surgery, and on postoperative days 1, 2, 3, 7, and 3 months 5) Perioperative consumption of narcotics (opioids) and analgesics 6) Presence or absence of prolonged postoperative pain at 3 months |
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医療機器 | ||
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未承認 | ||
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器21 |
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PMD-200 | ||
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なし | ||
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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リドカイン |
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静注用キシロカイン2% | ||
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16100AMZ01683000 | ||
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なし |
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実施計画の公表日 |
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2025年01月15日 |
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募集中 |
Recruiting |
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あり | |
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あり |
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死亡・後遺障害補償及び医療費・医療手当補償 | |
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なし |
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Medasense Biometrics Ltd. | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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サンドファーマ | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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|
あり | |
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公立大学法人 奈良県立医科大学 | Nara Medical University |
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非該当 |
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奈良県立医科大学臨床研究審査会 | Nara Medical University Certified Review Board |
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CRB5200002 | |
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奈良県 橿原市四条町840番地 | 840 Shijo-cho Kashihara-shi, Nara |
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0744-29-8835 | |
|
ethics_nara@naramed-u.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
|
該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |
設定されていません |