jRCT ロゴ

臨床研究等提出・公開システム

Top

English

臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。

特定臨床研究
平成31年1月24日
令和2年12月31日
平成31年2月26日
トホグリフロジンによる糖尿病大血管症の進展抑制効果の検討
トホグリフロジンによる糖尿病大血管症の進展抑制効果の検討
下村 伊一郎
大阪大学医学部附属病院
SGLT2阻害薬を投与しないコントロール群を対照とし、実臨床における選択的SGLT2阻害薬(トホグリフロジン水和物)を用いた血糖降下療法が動脈硬化進展に及ぼす影響を評価する。心血管イベントのサロゲートマーカーである頸動脈内膜中膜複合体肥厚(IMT)を測定し、動脈硬化進展抑制効果の比較検討を行う。併せて、心血管機能や血液バイオマーカーに及ぼす影響についても検討を行うことを目的とする。
N/A
2型糖尿病
研究終了
トホグリフロジン水和物、トホグリフロジン水和物、トホグリフロジン水和物
デベルザ錠20mg、デベルザ錠20mg、アプルウェイ錠20mg
大阪大学臨床研究審査委員会
CRB5180007

総括報告書の概要

管理的事項

2019年12月06日

2 臨床研究結果の要約

2019年02月26日
340
/ トホグリフロジン投与群
[年齢 (歳 (SD))] 61.3 (9.3)
[性別 (人)] 男性 99人/女性 70人
[身長 (cm (SD))] 162.7 (9.1)
[糖尿病罹病期間 (年 (SD))] 12.1 (8.4)
[合併症あり (n (%))] 160 (94.7)

コントロール群
[年齢 (歳 (SD))] 60.9 (9.7)
[性別 (人)] 男性 99人/女性 71人
[身長 (cm (SD))] 163.5 (9.7)
[糖尿病罹病期間 (年 (SD))] 12.5 (8.3)
[合併症あり (n (%))] 161 (94.7)
Tofogliflozin administration group
[Age (SD)] 61.3 (9.3)
[Gender (n)] male 99 / female 70
[hight (cm (SD))] 162.7 (9.1)
[Duration of diabetes (year (SD))] 12.1 (8.4)
[Patients with complications (n (%))] 160 (94.7)

Control Group
[Age (SD)] 60.9 (9.7)
[Gender (n)] male 99 / female 71
[hight (cm (SD))] 163.5 (9.7)
[Duration of diabetes (year (SD))] 12.5 (8.3)
[Patients with complications (n (%))] 161 (94.7)
/ 2015年4月23日 研究計画書が倫理審査委員会にて承認
2016年1月12日 初回症例の登録
2016年11月25日 最終症例の登録
2018年12月11日 研究計画書が認定臨床研究審査委員会にて承認
2019年2月26日 最終症例の観察終了
April 23, 2015: Protocol approved by IRB
January 12, 2016: First patient in
November 25, 2016: Last patient in
December 11, 2018: Protocol approved by CRB
February 26, 2019: Last patient out
/ トホグリフロジン投与群
[有害事象 (n (%))] 76 (45.0)
[重篤な有害事象 (n (%))] 26 (15.4)
[死亡 (n (%))] 0 (0.0)
[疾病等 (件)] 63
[重篤な疾病等 (件)] 3

コントロール群
[任意の有害事象 (n (%))] 92 (53.8)
[重篤な有害事象 (n (%))] 31 (18.1)
[死亡 (n (%))] 0 (0.0)
[疾病等 (件)] 0
[重篤な疾病等 (件)] 0

研究期間を通じて研究/研究対象薬との因果関係が否定できないと報告された有害事象を疾病等および重篤な疾病等の発現件数を上記に示す。
ただし、コントロール群ではSGLT2阻害薬以外の薬剤の制限が設けられていないことから、コントロール群において研究/研究対象薬との因果関係が否定できないと報告された有害事象(感冒 1件/1症例、低血糖症23件/1症例)は除く。

なお、本研究は2019年1月24日にjRCTに公開されており、この日から臨床研究法の適応される特定臨床研究となっている。また、2019年2月26日に最後の症例の観察が終了している。
2019年1月24日~2019年2月26日の期間において、臨床研究法の規定する「疾病等」(研究と因果関係がある/否定できない有害事象)の発現数は0件であった。
Tofogliflozin administration group
[Adverse event (n (%))] 76 (45.0)
[Serious adverse event (n (%))] 26 (15.4)
[Death (n (%))] 0 (0.0)
[Disease or the like (case)] 63
[Serious disease or the like (case)] 3

Control group
[Adverse event (n (%))] 92 (53.8)
[Serious adverse event (n (%))] 31 (18.1)
[Death (n (%))] 0 (0.0)
[Disease or the like (case)] 0 (0.0)
[Serious disease or the like (case)] 0 (0.0)

The number of adverse events, of which the causual relationship to the study was reported not to be able to be denied, occured throughout the study period, is shown abobe as disease or the like.
Since the use of any drugs except SGLT2 inhibitors were allowed in the control group, the adverse events, of which the causual relationship to the study was reported not to be able to be denied, (cold; 1 case / 1 patient, hypoglycemia; 23 cases / 1 patient) were excluded.

This study was registered on jRCT at January 24th, 2019, and was conducted in accordance with the Clinical Trial Act from the day. While, the observation of the last study subject finished at February 26th, 2019. From January 24th, 2019 to February 26th, 2019, no "disease or the like" (adverse event which is suspected of being due to the conduct of the study or with which the casual relationship to the study cannot be denied) occurred.
/ 主要評価項目:
・IMT値 (meanIMTおよびmaxIMT)の104週間の研究期間中における変化量については、両群間で有意な差がみられなかった。
・IMT値(群内)はトホグリフロジン投与群のみならず、コントロール群においても有意な改善がみられた。

副次評価項目:
・以下の各指標において、トホグリフロジン投与群においてコントロール群に比して有意に改善していた。
- HbA1c、(空腹時)血糖値
- 空腹時インスリン値、HOMA-R
- 尿中アルブミン(クレアチニン換算)
- HDL-c
- baPWV、アディポネクチン
- 患者QOLスコア (DTR-QOL7)
- 体重、BMI、腹囲
- 収縮期血圧、拡張期血圧
Primary endpoint:
Change in intima-media thickness (IMT / mean IMT and max IMT) from baseline to week 104 showed no significant difference between tofogliflozin administration group and control group.
IMTs showed significant improvement both in tofogliflozin administration group and control group.

Secondary endpoints:
The endpoints listed below significantly improved in tofogliflozin administration group compared with control group.
- HbA1c, fasting plasma glucose
- fasting insulin, HOMA-R
- urinary albumin-to-creatinine ratio
- HDL-c
- baPWV, adiponectin
- patients' QOL score (DTR-QOL7)
- body weight, BMI, abdominal circumference
- systolic blood pressure, diastolic blood pressure
/ 本研究において、主要評価項目であるIMTの値については、両群において有意な改善がみられたものの変化量には治療群間で差がなく、トホグリフロジン投与によるIMT進展抑制効果は証明されなかった。一方、コントロール群に比して、トホグリフロジン投与群ではHbA1c、血糖値、体重・BMI、腹囲、収縮期血圧の有意に大きな低下、HDL-Cの有意に大きな上昇が認められ、トホグリフロジンは糖尿病患者における主要な心血管疾患危険因子の管理に効果的な薬剤であることが確認された。加えて、トホグリフロジン投与群ではQOLスコアの有意な改善が認められた。また、本研究では全ての有害事象、重篤な有害事象、主たる有害事象の発症率に関して、治療群間での差はなく、トホグリフロジンの安全性に関して、特筆すべき新たな懸念事項は認められなかった。以上の結果から、トホグリフロジンは2型糖尿病患者において、高血糖をはじめとする主要な心血管疾患危険因子を安全かつ効果的に改善させる薬剤であると結論できる。 In this study, the effect of tofogliflorin on the suppression of IMT progression has not been proved. While, the results demonstrated that tofogliflozin was effective to manage the risk factors of cardiovascular diseases. In addition, QOL score improved significantly in tofogliflozin administration group. Furthermore, the results showed the safety of tofogliflozin. These results suggest that tofogliflozin is well-torelated and effective to manage the risk factors of cardiovascular diseases.
2020年12月31日

3 IPDシェアリング

/ No
/ 該当なし N/A

管理的事項

研究の種別 特定臨床研究
届出日 令和元年12月6日
臨床研究実施計画番号 jRCTs051180031

1 特定臨床研究の実施体制に関する事項及び特定臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

(1)研究の名称

トホグリフロジンによる糖尿病大血管症の進展抑制効果の検討 Using TOfogliflozin for Possible better Intervention against Atherosclerosis for Type 2 Diabetes Patients (UTOPIA study)
トホグリフロジンによる糖尿病大血管症の進展抑制効果の検討 Using TOfogliflozin for Possible better Intervention against Atherosclerosis for Type 2 Diabetes Patients (UTOPIA study)

(2)統括管理者に関する事項等

医師又は歯科医師である個人
/
下村 伊一郎 Shimomura Iichiro

60346145
/
大阪大学医学部附属病院 Osaka University Hospital

内分泌・代謝内科学
565-0871
/ 大阪府吹田市山田丘2-15 2-15, Yamadaoka, Suita, Osaka, Japan
06-6879-5111
ichi@endmet.med.osaka-u.ac.jp
片上 直人 Katakami Naoto
大阪大学医学部附属病院 Osaka University Hospital
内分泌・代謝内科(代謝血管学寄附講座)
565-0871
大阪府吹田市山田丘2-15 2-15, Yamadaoka, Suita, Osaka, Japan
06-6879-5111
06-6879-3739
katakami@endmet.med.osaka-u.ac.jp
平成30年12月11日
共同で統括管理者の責務を負う者(Secondary Sponsor)該当者の有無

(3)統括管理者及び研究責任医師以外の臨床研究に従事する者に関する事項

株式会社総合医科学研究所
瀬筒 義文
医薬臨床研究支援事業部 データマネジメントグループ
株式会社総合医科学研究所
富田 靖則
医薬臨床研究支援事業部 モニタリンググループ
株式会社総合医科学研究所
松村 徹
医薬臨床研究支援事業部 品質保証グループ
慶應義塾大学
佐藤 泰憲
医学部 衛生学公衆衛生学
大阪大学
片上 直人
内分泌・代謝内科(代謝血管学寄附講座)
株式会社総合医科学研究所
高山 大記
医薬臨床研究支援事業部

(4)多施設共同研究に関する事項

多施設共同研究の該当の有無 あり

(5)研究における研究責任医師に関する事項等

/

綿田 裕孝

Watada Hirotaka

/

順天堂大学医学部附属順天堂医院

Juntendo Hospital

内科学・代謝内分泌学講座

113-8431

東京都 文京区本郷3-1-3

03-3813-3111

hwatada@juntendo.ac.jp

三田 智也

順天堂大学医学部附属順天堂医院

内科学・代謝内分泌学講座

113-0033

東京都 文京区本郷3-1-3

03-3813-3111

03-3812-7560

tom-m@juntendo.ac.jp

髙橋 和久
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

横山 宏樹

Yokoyama Hiroki

/

横山内科クリニック

Jiyugaoka Medical Clinic, Internal Medicine

横山内科クリニック

080-0016

北海道 帯広市西6条南6丁目4-3

0155-20-5011

dryokoyama@yokoyamanaika.com

横山 宏樹

横山内科クリニック

横山内科クリニック

080-0016

北海道 帯広市西6条南6丁目4-3

0155-20-5011

0155-20-5015

dryokoyama@yokoyamanaika.com

横山 宏樹
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

遅野井 健

Osonoi Takeshi

/

那珂記念クリニック

Naka Kinen Clinic

那珂記念クリニック

311-0113

茨城県 那珂市中台745-5

029-353-2800

t-osonoi@kensei-kai.com

大渕 健介

那珂記念クリニック

臨床研究室

311-0113

茨城県 那珂市中台745-5

029-353-2800

029-295-5400

k-ofuchi@kensei-kai.com

遅野井 健
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

栗林 伸一

Kuribayashi Nobuichi

/

三咲内科クリニック

Misaki Naika Clinic

三咲内科クリニック

274-0805

千葉県 船橋市二和東6-44-9

047-440-2222

misakin@bh.wakwak.com

栗林 伸一

三咲内科クリニック

三咲内科クリニック

274-0805

千葉県 船橋市二和東6-44-9

047-440-2222

047-440-2618

misakin@bh.wakwak.com

栗林 伸一
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

大歳 健太郎

Otoshi Kentaro

/

大歳内科

Otoshi Medical Clinic

大歳内科

530-0017

大阪府 大阪市北区角田町8-47 22階

06-6315-7700

k-otoshi@otoshi-medical-clinic.or.jp

大歳 健太郎

大歳内科

大歳内科

530-0017

大阪府 大阪市北区角田町8-47 22階

06-6315-7700

06-6315-7708

k-otoshi@otoshi-medical-clinic.or.jp

大歳 健太郎
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

安田 哲行

Yasuda Tetsuyuki

/

大阪警察病院

Osaka Police Hospital

糖尿病・内分泌内科

543-0035

大阪府 大阪市天王寺区北山町10-31

06-6771-6051

yasudatetsu@gmail.com

安田 哲行

大阪警察病院

糖尿病・内分泌内科

543-0035

大阪府 大阪市天王寺区北山町10-31

06-6771-6051

06-6775-2838

yasudatetsu@gmail.com

越智 隆弘
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

馬屋原 豊

Umayahara Yutaka

/

大阪急性期・総合医療センター

Osaka General Medical Center

糖尿病内分泌内科

558-8558

大阪府 大阪市住吉区万代東3丁目1番56号

06-6692-1201

uma3633@gh.opho.jp

馬屋原 豊

大阪急性期・総合医療センター

糖尿病内分泌内科

558-8558

大阪府 大阪市住吉区万代東3丁目1番56号

06-6692-1201

06-6606-7000

uma3633@gh.opho.jp

後藤 満一
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

白岩 俊彦

Shiraiwa Toshihiko

/

白岩内科医院

Shiraiwa Medical Clinic

白岩内科医院

582-0005

大阪府 柏原市法善寺4丁目10-24

072-971-1221

toshihikoshiraiwa@gmail.com

大石 卓

白岩内科医院

事務

582-0005

大阪府 柏原市法善寺4丁目10-24

072-971-1221

072-971-1223

takuoishi2014@gmail.com

白岩 俊彦
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

津川 真美子

Tsugawa Mamiko

/

市立池田病院

Ikeda City Hospital

内分泌・代謝内科

563-8510

大阪府 池田市城南3丁目1番18号

072-751-2881

mamiko-tsugawa@hosp.ikeda.osaka.jp

津川 真美子

市立池田病院

内分泌・代謝内科

563-8510

大阪府 池田市城南3丁目1番18号

072-751-2881

072-754-6374

mamiko-tsugawa@hosp.ikeda.osaka.jp

柴田 邦隆
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

川嶋 聡

Kawashima Satoshi

/

神田内科クリニック

Kanda Naika Clinic

糖尿病内科・内科

545-0021

大阪府 大阪市阿倍野区阪南町5-21-3

06-6694-0020

sat.kwsm@gmail.com

川嶋 聡

神田内科クリニック

糖尿病内科・内科

545-0021

大阪府 大阪市阿倍野区阪南町5-21-3

06-6694-0020

06-6626-6630

sat.kwsm@gmail.com

川嶋 紋羽
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

山本 恒彦

Yamamoto Tsunehiko

/

関西労災病院

Kansai Rosai Hospital

糖尿病内分泌内科

660-8511

兵庫県 尼崎市稲葉荘3丁目1番69号

06-6416-1221

tsunehiko@sannet.ne.jp

山本 恒彦

関西労災病院

糖尿病内分泌内科

660-8511

兵庫県 尼崎市稲葉荘3丁目1番69号

06-6416-1221

06-6419-1870

tsunehiko@sannet.ne.jp

林 紀夫
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

金藤 秀明

Kaneto Hideaki

/

川崎医科大学附属病院

Kawasaki Medical School Hospital

糖尿病・代謝・内分泌内科

701-0192

岡山県 倉敷市松島577

086-462-1111

kaneto@med.kawasaki-m.ac.jp

下田 将司

川崎医科大学附属病院

糖尿病・代謝・内分泌内科

701-0192

岡山県 倉敷市松島577

086-462-1111

086-462-7897

masashi-s@med.kawasaki-m.ac.jp

園尾 博司
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

岡田 洋右

Okada Yousuke

/

産業医科大学病院

Hospital of the University of Occupational and Environmental Health, Japan

膠原病リウマチ内科、内分泌代謝糖尿病内科

807-8556

福岡県 北九州市八幡西区医生ヶ丘1番1号

093-603-1611

y-okada@med.uoeh-u.ac.jp

坂口 成美

産業医科大学

医学部第1内科学講座

807-8556

福岡県 北九州市八幡西区医生ヶ丘1番1号

093-603-1611

093-691-9334

n-sakagu@med.uoeh-u.ac.jp

尾辻 豊
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

良本 佳代子

Ryomoto Kayoko

/

大阪労災病院

Osaka Rosai Hospital

糖尿病内科

591-8025

大阪府 堺市北区長曽根町1179-3

072-252-3561

kryomoto@sb3.so-net.ne.jp

良本 佳代子

大阪労災病院

糖尿病内科

591-8025

大阪府 堺市北区長曽根町1179-3

072-252-3561

072-255-3349

kryomoto@sb3.so-net.ne.jp

田内 潤
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

住谷 哲

Sumitani Satoru

/

日本生命病院

Nippon Life Hospital

糖尿病・内分泌センター

550-0006

大阪府 大阪市西区江之子島2丁目1-54

06-6443-3446

sa_sumitani@yahoo.co.jp

住谷 哲

日本生命病院

糖尿病・内分泌センター

550-0006

大阪府 大阪市西区江之子島2丁目1-54

06-6443-3446

06-6443-3561

sa_sumitani@yahoo.co.jp

笠山 宗正
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

瀧 秀樹

Taki Hideki

/

国立病院機構 大阪医療センター

National Hospital Organization Osaka National Hospital

糖尿病内科

540-0006

大阪府 大阪市中央区法円坂2-1-14

06-6942-1331

takih@onh.go.jp

瀧 秀樹

国立病院機構 大阪医療センター

糖尿病内科

540-0006

大阪府 大阪市中央区法円坂2-1-14

06-6942-1331

06-6943-6467

takih@onh.go.jp

是恒 之宏
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

中村 正

Nakamura Tadashi

/

医療法人川崎病院

Kawasaki Hospital

内科

652-0042

兵庫県 神戸市兵庫区東山町3-3-1

078-511-3131

nakamura_tadashi@kawasaki-hospital-kobe.or.jp

中村 正

医療法人川崎病院

内科

652-0042

兵庫県 神戸市兵庫区東山町3-3-1

078-511-3131

078-511-3138

nakamura_tadashi@kawasaki-hospital-kobe.or.jp

中村 正
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

小杉 圭右

Kosugi Keisuke

/

こすぎ内科クリニック

Kosugi Naika Clinic

内科

543-0014

大阪府 大阪市天王寺区玉造元町3-9 八光ビル5F

06-6711-0970

info@kosugi-naika.com

小杉 圭右

こすぎ内科クリニック

内科

543-0014

大阪府 大阪市天王寺区玉造元町3-9 八光ビル5F

06-6711-0970

06-6711-0971

info@kosugi-naika.com

小杉 圭右
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

吉井 秀徳

Yoshii Hidenori

/

順天堂東京江東高齢者医療センター

Juntendo Tokyo Koto Geriatric Medical Center

糖尿病・内分泌内科

136-0075

東京都 江東区新砂3丁目3番20号

03-5632-3111

hdnr@juntendo.gmc.ac.jp

吉井 秀徳

順天堂東京江東高齢者医療センター

糖尿病・内分泌内科

136-0075

東京都 江東区新砂3丁目3番20号

03-5632-3111

03-5632-3163

hdnr@juntendo.gmc.ac.jp

津田 裕士
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

鳥本 桂一

Torimoto Keiichi

/

産業医科大学若松病院

Wakamatsu Hospital of the University of Occupational and Environmental Health, Japan

リウマチ・糖尿病内科

808-0024

福岡県 北九州市若松区浜町一丁目17番1号

093-761-0090

torimoto@med.uoeh-u.ac.jp

鳥本 桂一

産業医科大学若松病院

リウマチ・糖尿病内科

808-0024

福岡県 北九州市若松区浜町一丁目17番1号

093-761-0090

093-588-3904

torimoto@med.uoeh-u.ac.jp

酒井 昭典
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

林 功

Hayashi Isao

/

林医院

Hayashi Clinic

林医院

663-8113

兵庫県 西宮市甲子園口3丁目9-23

0798-64-1551

coccyjp@yahoo.co.jp

林 功

林医院

林医院

663-8113

兵庫県 西宮市甲子園口3丁目9-23

0798-64-1551

0798-66-8568

coccyjp@yahoo.co.jp

林 功
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

前田 和久

Maeda Kazuhisa

/

前田クリニック

Kitasenri Maeda Clinic

前田クリニック

565-0874

大阪府 吹田市古江台4丁目2番38号 ディオス北千里2番館2階

06-6832-8635

kaz@endmet.med.osaka-u.ac.jp

前田 和久

前田クリニック

前田クリニック

565-0874

大阪府 吹田市古江台4丁目2番38号 ディオス北千里2番館2階

06-6832-8635

06-6832-8637

kaz@endmet.med.osaka-u.ac.jp

前田 和久
あり
平成30年12月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている

(6)研究の実施体制に関する事項

効果安全性評価委員会の設置の有無

2 特定臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)特定臨床研究の目的及び内容

SGLT2阻害薬を投与しないコントロール群を対照とし、実臨床における選択的SGLT2阻害薬(トホグリフロジン水和物)を用いた血糖降下療法が動脈硬化進展に及ぼす影響を評価する。心血管イベントのサロゲートマーカーである頸動脈内膜中膜複合体肥厚(IMT)を測定し、動脈硬化進展抑制効果の比較検討を行う。併せて、心血管機能や血液バイオマーカーに及ぼす影響についても検討を行うことを目的とする。
N/A
2015年04月23日
2020年01月31日
340
介入研究 Interventional
無作為化比較 randomized controlled trial
非盲検 open(masking not used)
実薬(治療)対照 active control
並行群間比較 parallel assignment
治療 treatment purpose
なし
なし
あり
以下の基準をすべて満たす患者を本研究の対象とする。
1.食事療法・運動療法、または食事療法・運動療法に加えてSGLT2阻害薬以外の糖尿病治療薬による治療を3ヵ月(12週)以上実施したにも関わらず、糖尿病治療ガイド2014-2015に定められている血糖コントロール目標に到達していない日本人2型糖尿病患者(HbA1c (NGSP値)が6.0%以上かつ9.0%未満)。ただし、過去にSGLT2阻害薬を使用していたが、同意取得時までの12週間以上にわたって服用していない患者も対象とする
2.同意取得時までの12週間以上にわたって、糖尿病治療薬、抗血栓薬、降圧薬、脂質異常症治療薬を、新たに使用開始していない患者、または用量の変更(増量)をしていない患者
3.同意取得時の年齢が30歳以上、75歳未満の男女
4.文書により研究参加に対する同意が得られた患者
Only those patients who meet all of the following criteria are included:
1. Japanese T2D patients with poor glycemic control (HbA1c(NGSP) of 6% and above, and below 9.0%), and unable to achieve the blood glucose level stated in the Diabetes Treatment Guideline of 2014-2015, even though they are on drugs except SGLT2i with diet and physical therapy, or on diet and physical therapy only, for at least 12 weeks. Or, those on SGLT2i in the past, but have not used SGLT2i for at least 12 weeks before signing their consent form
2. Patients without any change on their antidiabetic, antithrombotic, or antihypertensive medication, or without taking therapeutic agent for dyslipidemia for at least 12 weeks before signing their consent form
3. Patients aged 30 to 74 at the time of giving their consent
4. Patient who are able to provide their consent form
以下のいずれかに該当する患者は本研究の対象外とする。
1.1型糖尿病あるいは二次性糖尿病
2.重症感染症、手術前後、重篤な外傷を有する患者
3.心筋梗塞、狭心症、脳卒中、脳梗塞の既往がある患者
4.高度低下の腎機能障害及び末期腎不全を有する患者(eGFR<30mL/分/1.73m2)
5.重度の肝機能障害を有する患者(AST100 IU/L以上)
6.中等度以上の心不全を有する患者(NYHA/New York Heart Association分類Ⅲ以上のステージにある患者)
7.尿路感染、性器感染のある患者
8.妊娠中、授乳中、妊娠している可能性または予定のある患者
9.研究対象薬に対する過敏症の既往を有する患者
10.悪性腫瘍のある患者または悪性腫瘍の既往を有する患者(ただし、それに対する治療を受けておらず、再発も認められない者、研究期間中に再発しないと判断できる者は対象として良い)
11.トホグリフロジンの禁忌に該当する患者
12. その他担当医師が不適切と判断した患者
Those patients who meet one of the following criteria are excluded:
1. Patients with type 1 diabetes, or secondary diabetes
2. Patients in the perioperative period, or with serious infection or injury
3. Patients with a history of myocardial infarction, angina, stroke, or cerebral infarction
4. Patients with severe renal dysfunction or end-stage renal failure (eGFR under 30)
5. Patients with serious liver functional impairment (AST:100 or above)
6. Patients with moderate to severe heart failure (class 3 or worse based on the New York Heart Association (NYHA)Functional Classification)
7. Patients with urinary tract infection, or genital infection
8. Patients who are pregnant, possibly pregnant, nursing, or planning to conceive a child
9. Patients who have a history of hypersensitiveness to the study drug
10. Patients with a malignant tumor or have a history of malignant tumor(exceptions: those are not on medication for malignant tumor, and have no recurrence of the disease so far and without recurrence risks during this study are allowed to participate)
11. Patients who are prohibited to use tofogliflozin
12. Other patients determined ineligible by an investigator
30歳 以上 30age old over
75歳 未満 75age old not
男性・女性 Both
研究対象者の研究中止基準:
①研究開始後、重度の低血糖がみられた場合
②研究開始後、血糖コントロールが著しく悪化した場合(HbA1c10%以上が2か月連続測定された場合)
③研究対象者から研究参加の辞退の申し出や同意の撤回があった場合
④登録後に適格性を満たさないことが判明した場合
⑤原疾患または合併症の悪化のため、研究対象薬の投与継続が好ましくないと判断された場合
⑥有害事象により研究の継続が困難な場合
⑦妊娠が判明した場合
⑧著しく服薬コンプライアンス不良の場合(全予定投与回数の75%未満の服薬となると判断される場合、または120%を超えると判断される場合)
⑨その他の理由により、研究者(医師)が研究を中止することが適切と判断した場合
⑩A群にトホグリフロジン以外のSGLT2阻害薬を、B群にいかなるSGLT2阻害薬を使用した場合
2型糖尿病 Type 2 Diabetes Mellitus
D003924
2型糖尿病 Diabetes Mellitus, Type 2
あり
A群:トホグリフロジン投与群
B群:SGLT2阻害薬非投与群(コントロール群)
Group A: Tofogliflozin treatment group
Group B: Control group (continue conventional treatment other than SGLT2 inhibitors)
C575086
トホグリフロジン tofogliflozin
なし
なし
頸動脈エコーで測定したIMT値 (meanIMTおよびmaxIMT)の104週間の研究期間中における変化量
*但し、左右のmeanIMTの平均値の104週間の研究期間中における変化量を最重要の評価項目とする。
Changes in the IMT value (mean and max IMT) during a 104-week treatment period measured by carotid arterial echography
*Particularly focusing on the change of the mean of right and left meanIMT during 104 weeks of the study period
1.血糖コントロールやβ細胞機能に関連する指標の変化量
 (HbA1c、空腹時血糖値、C-ペプチド、空腹時インスリン値、HOMA-β、HOMA-R、インタクトプロインスリン/インスリン比)
2.糖尿病腎症・腎機能に関わる指標の変化量
 (血清クレアチニン、尿中微量アルブミン排泄量(クレアチニン補正値)、eGFR)
3.脂質代謝に関連する指標の変化率
 (TC、HDL-C、TG、LDL-C、RLP-C、血中脂肪酸分画(EPA/AA比))
4.炎症マーカーの変化量
 (hsCRP)
5.動脈硬化、心血管リスクに関連する器質的・機能的マーカーの変化量
 (baPWV、ABI、adiponectin、NT-proBNP)
6.糖尿病と肥満に関連するといわれる探索的指標の変化量
(GPI-PLD、T-cadherin、Adiponectin-C1q複合体)
7.イベント(虚血性心疾患、脳血管障害、閉塞性動脈硬化症)の発生率
8.有害事象の発生率
9.研究対象者のQOLスコア(DTR-QOL7)
1. changes in the indexes of glycemic control and beta cell function (HbA1c, fasting plasma glucose, c-peptide, fasting insulin, HOMA-beta, HOMA-R, and intact proinsulin/insulin ratio)
2. changes in the indexes of diabetic nephropathy and renal function (plasma creatinine, urinary albumin/creatinine, and eGFR)
3. changes in the indexes of lipid metabolism (TC, HDL-C, TG, LDL-C, and fatty acid 4-fractions (EPA/AA ratio))
4. changes in inflammation biomarker (hsCRP)
5. changes in the indexes of structural and functional biomarkers of arteriosclerosis and cardiovascular risks (baPWV, ABI, adiponectin, and NT-proBNP)
6. changes in the exploratory indexes whirh are related to diabetes mellitus and obesity (GPI-PLD, T-cadherin, and adiponectin-C1q complex)
7. Frequency of events (ischemic heart disease, cerebrovascular disorder, and arteriosclerosis obliterans)
8. Frequency of any adverse events
9. Score of Quality of Life (DTR-QOL7)

(2)特定臨床研究において有効性又は安全性を明らかにしようとする医薬品等の概要

医薬品
承認内
トホグリフロジン水和物
デベルザ錠20mg
22600AMX00548
興和株式会社
東京都 中央区日本橋本町三丁目4-14
医薬品
承認内
トホグリフロジン水和物
デベルザ錠20mg
22600AMX00548
興和創薬株式会社
東京都 中央区日本橋本町三丁目4-14
医薬品
承認内
トホグリフロジン水和物
アプルウェイ錠20mg
22600AMX00549
サノフィ株式会社
東京都 新宿区西新宿三丁目20番2号

(3)特定臨床研究において著しい負担を与える検査その他の行為に用いる医薬品等の概要

3 特定臨床研究の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

あり

(2)特定臨床研究の進捗状況

2015年04月23日

2016年01月12日

/

研究終了

Complete

/

4 特定臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

あり
あり
死亡、後遺障害に対する補償金
なし

5 特定臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該特定臨床研究に対する関与に関する事項等

(1)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等からの研究資金等の提供等

興和株式会社
あり(上記の場合を除く。)
興和株式会社 Kowa Co., Ltd.
あり
平成27年10月15日
なし
なし
興和創薬株式会社
なし
なし
なし
サノフィ株式会社
なし
なし
なし

(2)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等以外からの研究資金等の提供

なし

6 審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

大阪大学臨床研究審査委員会 Osaka University Clinical Research Review Committee
CRB5180007
大阪府 大阪府吹田市山田丘2-2 2-2, Yamadaoka, Suita, Osaka, Japan, Osaka
06-6210-8296
handai-nintei@hp-crc.med.osaka-u.ac.jp
承認

7 その他の事項

(1)特定臨床研究の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

UMIN000017607
UMIN臨床試験登録システム
UMIN-CTR

(3)特定臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

該当しない
なし none
なし
該当しない
該当しない
該当しない

(4)全体を通しての補足事項等

添付書類(実施計画届出時の添付書類)

設定されていません

設定されていません

設定されていません

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

2-1_UTOPIA_研究計画書_ver1.8_20190712 (終了届用マスキング版).pdf
3-1_UTOPIA_説明文書+同意書_ver.1.8_20190712.pdf

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
終了 令和2年12月31日 (当画面) 変更内容
変更 令和元年8月23日 詳細 変更内容
新規登録 平成31年1月24日 詳細