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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。

特定臨床研究
令和6年10月24日
令和7年12月31日
令和6年12月6日
ジファミラストのアトピー性皮膚炎患者の皮膚バリア機能に及ぼす作用を探索的に検討する臨床研究
ジファミラストのアトピー性皮膚炎患者の皮膚バリア機能に及ぼす作用を探索的に検討する臨床研究
沼野 香世子
恵比寿レイクリニック
アトピー性皮膚炎患者にジファミラスト軟膏を投与した際のバリア機能の変化をTEWL,SCHを指標として検討する。また,皮膚バリア機能改善のMOAを検討するために顔面におけるバリア関連分子の遺伝子発現量ならびにバリア機能を測定する。
N/A
-アトピー性皮膚炎患者 -健康成人
研究終了
ジファミラスト軟膏
モイゼルト軟膏1%
金沢医科大学臨床研究審査委員会
CRB4180007

総括報告書の概要

管理的事項

2025年07月31日

2 臨床研究結果の要約

2024年12月06日
20
/ アトピー性皮膚炎患者は、49名についてスクリーニングを実施し、適格基準に合致し、TEWLが上位となった15名を登録症例とした。年齢のMedian[min,max]は41.0[31-52]、性別は男性9名、女性6名、アトピー性皮膚炎重症度(IGA)のmedian[min,max]は1.0[1.0-2.0]であった。
アトピー性皮膚炎罹患歴は、全ての症例で5年を超えていた。
また、健康成人は、5名についてスクリーニングを実施し適格基準に合致した5名全員が登録症例となった。年齢のmedian[min,max]は48.0[29.0-54.0]、で性別は男性3名、女性2名であった。
Forty-nine patients with atopic dermatitis were screened, and 15 patients who met the eligibility criteria and had the highest TEWL were enrolled. Median[min,max] for age was 41.0[31-52], sex was 9 males and 6 females, and median[min,max] for atopic dermatitis severity (IGA) was 1.0[1.0-2.0].
The history of atopic dermatitis exceeded 5 years in all cases.
Five healthy adults were screened and all five who met the eligibility criteria were enrolled. The median [min,max] of age was 48.0 [29.0-54.0], and the gender was 3 males and 2 females.
/ 登録は、測定環境を統一させるため特定の日程でのみ実施したため、当初予定していたペースで登録できた。 Registration was conducted only on specific dates to ensure uniformity in the measurement environment, which allowed registration to take place at the pace originally planned.
/ 本研究において、アトピー性皮膚炎患者、健康成人ともに、研究期間中に発生した死亡例、重篤な疾病等、非重篤な疾病等、重篤な有害事象、非重篤な有害事象、他の安全性情報、いずれも報告は0件であった。 In this study, there were no reports of deaths, serious disease or the like, non-serious disease or the like, serious adverse events, or non-serious adverse events or other safety information, during the study period, in both atopic dermatitis patients and healthy adults.
/ 本研究では、主要評価項目としてTEWL,SCH(前腕屈側部)について、ジファミラスト投与患者におけるTEWL, SCHの投与開始時からの変化量(研究終了時点)、副次評価項目として以下の評価を行った
1. TEWL,SCH(前腕屈側部)
TEWL, SCHの各時点(投与開始時,投与2週後,研究終了時)の値と投与開始時からの変化量
2. 皮疹評価
ジファミラスト投与患者における投与開始時及び各時点(投与2週後,研究終了時)での前腕屈側部におけるpEASIの値及び投与開始時からの改善率
3. 皮脂RNA
ジファミラスト軟膏使用に伴う皮脂RNAの発現変化および皮脂RNAの発現量
主要評価項目のTEWLの開始時から終了時の変化量は平均-3.73±2.43(p<0.001)と有意に低下した。また、SCHの開始時から終了時の変化量は平均9.32±4.47(p<0.001)と有意に上昇し、何れも良好な結果が得られた。
In this study, TEWL and SCH (forearm flexion) were evaluated as primary endpoints (at the end of the study) and the following secondary endpoints were evaluated
1. TEWL, SCH (forearm flexion)
TEWL, SCH at each time point (at the start of treatment, 2 weeks after treatment, and at the end of the study) and the change from the start of treatment in patients receiving difamilast TEWL, SCH at each time point (at the start of treatment, 2 weeks after treatment, and at the end of the study) and the change from the start of treatment
2. Skin rash evaluation
pEASI values on the flexor forearm at the start of treatment and at each time point (2 weeks after treatment and at the end of the study) in patients treated with Difamilast and the percentage improvement from the start of treatment
3. Sebum RNA
Sebum RNA expression change and sebum RNA expression
The change in TEWL from start to end of the primary endpoint was significantly lower with a mean of -3.73+-2.43 (p<0.001). The mean change in SCH from start to end was 9.32+-4.47 (p<0.001), a significant increase, all of which were favorable.
/ 本研究においてアトピー性皮膚炎患者にジファミラスト軟膏を投与した際のバリア機能の変化をTEWL,SCHを指標として検討した。その結果、投与終了時に限らず、投与開始2週後においても、TEWL,SCHともに良好な結果が得られた。また,皮膚バリア機能改善のMOAを検討するために皮脂RNAの測定もおこなったが、今後、一部相関をしめしたRNAや症例数の確保により、相関関係を見いだせる可能性のあるRNAについて、検討する。 In this study, we investigated changes in barrier function in patients with atopic dermatitis treated with Difamilast ointment, using TEWL and SCH as indices. The results showed that both TEWL and SCH were favorable not only at the end of treatment but also 2 weeks after the start of treatment. In addition, sebum RNA was also measured to examine the MOA of skin barrier function improvement, and the RNA that showed correlation will be examined in detail in the future
2025年12月31日

3 IPDシェアリング

/ No
/ なし none

管理的事項

研究の種別 特定臨床研究
届出日 令和7年7月31日
臨床研究実施計画番号 jRCTs041240111

1 特定臨床研究の実施体制に関する事項及び特定臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

(1)研究の名称

ジファミラストのアトピー性皮膚炎患者の皮膚バリア機能に及ぼす作用を探索的に検討する臨床研究 An exploratory clinical trial to investigate the effect of Difamilast on skin barrier function in patients with atopic dermatitis
ジファミラストのアトピー性皮膚炎患者の皮膚バリア機能に及ぼす作用を探索的に検討する臨床研究 An exploratory clinical trial to investigate the effect of Difamilast on skin barrier function in patients with atopic dermatitis

(2)統括管理者に関する事項等

医師又は歯科医師である個人
沼野 香世子 Numano Kayoko
/
恵比寿レイクリニック Ebisu Ray Clinic

皮膚科
150-0013
/ 東京都渋谷区恵比寿1-11-2 三恵51ビル 4F Sankei 51 Building 4F, 1-11-2 Ebisu, Shibuya-ku Tokyo
03-6277-3917
ebisurayclinic@gmail.com
沼野 香世子 Numao Kayoko
恵比寿レイクリニック Ebisu Ray Clinic
皮膚科
150-0013
東京都渋谷区恵比寿1-11-2 三恵51ビル 4F Sankei 51 Building 4F, 1-11-2 Ebisu, Shibuya-ku Tokyo
03-6277-3917
ebisurayclinic@gmail.com
令和6年8月22日
共同で統括管理者の責務を負う者(Secondary Sponsor)該当者の有無 あり

(3)統括管理者及び研究責任医師以外の臨床研究に従事する者に関する事項

株式会社EviPRO
瀬筒 義文
臨床研究支援事業部 データマネジメントグループ
株式会社EviPRO
富田 靖則
臨床研究支援事業部 モニタリンググループ
株式会社EviPRO
山田 博万
臨床研究支援事業部 統計解析グループ

(4)多施設共同研究に関する事項

多施設共同研究の該当の有無 なし

(5)研究における研究責任医師に関する事項等

/

沼野 香世子

Numano Kayoko

/

恵比寿レイクリニック

Ebisu Ray Clinic

皮膚科

150-0013

東京都 渋谷区恵比寿1-11-2 三恵51ビル 4F

03-6277-3917

ebisurayclinic@gmail.com

沼野 香世子

恵比寿レイクリニック

皮膚科

150-0013

東京都 渋谷区恵比寿1-11-2 三恵51ビル 4F

03-6277-3917

ebisurayclinic@gmail.com

沼野 香世子
あり
令和6年8月22日
地域の高次医療機関と連携し、必要な救急医療に対応する

(6)研究の実施体制に関する事項

効果安全性評価委員会の設置の有無 なし

2 特定臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)特定臨床研究の目的及び内容

アトピー性皮膚炎患者にジファミラスト軟膏を投与した際のバリア機能の変化をTEWL,SCHを指標として検討する。また,皮膚バリア機能改善のMOAを検討するために顔面におけるバリア関連分子の遺伝子発現量ならびにバリア機能を測定する。
N/A
2024年10月25日
2025年08月01日
20
介入研究 Interventional
単一群 single arm study
非盲検 open(masking not used)
非対照 uncontrolled control
単群比較 single assignment
治療 treatment purpose
なし
なし
なし
アトピー性皮膚炎患者
以下の基準をすべて満たす患者を選択する。
1)本研究参加について文書による同意が得られている患者
2)同意取得時の年齢が18歳以上65歳以下の患者で外来通院が可能な患者
3)日本皮膚科学会の診断基準に基づきアトピー性皮膚炎と診断された患者
4)スクリーニング開始時及び投与開始時の全身の皮疹の重症度(Investigator’s Global Assessment (IGA))が3以下であった患者
5)スクリーニング開始時及び投与開始時の前腕屈側部のTEWLが10g/h/m²以上の患者

健康成人
以下の基準をすべて満たす者を選択する。
1)本研究参加について文書による同意が得られている者
2)同意取得時において年齢が18歳以上65歳以下の健康な者(男女問わない)
3)アトピー性皮膚炎の既往歴の無い者
4)顔面に外用剤を塗布していない者
Patients with atopic dermatitis
Patients who meet all of the following criteria will be included.
1) Patients who have given written informed consent to participation in this research
2) Patients who are aged 18 years or older and 65 years old or younger at the time of informed consent and able to make outpatient visits
3) Patients diagnosed with atopic dermatitis according to the diagnostic criteria of the Japanese Dermatological Association
4) Patients in whom the severity (Investigator's Global Assessment [IGA]) of systemic skin eruption is <= 3 at the start of screening and at the start of treatment
5) Patients with a TEWL level of >= 10 g/h/m2 at the forearm flexor at the start of screening and at the start of administration

Healthy adults
Persons who meet all of the following criteria will be included.
1) Persons who have given written informed consent to participation in this research
2) Healthy persons (males and females) who are aged between 18 and 65 years (inclusive) at the time of informed consent
3) Persons without a history of atopic dermatitis
4.Persons who have not applied topical agents on the face
アトピー性皮膚炎患者
以下の基準のいずれかに抵触する患者は除外する。
1) 投与開始時に本研究に影響を与えると考えられる活動性の感染症を合併する患者
2) スクリーニング開始時及び投与開始時の評価部位ならびに顔面の皮疹の重症度(pEASI)がどちらも9点以上の患者
3) 投与開始時に評価部位ならびに顔面に潰瘍,明らかに局面を形成しているびらん等のある患者
4) 投与開始時に本研究に影響を与えると考えられる外傷または合併症が評価部位ならびに顔面にある患者
5) 単純ヘルペス1型(口唇ヘルペス、顔面ヘルペス)に罹患したことがある患者
6) 投与開始時の前26週以内に生物学的製剤,経口JAK阻害剤,全身作用性の副腎皮質ステロイド製剤,全身作用性の免疫抑制剤の投与を受けた患者
7) 投与開始時の前4週以内に光線療法(UVB,Narrow-band UVB,PUVA等)を受けた患者
8) 投与開始時の前14日以内に評価部位ならびに顔面に,アトピー性皮膚炎診療ガイドラインに基づく,ストロンゲスト,ベリーストロングのステロイド外用薬を使用した患者
9) 投与開始時の前7日以内に評価部位ならびに顔面にジファミラスト軟膏,デルゴシチニブ軟膏,タクロリムス軟膏,ストロング以下のステロイド外用薬,保湿剤を使用した患者
10) 脳,肝,腎,心,肺,消化器,血液,内分泌系,代謝系及び精神系などに重篤な合併症を有する患者
11) 研究責任医師または研究分担医師が研究対象者の安全性又は評価に影響を及ぼすと判断したその他の疾患を有する患者
12) 妊娠又は妊娠している可能性のある者及び授乳中の者

健康成人
以下の基準のいずれかに抵触する者は除外する。
1) 顔面に皮膚疾患のある者
2) 花粉症等のアトピー性皮膚炎素因を有する者
3) 研究責任医師または研究分担医師が研究対象者の安全性又は評価に影響を及ぼすと判断したその他の疾患を有する患者
Patients with atopic dermatitis
Patients who meet any of the following criteria will be excluded from the research.
1) Patients complicated with an active infection that may affect this research at the start of treatment
2) Patients in whom the severity (pEASI) of skin eruption is >= 9 points both on the assessment area and the face at the start of screening and at the start of treatment
3) Patients who have an ulcer or an erosion clearly forming plaque on the assessment area and the face at the start of treatment
4) Patients who have an injury or a complication on the assessment area or the face that may affect this research at the start of treatment
5) Patients who were affected by herpes simplex type 1 (herpes labialis, facial herpes)
6) Patients who have received a biological product, an oral JAK inhibitor, a systemic corticosteroid, or a systemic immunosuppressant within 26 weeks before the start of treatment
7) Patients who have received phototherapy (UVB, narrow-band UVB, PUVA, etc.) within 4 weeks before the start of treatment
8) Patients who have used a strongest or very strong topical steroid on the assessment area and the face within 14 days before the start of treatment according to the Japanese guidelines for atopic dermatitis
9) Patients who have used difamilast ointment, delgocitinib ointment, tacrolimus ointment, a strong or weaker topical steroid, or a moisturizer on the assessment area and the face within 7 days before the start of treatment
10) Patients with a serious complication in the brain, liver, kidney, heart, lung, digestive system, blood, endocrine system, metabolic system, psychiatric system, etc.
11) Patients with other diseases considered to affect the safety or evaluation of subjects by the principal investigator or subinvestigator
12) Persons who are pregnant or may possibly be pregnant and persons who are lactating

Healthy adults
Persons who meet any of the following criteria will be excluded from the research.
1) Persons with a skin disease on the face
2) Persons with a predisposing factor for atopic dermatitis such as pollinosis
3) Patients with other diseases considered to affect the safety or evaluation of subjects by the principal investigator or subinvestigator
18歳 以上 18age old over
65歳 以下 65age old under
男性・女性 Both
1) 研究対象者が中止を申し出た場合
2) 選択基準を満たしていない又は除外基準に抵触しているにもかかわらず,登録されていることが判明した場合
3) 投与開始後に評価部位ならびに顔面に評価に影響を及ぼす疾患が新たに発現した場合
4) 併用禁止薬の投与又は併用禁止療法が実施された場合
5) 投与開始後にアトピー性皮膚炎治療薬の追加(塗布部位の追加を含む)や用法・用量の変更がされた場合
6) 研究対象薬の継続が困難な有害事象が発現した場合
7) 投与開始後に妊娠が疑われる又は明らかになった場合
8) 研究者等が研究を中止すべきと判断した場合
-アトピー性皮膚炎患者 -健康成人 -Patients with atopic dermatitis -Healthy adults
あり
同意取得後、アトピー性皮膚炎患者に研究対象薬を皮疹の面積0.1m2あたり1gを目安として塗布する。 After informed consent, the amount of application for patients with atopic dermatitis patients is approximately 1 g per 0.1 m2 of the area of skin eruption.
なし
なし
TEWL,SCH(前腕屈側部)
ジファミラスト投与患者におけるTEWL, SCHの投与開始時からの変化量(研究終了時点)
TEWL and SCH (forearm flexor)
Amounts of change in TEWL and SCH from the start of treatment in patients treated with difamilast (at the end of the research)
TEWL,SCH(前腕屈側部)
TEWL, SCHの各時点(投与開始時,投与2週後,研究終了時)の値と投与開始時からの変化量

皮疹評価
ジファミラスト投与患者における投与開始時及び各時点(投与2週後,研究終了時)での前腕屈側部におけるpEASIの値及び投与開始時からの改善率

皮脂RNA
ジファミラスト軟膏使用に伴う皮脂RNAの発現変化および皮脂RNAの発現量
TEWL and SCH (forearm flexor)
TEWL and SCH levels at each time point (at the start of treatment, at Week 2 of treatment, at the end of the research) and the amounts of change from the start of treatment

Skin eruption assessment
pEASI score at the forearm flexor at the start of treatment and at each time point (at Week 2 of treatment, at the end of the research) and percent improvement from the start of treatment in patients treated with difamilast

Sebum RNA
Sebum RNA expression changes and sebum RNA expression levels with the use of difamilast ointment

(2)特定臨床研究において有効性又は安全性を明らかにしようとする医薬品等の概要

医薬品
承認内
ジファミラスト軟膏
モイゼルト軟膏1%
30300AMX00437
大塚製薬株式会社
東京都 千代田区神田司町2-9

(3)特定臨床研究において著しい負担を与える検査その他の行為に用いる医薬品等の概要

3 特定臨床研究の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

なし

(2)特定臨床研究の進捗状況

2024年10月25日

2024年10月25日

2024年11月12日

/

研究終了

Complete

4 特定臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

あり
あり
医療費・医療手当
医薬品副作用被害救済制度の適応とならない健康被害に対し、大塚製薬(株)の補償制度の規程により医療費、医療手当、補償金を支払う

5 特定臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該特定臨床研究に対する関与に関する事項等

(1)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等からの研究資金等の提供等

大塚製薬株式会社
あり(上記の場合を除く。)
大塚製薬株式会社 Otsuka Pharmaceutical Co.,Ltd
あり
令和6年9月18日
なし
あり
研究資金の提供、研究計画書案の提供、安全性情報の照合、皮脂RNA解析結果を用いたIPA (Ingenuity® Pathway Analysis)解析

(2)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等以外からの研究資金等の提供

なし

6 審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

金沢医科大学臨床研究審査委員会 Kanazawa Medical University Clinical Research Review Board.
CRB4180007
石川県 河北郡内灘町大学1丁目1番地 1-1.Daigaku.Uchinada.Kahoku.Ishikawa, Ishikawa
076-218-8346
tiken@kanazawa-med.ac.jp
承認

7 その他の事項

(1)特定臨床研究の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

(3)特定臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

該当しない
なし none
なし
該当しない
該当しない
該当しない

(4)全体を通しての補足事項等

添付書類(実施計画届出時の添付書類)

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

271-JMA-23001_Protocol_ver.1.0_20240806_clean.pdf
271-JMA-23001_同意説明文書_アトピー性皮膚炎患者用_ver.1.0.pdf
【ジファミラスト】 統計解析計画書Ver1.1 20250417.pdf

変更履歴

種別 公表日
終了 令和7年12月31日 (当画面) 変更内容
軽微変更 令和7年6月19日 詳細 変更内容
変更 令和7年6月13日 詳細 変更内容
軽微変更 令和6年11月13日 詳細 変更内容
軽微変更 令和6年11月11日 詳細 変更内容
新規登録 令和6年10月24日 詳細