臨床研究等提出・公開システム

臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。

研究の種別		特定臨床研究
初回公表日		平成31年3月18日
最終公表日		令和7年10月20日
中止年月日
観察期間終了日
研究名称		化粧品等のアレルギー確認方法確立に関する研究
平易な研究名称		化粧品等のアレルギー確認方法確立に関する研究
研究責任（代表）医師の氏名		矢上　晶子
研究責任（代表）医師の所属機関		藤田医科大学ばんたね病院
研究・治験の目的		化粧品等のアレルギー確認方法に関する研究
試験のフェーズ		2-3
対象疾患名		アレルギー性接触皮膚炎
進捗状況		募集中
医薬品等の一般名称		アレルギー検査薬
販売名		allergEAZE®アレルゲン一式（カナダ）、香粧品シリーズ15種、東京化成工業試薬、Chemotechnique（スウェーデン）、ICDRG共同研究試薬
認定委員会の名称		藤田医科大学臨床研究審査委員会
認定番号		CRB4180003

管理的事項

研究の種別	特定臨床研究
届出日	令和7年10月20日
臨床研究実施計画番号	jRCTs041180105

１　特定臨床研究の実施体制に関する事項及び特定臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

（１）研究の名称

研究名称 / Scientific Title（Acronym）		化粧品等のアレルギー確認方法確立に関する研究	Study on Establishment of Allergy Confirmation Method for Cosmetics and Others (Study on Establishment of Allergy Confirmation Method for Cosmetics and Others)
平易な研究名称 / Public Title（Acronym）		化粧品等のアレルギー確認方法確立に関する研究	Study on Establishment of Allergy Confirmation Method for Cosmetics and Others (Study on Establishment of Allergy Confirmation Method for Cosmetics and Others)

（２）統括管理者に関する事項等

統括管理者の種別		医師又は歯科医師である個人
統括管理者の連絡先 Contact for Sponsor	名称 / Name （法人又は団体の場合のみ）
	氏名 / Name	矢上　晶子	Yagami Akiko
	e-Rad番号（個人の場合のみ）	90367699
	所属機関 / Affiliation （個人の場合のみ）	藤田医科大学ばんたね病院	Fujita Health University Bantane Hospital
	所属部署（個人の場合のみ）	総合アレルギー科
	所属機関又は主たる事務所の郵便番号	454-8509
	所属機関又は主たる事務所の住所 / Address	愛知県名古屋市中川区尾頭橋三丁目6番10号	3-6-10,Otobashi, Nakagawa-ku, Nagoya, Aichi 454-8509, Japan
	電話番号	052-323-5714
	電子メールアドレス	ayagami@fujita-hu.ac.jp
研究に関する問い合わせ先 Contact for Public Queries	担当者氏名 / Name	柴田　美奈	shibata mina
	担当者所属機関 / Affiliation	藤田医科大学	Fujita Health University
	担当者所属部署	医学部総合アレルギー科
	担当者所属機関の郵便番号	454-8509
	担当者所属機関の住所 / Address	愛知県名古屋市中川区尾頭橋三丁目6番10号	3-6-10,Otobashi, Nakagawa-ku, Nagoya, Aichi 454-8509, Japan
	電話番号	052-323-5714
	FAX番号
	電子メールアドレス	mina.shibata@fujita-hu.ac.jp
認定臨床研究審査委員会の承認日		平成31年2月14日

共同で統括管理者の責務を負う者（Secondary Sponsor）該当者の有無	なし

（３）統括管理者及び研究責任医師以外の臨床研究に従事する者に関する事項

データマネジメント担当機関		東京理科大学
データマネジメント担当責任者	氏名	寒水　孝司
	e-Rad番号	80408723
	所属部署	工学部情報工学科

データマネジメント担当機関		岐阜大学医学部附属病院
データマネジメント担当責任者	氏名	石原　拓磨
	e-Rad番号
	所属部署	先端医療・臨床研究推進センター

モニタリング担当機関		藤田医科大学
モニタリング担当責任者	氏名	中村　政志
	e-Rad番号	30449467
	所属部署	医学部アレルギー疾患対策医療学

監査担当機関
監査担当責任者	氏名
	e-Rad番号
	所属部署

統計解析担当機関
統計解析担当責任者	氏名
	e-Rad番号
	所属部署

研究・開発計画支援担当機関
研究・開発計画支援担当責任者	氏名
	e-Rad番号
	所属部署

調整・管理実務担当機関
調整・管理実務担当責任者	氏名
	e-Rad番号
	所属部署

（４）多施設共同研究に関する事項

多施設共同研究の該当の有無	あり

（５）研究における研究責任医師に関する事項等

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	青山　文代	Aoyama Fumiyo
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	青山クリニック	Aoyama Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	910-0004
	所属機関の住所	福井県福井県福井市宝永1丁目38-15
	電話番号	0776-25-7080
	電子メールアドレス	f-aoyama@mitene.or.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	馬渕　千晶
	担当者所属機関	青山クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	910-0004
	担当者所属機関の住所	福井県福井県福井市宝永1丁目38-15
	電話番号	0776-25-7080
	FAX番号	0776-25-7081
	電子メールアドレス	na140k3.5cl100@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		青山　文代
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	飯尾　智恵	Iio Chie
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	飯尾皮フ科泌尿器科	Iio　Skin　and Urology Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	799-1371
	所属機関の住所	愛媛県愛媛県西条市周布782
	電話番号	0898-64-5577
	電子メールアドレス	toiio@ehime.med.or.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	飯尾　智恵
	担当者所属機関	飯尾皮フ科泌尿器科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	799-1371
	担当者所属機関の住所	愛媛県愛媛県西条市周布782
	電話番号	0898-64-5577
	FAX番号	0898-64-5578
	電子メールアドレス	toiio@ehime.med.or.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		飯尾　智恵
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	八束　和樹	Kazuki Yatsuzuka
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	愛媛大学医学部附属病院	Ehime University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	791-0295
	所属機関の住所	愛媛県愛媛県東温市志津川454
	電話番号	089-960-5350
	電子メールアドレス	doctorkynt@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	八束　和樹
	担当者所属機関	愛媛大学医学部附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	791-0295
	担当者所属機関の住所	愛媛県愛媛県東温市志津川454
	電話番号	089-960-5350
	FAX番号	089-960-5356
	電子メールアドレス	doctorkynt@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		杉山　隆
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	加藤　敦子	Kato Atsuko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	大阪回生病院	Osaka Kaisei Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	532-0003
	所属機関の住所	大阪府大阪府大阪市淀川区宮原1-6-10
	電話番号	06-6393-6234
	電子メールアドレス	a_kato@kaisei-hp.co.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	加藤　敦子
	担当者所属機関	大阪回生病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	532-0003
	担当者所属機関の住所	大阪府大阪府大阪市淀川区宮原1-6-10
	電話番号	06-6393-6234
	FAX番号	06-6393-8581
	電子メールアドレス	a_kato@kaisei-hp.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		土居　布加志
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	中川　浩一	Nakagawa Kouichi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	大阪府済生会　富田林病院	Saiseikai Tondabayashi Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	584-0082
	所属機関の住所	大阪府大阪府富田林市向陽台1-3-36
	電話番号	0721-29-1121
	電子メールアドレス	yama_and_sawa@tonbyo.org
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	中川　浩一
	担当者所属機関	大阪府済生会　富田林病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	584-0082
	担当者所属機関の住所	大阪府大阪府富田林市向陽台1-3-36
	電話番号	0721-29-1121
	FAX番号
	電子メールアドレス	yama_and_sawa@tonbyo.org
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		宮崎　俊一
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	横山　寧恵	Yokoyama Yasue
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	大山皮ふ科クリニック	Ooyama Dermatological Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	730-0017
	所属機関の住所	広島県広島県広島市中区鉄砲町3-1
	電話番号	082-221-1446
	電子メールアドレス	info@e-ohada.net
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	横山　寧恵
	担当者所属機関	大山皮ふ科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	730-0017
	担当者所属機関の住所	広島県広島県広島市中区鉄砲町3-1
	電話番号	082-221-1446
	FAX番号	082-221-9622
	電子メールアドレス	info@e-ohada.net
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		横山　寧恵
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	江川　形平	Egawa Gyohei
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	鹿児島大学病院	Kagoshima University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	890-8520
	所属機関の住所	鹿児島県鹿児島県鹿児島市桜ケ丘8-35-1
	電話番号	099-275-5388
	電子メールアドレス	takurok@m2.kufm.kagoshima-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	指宿　敦子
	担当者所属機関	鹿児島大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	890-8520
	担当者所属機関の住所	鹿児島県鹿児島県鹿児島市桜ケ丘8-35-1
	電話番号	099-275-5388
	FAX番号	099-275-1134
	電子メールアドレス	a-kuro@m2.kufm.kagoshima-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		坂本　泰二
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	杉山　晃子	Sugiyama Akiko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	国立病院機構福岡病院	National Hospital Organization Fukuoka Hospital
	所属部署	皮膚科・アレルギー科
	所属部署の郵便番号	811-1394
	所属機関の住所	福岡県福岡市南区屋形原4-39-1
	電話番号	092-565-5534
	電子メールアドレス	a.sugiyama47@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	杉山　晃子
	担当者所属機関	国立病院機構福岡病院
	担当者所属部署	アレルギー科
	担当者所属機関の郵便番号	811-1394
	担当者所属機関の住所	福岡県福岡市南区屋形原4-39-1
	電話番号	092-565-5534
	FAX番号	092-566-0702
	電子メールアドレス	a.sugiyama47@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		吉田　誠
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	杉山　聖子	Sugiyama Seiko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	川崎医科大学附属病院	KAWASAKI MEDICAL SCHOOL HOSPITAL
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	701-0192
	所属機関の住所	岡山県岡山県倉敷市松島577
	電話番号	086-462-1111
	電子メールアドレス	sugiyamaderma@med.kawasaki-m.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	杉山　聖子
	担当者所属機関	川崎医科大学附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	701-0192
	担当者所属機関の住所	岡山県岡山県倉敷市松島577
	電話番号	086-462-1111
	FAX番号	086-462-1199
	電子メールアドレス	sugiyamaderma@med.kawasaki-m.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		園尾　博司
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	鑑　慎司	Kagami Shinji
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	関東中央病院	Kanto Central Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	158-8531
	所属機関の住所	東京都東京都世田谷区上用賀6-25-1
	電話番号	03-3429-1171
	電子メールアドレス	kagamis-tky@umin.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	鑑　慎司
	担当者所属機関	関東中央病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	158-8531
	担当者所属機関の住所	東京都東京都世田谷区上用賀6-25-1
	電話番号	03-3429-1171
	FAX番号
	電子メールアドレス	kagamis-tky@umin.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		新家　眞
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	菅　裕司	Kan Yuuji
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	北海道公立大学法人　札幌医科大学附属病院	Sapporo Medical University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	060-8556
	所属機関の住所	北海道北海道札幌市中央区南1条西16丁目
	電話番号	011-611-2111
	電子メールアドレス	y.kan@sapmed.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	菅　裕司
	担当者所属機関	北海道公立大学法人　札幌医科大学附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	060-8556
	担当者所属機関の住所	北海道北海道札幌市中央区南1条西16丁目
	電話番号	011-611-2111
	FAX番号	011-613-3739
	電子メールアドレス	y.kan@sapmed.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		土橋　和文
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	前川　武雄	Maekawa Takeo
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	自治医科大学附属さいたま医療センター	Jichi Medical University Saitama Medical Center
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	330-8503
	所属機関の住所	埼玉県埼玉県さいたま市大宮区天沼町1-847
	電話番号	048-647-2111
	電子メールアドレス	umenao@omiya.jichi.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	梅本　尚可
	担当者所属機関	自治医科大学附属さいたま医療センター
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	330-8503
	担当者所属機関の住所	埼玉県埼玉県さいたま市大宮区天沼町1-847
	電話番号	048-647-2111
	FAX番号	048-648-5188
	電子メールアドレス	umenao@omiya.jichi.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		遠藤　俊輔
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	小宮根　　真弓	Komine Mayumi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	自治医科大学附属病院	Jichi Medical University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	329-0498
	所属機関の住所	栃木県栃木県下野市薬師寺3311-1
	電話番号	0285-58-7360
	電子メールアドレス	dermat@jichi.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	宮内　ひとみ
	担当者所属機関	自治医科大学附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	329-0498
	担当者所属機関の住所	栃木県栃木県下野市薬師寺3311-1
	電話番号	0285-58-7360
	FAX番号
	電子メールアドレス	miyauchi-h119@jichi.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		川合　謙介
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	西岡　和恵	Nishioka Kazue
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	ジョイ皮ふ科クリニック	Joy Dermatological Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	756-0806
	所属機関の住所	山口県山口県山陽小野田市中川6丁目4-1　おのだサンパーク東館2Ｆ
	電話番号	0836-81-4112
	電子メールアドレス	clinic@joyhifuka.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	西岡　和恵
	担当者所属機関	ジョイ皮ふ科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	756-0806
	担当者所属機関の住所	山口県山口県山陽小野田市中川6丁目4-1　おのだサンパーク東館2Ｆ
	電話番号	0836-81-4112
	FAX番号	0836-81-4113
	電子メールアドレス	clinic@joyhifuka.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		西岡　和恵
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	中田　土起丈	Nakada Tokio
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	昭和大学藤が丘病院	Showa University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	227-8501
	所属機関の住所	神奈川県神奈川県横浜市青葉区藤が丘1-30
	電話番号	045-971-1151
	電子メールアドレス	tokio@med.showa-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	中田　土起丈
	担当者所属機関	昭和大学藤が丘病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	227-8501
	担当者所属機関の住所	神奈川県神奈川県横浜市青葉区藤が丘1-30
	電話番号	045-971-1151
	FAX番号	045-973-1019
	電子メールアドレス	tokio@med.showa-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		髙橋　寛
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	菅井　順一	Sugai Junichi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	菅井皮膚科パークサイドクリニック	Sugai Dermatology Ssidepark Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	321-0954
	所属機関の住所	栃木県栃木県宇都宮市元今泉6-7-7
	電話番号	028-662-2471
	電子メールアドレス	junsugar1112@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	菅井　順一
	担当者所属機関	菅井皮膚科パークサイドクリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	321-0954
	担当者所属機関の住所	栃木県栃木県宇都宮市元今泉6-7-7
	電話番号	028-662-2471
	FAX番号	028-662-2258
	電子メールアドレス	junsugar1112@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		菅井　順一
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	杉浦　真理子	Sugiura Mariko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	第一クリニック皮膚科・アレルギー科	Environmental Dermatology & Allergology Daiichi Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	460-0008
	所属機関の住所	愛知県愛知県名古屋市栄2-1-1　日土地名古屋ビル2階
	電話番号	052-204-0834
	電子メールアドレス	msugiura@daiichiclinic.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	杉浦　真理子
	担当者所属機関	第一クリニック皮膚科・アレルギー科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	460-0008
	担当者所属機関の住所	愛知県愛知県名古屋市栄2-1-1　日土地名古屋ビル2階
	電話番号	052-204-0834
	FAX番号
	電子メールアドレス	msugiura@daiichiclinic.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		杉浦　真理子
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	鶴田　京子	Tsuruta Kyouko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	（宏潤会）大同病院	Daido Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	457-8511
	所属機関の住所	愛知県愛知県名古屋市南区白水町9
	電話番号	052-611-6261
	電子メールアドレス	kyokot@fujita-hu.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	鶴田　京子
	担当者所属機関	（宏潤会）大同病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	457-8511
	担当者所属機関の住所	愛知県愛知県名古屋市南区白水町9
	電話番号	052-611-6261
	FAX番号
	電子メールアドレス	kyokot@fujita-hu.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		野々垣　浩二
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	古田　淳一	Furuta Junichi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	筑波大学附属病院	Tsukuba University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	305-8576
	所属機関の住所	茨城県茨城県つくば市天久保2-1-1
	電話番号	029-853-3128
	電子メールアドレス	jfuruta@md.tsukuba.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	古田　淳一
	担当者所属機関	筑波大学附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	305-8576
	担当者所属機関の住所	茨城県茨城県つくば市天久保2-1-1
	電話番号	029-853-3128
	FAX番号	029-833-3217
	電子メールアドレス	jfuruta@md.tsukuba.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		原　晃
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	沖山　奈緒子	Okiyama Naoko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	東京科学大学病院	Science Tokyo Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	113-8519
	所属機関の住所	東京都東京都文京区湯島1丁目5-45
	電話番号	03-3813-6111
	電子メールアドレス	okiy.derm@tmd.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	竹下　八菜
	担当者所属機関	東京科学大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	113-8519
	担当者所属機関の住所	東京都東京都文京区湯島1丁目5-45
	電話番号	03-3813-6111
	FAX番号
	電子メールアドレス	hanaderm@tmd.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		内田　信一
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	小澤　宏明	Ozawa Hiroaki
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	東照宮駅前皮ふ科クリニック	Toshogu-ekimae Dermatology Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	980-0004
	所属機関の住所	宮城県宮城県仙台市青葉区宮町5-7-20
	電話番号	022-273-3303
	電子メールアドレス	toshoguekimae@domo.ne.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	小澤　麻紀
	担当者所属機関	東照宮駅前皮ふ科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	980-0004
	担当者所属機関の住所	宮城県宮城県仙台市青葉区宮町5-7-20
	電話番号	022-273-3303
	FAX番号	022-271-9916
	電子メールアドレス	ozawamjp@yahoo.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		小澤　宏明
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	片桐　一元	Katagiri Kazumoto
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	獨協医科大学埼玉医療センター	Dokkyo Medical University Center
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	343-8555
	所属機関の住所	埼玉県埼玉県越谷市南越谷2-1-50
	電話番号	048-965-1111
	電子メールアドレス	katagiri@dokkyomed.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	片桐　一元
	担当者所属機関	獨協医科大学埼玉医療センター
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	343-8555
	担当者所属機関の住所	埼玉県埼玉県越谷市南越谷2-1-50
	電話番号	048-965-1111
	FAX番号
	電子メールアドレス	katagiri@dokkyomed.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		岡田　弘
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		なし
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	浅田　秀夫	Asada Hideo
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	奈良県立医科大学附属病院	Nara Medical University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	634-8522
	所属機関の住所	奈良県奈良県橿原市四条町840番地
	電話番号	0744-22-3051
	電子メールアドレス	asadah@naramed-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	濱田　健吾
	担当者所属機関	奈良県立医科大学附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	634-8522
	担当者所属機関の住所	奈良県奈良県橿原市四条町840番地
	電話番号	0744-22-3051
	FAX番号	0744-25-8511
	電子メールアドレス	hama910115@yahoo.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		吉川　公彦
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	阿部　理一郎	Abe Riichiro
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	新潟大学医歯学総合病院	Niigata University Medical & Dental Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	951-8520
	所属機関の住所	新潟県新潟県新潟市中央区旭町通１番町754
	電話番号	025-223-6161
	電子メールアドレス	aberi@med.niigata-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	林　良太
	担当者所属機関	新潟大学医歯学総合病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	951-8520
	担当者所属機関の住所	新潟県新潟県新潟市中央区旭町通１番町754
	電話番号	025-223-6161
	FAX番号
	電子メールアドレス	rh19840629@med.niigata-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		菊地　利明
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	宮澤　仁	Miyazawa Hitoshi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	西さっぽろ皮フ科・アレルギー科	Nishi-Sapporo Skin and Allergy Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	063-0061
	所属機関の住所	北海道北海道札幌市西区西町北7-2-11　西さっぽろメディカルビル3Ｆ
	電話番号	011-667-119
	電子メールアドレス	hitoshi-miyazawa@hokkaido.med.or.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	宮澤　仁
	担当者所属機関	西さっぽろ皮フ科・アレルギー科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	063-0061
	担当者所属機関の住所	北海道北海道札幌市西区西町北7-2-11　西さっぽろメディカルビル3Ｆ
	電話番号	011-667-119
	FAX番号	001-667-1815
	電子メールアドレス	hitoshi-miyazawa@hokkaido.med.or.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		宮澤　仁
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	飯島　茂子	Iijima Shigeruko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	はなみずきクリニック	Hanamizuki Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	300-1234
	所属機関の住所	茨城県茨城県牛久市中央1-6-22
	電話番号	029-871-1711
	電子メールアドレス	imacintosh@poppy.ocn.ne.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	飯島　茂子
	担当者所属機関	はなみずきクリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	300-1234
	担当者所属機関の住所	茨城県茨城県牛久市中央1-6-22
	電話番号	029-871-1711
	FAX番号	029-828-7771
	電子メールアドレス	imacintosh@poppy.ocn.ne.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		高山　典子
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	川田　裕味子	Kawata Yumiko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	兵庫県立加古川医療センター	Hyogo Prefectural Kakogawa Medical Center
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	675-8555
	所属機関の住所	兵庫県兵庫県加古川市神野町神野203
	電話番号	079-497-7000
	電子メールアドレス	yw143sk@hotmail.co.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	川田　裕味子
	担当者所属機関	兵庫県立加古川医療センター
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	675-8555
	担当者所属機関の住所	兵庫県兵庫県加古川市神野町神野203
	電話番号	079-497-7000
	FAX番号	079-438-8800
	電子メールアドレス	yw143sk@hotmail.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		田中　宏和
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	齋藤　亨	Saito Toru
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	山形大学医学部附属病院	Yamagata University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	990-9585
	所属機関の住所	山形県山形県山形市飯田西2-2-2
	電話番号	023-628-5361
	電子メールアドレス	to-saitou@med.id.yamagata-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	齋藤　亨
	担当者所属機関	山形大学医学部附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	990-9585
	担当者所属機関の住所	山形県山形県山形市飯田西2-2-2
	電話番号	023-628-5361
	FAX番号	023-628-5364
	電子メールアドレス	to-saitou@med.id.yamagata-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		根本　建二
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	宮川　まみ	Miyagawa Mami
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	横須賀市立総合医療センター	Yokosuka General Medical Center
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	239-8567
	所属機関の住所	神奈川県横須賀市神明町1番地8
	電話番号	0570-032630
	電子メールアドレス	mamim3@jadecom.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	宮川　まみ
	担当者所属機関	横須賀市立総合医療センター
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	239-8567
	担当者所属機関の住所	神奈川県横須賀市神明町1番地8
	電話番号	0570-032630
	FAX番号
	電子メールアドレス	mamim3@jadecom.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		沼田　裕一
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	金岡　美和	Kanaoka Miwa
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	横浜市立大学附属市民総合医療センター	YOKOHAMA CITY University Medical Center
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	232-0024
	所属機関の住所	神奈川県神奈川県横浜市南区浦舟町4-57
	電話番号	045-261-5656
	電子メールアドレス	kanaokam@yokohama-cu.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	金岡　美和
	担当者所属機関	横浜市立大学附属市民総合医療センター
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	232-0024
	担当者所属機関の住所	神奈川県神奈川県横浜市南区浦舟町4-57
	電話番号	045-261-5656
	FAX番号	045-253-9952
	電子メールアドレス	kanaokam@yokohama-cu.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		田村　功一
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	渡邉　裕子	Watanabe Yuko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	横浜市立大学附属病院	YOKOHAMA CITY University HOSPITAL
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	236-0004
	所属機関の住所	神奈川県神奈川県横浜市金沢区福浦3-9
	電話番号	045-787-2800
	電子メールアドレス	yukowata@yokohama-cu.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	乙竹　泰
	担当者所属機関	横浜市立大学附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	236-0004
	担当者所属機関の住所	神奈川県神奈川県横浜市金沢区福浦3-9
	電話番号	045-787-2800
	FAX番号	045-786-0243
	電子メールアドレス	t166019a@yokohama-cu.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		遠藤　格
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	高橋　健造	Takahashi Kenzo
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	琉球大学病院	University of the Ryukyus Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	903-0215
	所属機関の住所	沖縄県沖縄県中頭郡西原町字上原207番地
	電話番号	098-895-1153
	電子メールアドレス	aoiohira@ymail.ne.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	大平　葵
	担当者所属機関	琉球大学大学院医学研究科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	903-0215
	担当者所属機関の住所	沖縄県沖縄県中頭郡西原町字上原207番地
	電話番号	098-895-1153
	FAX番号	098-895-1417
	電子メールアドレス	aoiohira@ymail.ne.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		大屋　祐輔
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	棚橋　朋子	Tanahashi Tomoko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	若津内科皮膚科医院	Wakatsu Internal and Skin Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	831-0005
	所属機関の住所	福岡県福岡県大川市大字向島2585-6
	電話番号	0944-86-3211
	電子メールアドレス	tanahashi@ozuma-med.or.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	棚橋　朋子
	担当者所属機関	若津内科皮膚科医院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	831-0005
	担当者所属機関の住所	福岡県福岡県大川市大字向島2585-6
	電話番号	0944-86-3211
	FAX番号
	電子メールアドレス	tanahashi@ozuma-med.or.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		棚橋　信介
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	松永　佳世子	Matsunaga Kayoko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	刈谷整形外科病院	Kariya Orthopedic Dermatology Department
	所属部署	皮膚科・アレルギー科
	所属部署の郵便番号	448-0027
	所属機関の住所	愛知県刈谷市相生町3丁目6番地
	電話番号	0566-23-1555
	電子メールアドレス	kamatsu@fujita-hu.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	松永　佳世子
	担当者所属機関	刈谷整形外科病院
	担当者所属部署	皮膚科・アレルギー科
	担当者所属機関の郵便番号	448-0027
	担当者所属機関の住所	愛知県刈谷市相生町3丁目6番地
	電話番号	0566-23-1555
	FAX番号	0566-25-8077
	電子メールアドレス	kamatsu@fujita-hu.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		重盛　忠誠
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	中井　浩三	Nakai Kozo
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	高知大学医学部附属病院	Kochi　Medical School Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	783-8505
	所属機関の住所	高知県南国市岡豊町小蓮185－1
	電話番号	088-880-2363
	電子メールアドレス	nakai.kozo@kochi-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	中井　浩三
	担当者所属機関	高知大学医学部附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	783-8505
	担当者所属機関の住所	高知県南国市岡豊町小蓮185－1
	電話番号	088-880-2363
	FAX番号	088-880-2364
	電子メールアドレス	nakai.kozo@kochi-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		花﨑　和弘
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	米倉　健太郎	Yonekura Kentarou
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	今村総合病院	Imamura Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	890-0064
	所属機関の住所	鹿児島県鹿児島市鴨池新町11番23号
	電話番号	099-251-2221
	電子メールアドレス	ke.yonekura@jiaikai.or.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	米倉　健太郎
	担当者所属機関	今村総合病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	890-0064
	担当者所属機関の住所	鹿児島県鹿児島市鴨池新町11番23号
	電話番号	099-251-2221
	FAX番号	099-250-6181
	電子メールアドレス	ke.yonekura@jiaikai.or.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		常盤　光弘
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	片岡　葉子	Kataoka Youko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	大阪はびきの医療センター	Osaka Habikino Medical Center
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	583-8588
	所属機関の住所	大阪府大阪府羽曳野市はびきの3-7-1
	電話番号	072-957-2121
	電子メールアドレス	kataokay@ra.opho.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	片岡　葉子
	担当者所属機関	大阪はびきの医療センター
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	583-8588
	担当者所属機関の住所	大阪府大阪府羽曳野市はびきの3-7-1
	電話番号	072-957-2121
	FAX番号
	電子メールアドレス	kataokay@ra.opho.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		太田　三徳
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	広瀬　晴奈	Hirose Haruna
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	大分大学附属病院	Oita　University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	879-5593
	所属機関の住所	大分県大分県由布市挟間町医大ヶ丘１－１
	電話番号	097-586-5882
	電子メールアドレス	hmatsuda@oita-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	広瀬　晴奈
	担当者所属機関	大分大学附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	879-5593
	担当者所属機関の住所	大分県大分県由布市挟間町医大ヶ丘１－１
	電話番号	097-586-5882
	FAX番号	097-586-5889
	電子メールアドレス	hmatsuda@oita-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		三股　浩光
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	向所　純子	Mukaijo Junko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	済生会横浜市南部病院	Yokohama city Nanbu Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	234-8503
	所属機関の住所	神奈川県神奈川県横浜市港南区港南台3丁目2-10
	電話番号	045-832-1111
	電子メールアドレス	yjunko0403@yahoo.co.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	向所　純子
	担当者所属機関	済生会横浜市南部病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	234-8503
	担当者所属機関の住所	神奈川県神奈川県横浜市港南区港南台3丁目2-10
	電話番号	045-832-1111
	FAX番号
	電子メールアドレス	yjunko0403@yahoo.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		猿渡　力
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	新屋　明美	Shinya Akemi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	しんや医院	Sinya Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	604-8132
	所属機関の住所	京都府京都市中京区高倉通三条下る
	電話番号	075-252-3888
	電子メールアドレス	shinya.akemi@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	新屋　明美
	担当者所属機関	しんや医院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	604-8132
	担当者所属機関の住所	京都府京都市中京区高倉通三条下る
	電話番号	075-252-3888
	FAX番号	075-252-5156
	電子メールアドレス	shinya.akemi@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		新屋　明美
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	渡部　裕子	Watanabe Yuuko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	わたなべ皮ふ科形成外科	Watanabe Skin and plastic surgery clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	790-0056
	所属機関の住所	愛媛県愛媛県松山市土居田町311－7
	電話番号	089-965-1313
	電子メールアドレス	yuko@hifu-keisei.ecnet.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	渡部　裕子
	担当者所属機関	わたなべ皮ふ科形成外科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	790-0056
	担当者所属機関の住所	愛媛県愛媛県松山市土居田町311－7
	電話番号	089-965-1313
	FAX番号
	電子メールアドレス	yuko@hifu-keisei.ecnet.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		渡部　裕子
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	加藤　順子	Kato Junko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	加藤皮膚科	Katoh Dermatology Office
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	530-6012
	所属機関の住所	大阪府大阪市北区天満橋1-8-30-1201
	電話番号	06-6356-3312
	電子メールアドレス	dermajunko@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	加藤　順子
	担当者所属機関	加藤皮膚科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	530-6012
	担当者所属機関の住所	大阪府大阪市北区天満橋1-8-30-1201
	電話番号	06-6356-3312
	FAX番号	06-6356-3314
	電子メールアドレス	dermajunko@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		加藤　順子
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	伊藤　明子	Itou Akiko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	ながたクリニック	Nagata Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	950-0932
	所属機関の住所	新潟県新潟市中央区長潟1205番地4
	電話番号	025-282-7010
	電子メールアドレス	tnatto@kd5.so-net.ne.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	増井　由紀子
	担当者所属機関	ながたクリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	950-0932
	担当者所属機関の住所	新潟県新潟市中央区長潟1205番地4
	電話番号	025-282-7010
	FAX番号
	電子メールアドレス	yukikom040417@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		伊藤　拓緯
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	塩原　順子	Shiobara Junko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	しおはら小児科・皮膚科クリニック	Shiohara Pediatrics & Dermatology Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	399-0704
	所属機関の住所	長野県長野県塩尻市広丘郷原1762-321
	電話番号	0263-88-5265
	電子メールアドレス	junshio1211@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	塩原　順子
	担当者所属機関	しおはら小児科・皮膚科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	399-0704
	担当者所属機関の住所	長野県長野県塩尻市広丘郷原1762-321
	電話番号	0263-88-5265
	FAX番号	0263-88-5264
	電子メールアドレス	junshio1211@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		塩原　正明
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	横井　彩	Yokoi Aya
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	日本橋いろどり皮ふ科クリニック	NIHOMBASHI Irodori Dermatology Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	103-0027
	所属機関の住所	東京都東京都中央区日本橋３丁目８−１６ぶよおビル2階
	電話番号	03-3274-3030
	電子メールアドレス	ayokoi451@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	横井　彩
	担当者所属機関	日本橋いろどり皮ふ科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	103-0027
	担当者所属機関の住所	東京都東京都中央区日本橋３丁目８−１６ぶよおビル2階
	電話番号	03-3274-3030
	FAX番号
	電子メールアドレス	ayokoi451@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		横井　彩
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	井上　雅子	Inoue Masako
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	筒井皮ふ科医院	TSUTSUI Dermatology clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	760-0028
	所属機関の住所	香川県高松市鍛冶屋町1-6
	電話番号	087-821-6250
	電子メールアドレス	masainoue6015@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	井上　雅子
	担当者所属機関	筒井皮ふ科医院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	760-0028
	担当者所属機関の住所	香川県高松市鍛冶屋町1-6
	電話番号	087-821-6250
	FAX番号
	電子メールアドレス	masainoue6015@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		井上　雅子
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	河井　一浩	Kawai Kazuhiro
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	新潟医療生活協同組合木戸病院	Kido Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	950-0862
	所属機関の住所	新潟県新潟県新潟市東区竹尾4丁目13-3
	電話番号	025-273-2151
	電子メールアドレス	kazkawai@m2.kufm.kagoshima-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	河井　一浩
	担当者所属機関	新潟医療生活協同組合木戸病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	950-0862
	担当者所属機関の住所	新潟県新潟県新潟市東区竹尾4丁目13-3
	電話番号	025-273-2151
	FAX番号
	電子メールアドレス	kazkawai@m2.kufm.kagoshima-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		佐藤　秀一
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	杉浦　一充	Sugiura Kazumitsu
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	藤田医科大学病院	Fujita Health Univercity Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	470-1192
	所属機関の住所	愛知県愛知県豊明市沓掛町田楽ケ窪1-98
	電話番号	0562-93-2339
	電子メールアドレス	kazumitsusugiura@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	杉浦　一充
	担当者所属機関	藤田医科大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	470-1192
	担当者所属機関の住所	愛知県愛知県豊明市沓掛町田楽ケ窪1-98
	電話番号	0562-93-9256
	FAX番号
	電子メールアドレス	kazumitsusugiura@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		湯澤　由紀夫
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	乾　重樹	Inui Shigeki
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	心斎橋いぬい皮フ科	Inui Dermatology Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	542-0081
	所属機関の住所	大阪府大阪府大阪市中央区南船場3丁目5-11
	電話番号	06-6721-2332
	電子メールアドレス	inui@inuihifuka.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	乾　重樹
	担当者所属機関	心斎橋いぬい皮フ科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	542-0081
	担当者所属機関の住所	大阪府大阪府大阪市中央区南船場3丁目5-11
	電話番号	06-6721-2332
	FAX番号
	電子メールアドレス	inui@inuihifuka.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		乾　重樹
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	生野　麻美子	Shono Mamiko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	しょうの皮膚科	Shono Dermatology Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	194-0012
	所属機関の住所	東京都町田市金森2-12-26 岩波ビル4F
	電話番号	026-244-5580
	電子メールアドレス	mamiyamas@keb.biglobe.ne.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	生野　麻美子
	担当者所属機関	しょうの皮膚科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	194-0012
	担当者所属機関の住所	東京都町田市金森2-12-26 岩波ビル4F
	電話番号	026-244-5580
	FAX番号
	電子メールアドレス	mamiyamas@keb.biglobe.ne.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		生野　麻美子
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	鷲尾　健	Washio Ken
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	神戸市立西神戸医療センター	Kobe City Nishi-Kobe Medical Center
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	651-2273
	所属機関の住所	兵庫県神戸市西区糀台5-7-1
	電話番号	078-997-2200
	電子メールアドレス	washio@med.kobe-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	鷲尾　健
	担当者所属機関	神戸市立西神戸医療センター
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	651-2273
	担当者所属機関の住所	兵庫県神戸市西区糀台5-7-1
	電話番号	078-997-2200
	FAX番号
	電子メールアドレス	washio@med.kobe-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		京極　高久
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	清島　真理子	Seishima Mariko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	朝日大学病院	Asahi University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	500-8523
	所属機関の住所	岐阜県岐阜市橋本町-23
	電話番号	058-253-8001
	電子メールアドレス	marikoseishima@yahoo.co.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	清島　真理子
	担当者所属機関	朝日大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	500-8523
	担当者所属機関の住所	岐阜県橋本町3-23
	電話番号	058-253-8001
	FAX番号	058-253-7039
	電子メールアドレス	marikoseishima@yahoo.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		日下　義章
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	森　宏美	Mori Hiromi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	もり内科皮膚科クリニック	Mori Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	542-0012
	所属機関の住所	大阪府大阪市中央区谷町6丁目4-14メルベーユ谷町1F 空堀商店街内
	電話番号	06-6767-0050
	電子メールアドレス	romiyuyu@icloud.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	森　宏美
	担当者所属機関	もり内科皮膚科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	542-0012
	担当者所属機関の住所	大阪府大阪市中央区谷町6丁目4-14メルベーユ谷町1F 空堀商店街内
	電話番号	06-6767-0050
	FAX番号
	電子メールアドレス	romiyuyu@icloud.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		森　茂生
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	浅野　善英	Asano Yoshihide
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	東北大学病院	Tohoku University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	980-0872
	所属機関の住所	宮城県宮城県仙台市青葉区星陵町１−１
	電話番号	022-717-7000
	電子メールアドレス	yasano@med.tohoku.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	大森　遼子
	担当者所属機関	東北大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	980-0872
	担当者所属機関の住所	宮城県宮城県仙台市青葉区星陵町１−１
	電話番号	022-717-7000
	FAX番号
	電子メールアドレス	r.shimada@med.tohoku.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		張替　秀郎
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	渡辺　大輔	Watanabe Daisuke
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	愛知医科大学	Aichi Medical University
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	480-1195
	所属機関の住所	愛知県愛知県長久手市岩作雁又１番地１
	電話番号	0561-62-3311
	電子メールアドレス	yorion1441@yahoo.co.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	安藤　与里子
	担当者所属機関	愛知医科大学
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	480-1195
	担当者所属機関の住所	愛知県愛知県長久手市岩作雁又１番地１
	電話番号	0561-62-3311
	FAX番号
	電子メールアドレス	yorion1441@yahoo.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		佐藤　　啓二
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	神﨑　美玲	Kanzaki Mirei
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	東京医科大学茨城医療センター	Tokyo Medical University Ibaraki Medical Center
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	300-0395
	所属機関の住所	茨城県茨城県稲敷郡阿見町中央3丁目20-1
	電話番号	029-887-1161
	電子メールアドレス	samsara@ksf.biglobe.ne.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	神﨑　美玲
	担当者所属機関	東京医科大学茨城医療センター
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	300-0395
	担当者所属機関の住所	茨城県茨城県稲敷郡阿見町中央3丁目20-1
	電話番号	029-887-1161
	FAX番号	029-887-6266
	電子メールアドレス	samsara@ksf.biglobe.ne.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		福井　次矢
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	中原　剛士	Nakahara Takeshi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	九州大学病院	Kyusyu University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	812-8582
	所属機関の住所	福岡県福岡県福岡市東区馬出3-1-1
	電話番号	092-642-5581
	電子メールアドレス	nakahara.takeshi.930@m.kyushu-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	中原　真希子
	担当者所属機関	九州大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	812-8582
	担当者所属機関の住所	福岡県福岡県福岡市東区馬出3-1-1
	電話番号	092-642-5581
	FAX番号	092-642-5600
	電子メールアドレス	nakahara.makiko.107@m.kyushu-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		赤司　浩一
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	上津　直子	Uetsu Naoko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	関西医科大学附属病院	Kansei University Hispital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	573-1191
	所属機関の住所	大阪府枚方市新町2丁目3番1号
	電話番号	072-804-0101
	電子メールアドレス	uetsun@takii.kmu.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	上津　直子
	担当者所属機関	関西医科大学附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	573-1191
	担当者所属機関の住所	大阪府枚方市新町2丁目3番1号
	電話番号	072-804-0101
	FAX番号
	電子メールアドレス	uetsun@takii.kmu.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		澤田　敏
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	峠岡　理沙	Mineoka Risa
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	京都府立医科大学附属病院	University Hospital Kyoto Prefectural University of Medicine
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	602-8566
	所属機関の住所	京都府京都府京都市上京区河原町通広小路上る梶井町465
	電話番号	075-251-5586
	電子メールアドレス	risat@koto.kpu-m.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	峠岡　理沙
	担当者所属機関	京都府立医科大学附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	602-8566
	担当者所属機関の住所	京都府京都府京都市上京区河原町通広小路上る梶井町465
	電話番号	075-251-5586
	FAX番号	075-251-5586
	電子メールアドレス	risat@koto.kpu-m.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		夜久　均
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	高山　かおる	Takayama Kaoru
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	済生会川口総合病院	Kawaguchi General Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	332-8558
	所属機関の住所	埼玉県埼玉県川口市西川口5-11-5
	電話番号	048-253-1551
	電子メールアドレス	tkaoru.derm@saiseikai.gr.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	高山　かおる
	担当者所属機関	済生会川口総合病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	332-8558
	担当者所属機関の住所	埼玉県埼玉県川口市西川口5-11-5
	電話番号	048-253-1551
	FAX番号	048-256-5703
	電子メールアドレス	tkaoru.derm@saiseikai.gr.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		佐藤　雅彦
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		なし
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	庄司　昭伸	Shouji Akinobu
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	池田回生病院	Ikeda Kaisei Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	563-0053
	所属機関の住所	大阪府大阪府池田市建石町8-47
	電話番号	072-751-8001
	電子メールアドレス	a.shouji@ikedakaisei-hp.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	庄司　昭伸
	担当者所属機関	池田回生病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	563-0053
	担当者所属機関の住所	大阪府大阪府池田市建石町8-47
	電話番号	072-751-8001
	FAX番号	072-751-4191
	電子メールアドレス	a.shouji@ikedakaisei-hp.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		藤原　史郎
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		なし
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	石川　一志	Ishikawa Kazushi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	大分県立病院	Oita　 Prefectural Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	870-8511
	所属機関の住所	大分県大分県大分市豊饒二丁目8番1号
	電話番号	097-546-7111
	電子メールアドレス	kazushi@oita-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	生野　知子
	担当者所属機関	大分県立病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	870-8511
	担当者所属機関の住所	大分県大分県大分市豊饒二丁目8番1号
	電話番号	097-546-7111
	FAX番号	097-546-0725
	電子メールアドレス	shono-t@oita-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		宇都宮　徹
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和2年7月29日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	大山　綾子	Oyama Ayako
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	馬場記念病院	Baba Memorial Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	592-8555
	所属機関の住所	大阪府堺市西区浜寺船尾町東4丁目244番地
	電話番号	072-265-5558
	電子メールアドレス	ayakokamikawa1211@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	大山　綾子
	担当者所属機関	馬場記念病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	592-8555
	担当者所属機関の住所	大阪府堺市西区浜寺船尾町東4丁目244番地
	電話番号	072-265-5558
	FAX番号
	電子メールアドレス	ayakokamikawa1211@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		馬場　武彦
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	浅井　俊弥	Asai Toshiya
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	浅井皮膚科クリニック	Asai Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	240-0013
	所属機関の住所	神奈川県横浜市保土ヶ谷区帷子町1-14
	電話番号	045-334-3412
	電子メールアドレス	tos@asai-hifuka.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	浅井　俊弥
	担当者所属機関	浅井皮膚科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	240-0013
	担当者所属機関の住所	神奈川県横浜市保土ヶ谷区帷子町1-14
	電話番号	045-334-3412
	FAX番号	045-334-3413
	電子メールアドレス	tos@asai-hifuka.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		浅井　俊弥
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	太田　朝子	Ota Asako
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	市立吹田市民病院	Suita Municipal Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	564-8567
	所属機関の住所	大阪府大阪府吹田市岸部新町５−番7号
	電話番号	06-6387-3311
	電子メールアドレス	zmapeasaco0609@hotmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	太田　朝子
	担当者所属機関	吹田市民病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	564-8567
	担当者所属機関の住所	大阪府大阪府吹田市岸部新町５−番7号
	電話番号	06-6387-3311
	FAX番号
	電子メールアドレス	zmapeasaco0609@hotmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		内藤　雅文
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	田中　暁生	Tanaka Akio
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	広島大学病院	Hiroshima University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	734-8551
	所属機関の住所	広島県広島市霞1-2-3
	電話番号	082-257-5555
	電子メールアドレス	tantanakiotan@yahoo.co.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	末広　昌敬
	担当者所属機関	広島大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	734-8551
	担当者所属機関の住所	広島県広島市霞1-2-3
	電話番号	082-257-5555
	FAX番号
	電子メールアドレス	suehiro19850531@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		工藤　美樹
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	田尻　真貴子	Makiko Tajiri
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	久留米大学病院	Kurume University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	830-0011
	所属機関の住所	福岡県久留米市旭町67
	電話番号	0942-31-7571
	電子メールアドレス	tajiri_makiko@med.kurume-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	田尻　真貴子
	担当者所属機関	久留米大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	830-0011
	担当者所属機関の住所	福岡県久留米市旭町67
	電話番号	0942-31-7571
	FAX番号	0942-34-2620
	電子メールアドレス	tajiri_makiko@med.kurume-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		野村　政壽
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	上原　絵里子	Uehara Eriko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	沖縄赤十字病院	Okinawa Red Cross Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	902-8588
	所属機関の住所	沖縄県那覇市与儀1-3-1
	電話番号	098-853-3134
	電子メールアドレス	eruehara@yahoo.co.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	上原　絵里子
	担当者所属機関	沖縄赤十字病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	902-8588
	担当者所属機関の住所	沖縄県那覇市与儀1-3-1
	電話番号	098-853-3134
	FAX番号	098-853-7811
	電子メールアドレス	eruehara@yahoo.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		大嶺　靖
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	欠田　成人	Kakeda Masato
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	済生会松阪総合病院	SAISEIKAI MATSUSAKA GENERAL HOSPITAL
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	515-8557
	所属機関の住所	三重県三重県松阪市朝日町1区15番地6
	電話番号	0598-51-2626
	電子メールアドレス	kakeda-m@matsusaka.saiseikai.or.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	欠田　成人
	担当者所属機関	済生会松阪総合病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	515-8557
	担当者所属機関の住所	三重県三重県松阪市朝日町1区15番地6
	電話番号	0598-51-2626
	FAX番号	0598-51-6557
	電子メールアドレス	kakeda-m@matsusaka.saiseikai.or.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		清水　敦哉
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	庄田　裕紀子	Shoda Yukiko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	一般財団法人住友病院	Sumitomo Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	530-0005
	所属機関の住所	大阪府大阪市北区中之島5-3-20
	電話番号	06-6443-1261
	電子メールアドレス	y.shoda38@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	庄田　裕紀子
	担当者所属機関	一般財団法人住友病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	530-0005
	担当者所属機関の住所	大阪府大阪市北区中之島5-3-20
	電話番号	06-6443-1261
	FAX番号	06-6444-3975
	電子メールアドレス	syouda-yukiko@sumitomo-hp.or.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		金倉　譲
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	岩渕　千雅子	Iwabuchi Chikako
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	公益財団法人日産厚生会玉川病院	Tamagawa Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	158-0095
	所属機関の住所	東京都東京都世田谷区瀬田4-8-1
	電話番号	03-3700-1151
	電子メールアドレス	bry89chikako@yahoo.co.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	岩渕　千雅子
	担当者所属機関	公益財団法人日産厚生会玉川病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	158-0095
	担当者所属機関の住所	東京都東京都世田谷区瀬田4-8-1
	電話番号	03-3700-1151
	FAX番号	03-3700-2090
	電子メールアドレス	bry89chikako@yahoo.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		和田　義明
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		平成31年2月14日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	池澤　優子	Ikezawa Yuko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	あい皮膚科アレルギー科	Ai clinic for derma & allergy
	所属部署	皮膚科・アレルギー科
	所属部署の郵便番号	236-0027
	所属機関の住所	神奈川県神奈川県横浜市金沢区瀬戸17-6
	電話番号	045-788-3335
	電子メールアドレス	yukoik06@msn.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	池澤　優子
	担当者所属機関	あい皮膚科アレルギー科
	担当者所属部署	皮膚科・アレルギー科
	担当者所属機関の郵便番号	236-0027
	担当者所属機関の住所	神奈川県神奈川県横浜市金沢区瀬戸17-6
	電話番号	045-788-3335
	FAX番号	045-788-3335
	電子メールアドレス	yukoik06@msn.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		池澤　善郎
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和4年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	森実　真	Morizane Shin
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	岡山大学病院	Okayama University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	700-8558
	所属機関の住所	岡山県岡山県岡山市北区鹿田町2-5-1
	電話番号	086-235-7282
	電子メールアドレス	zanemori@cc.okayama-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	三宅　智子
	担当者所属機関	岡山大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	700-8558
	担当者所属機関の住所	岡山県岡山県岡山市北区鹿田町2-5-1
	電話番号	086-223-7151
	FAX番号
	電子メールアドレス	toco_my@cc.okayama-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		前田　嘉信
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和4年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	削除　削除	X X
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	削除	削除
	所属部署	削除
	所属部署の郵便番号	000-0000
	所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	電子メールアドレス	X@X.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	削除　削除
	担当者所属機関	削除
	担当者所属部署	削除
	担当者所属機関の郵便番号	000-0000
	担当者所属機関の住所	削除
	電話番号	00-0000-0000
	FAX番号
	電子メールアドレス	X@X.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		削除　削除
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）
救急医療に必要な施設又は設備		削除

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	松倉　節子	Matsukura Setsuko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	丸子中央病院	Maruko Central Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	386-0405
	所属機関の住所	長野県上田市中丸子1771－1
	電話番号	0268-42-1111
	電子メールアドレス	konaotake1117@yahoo.co.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	松倉　節子
	担当者所属機関	丸子中央病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	386-0405
	担当者所属機関の住所	長野県上田市中丸子1771－1
	電話番号	0268-42-1111
	FAX番号	0268-42-1112
	電子メールアドレス	konaotake1117@yahoo.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		勝山　努
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和4年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	石井　健	Ishii Ken
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	東京歯科大学市川総合病院	Tokyo Dental College Ichikawa General Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	272-8513
	所属機関の住所	千葉県市川市菅野５丁目１１−１３
	電話番号	047-322-0151
	電子メールアドレス	kishii@tdc.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	河野　通良
	担当者所属機関	東京歯科大学市川総合病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	272-8513
	担当者所属機関の住所	千葉県市川市菅野５丁目１１−１３
	電話番号	047-322-0151
	FAX番号
	電子メールアドレス	mkouno@tdc.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		西田　次郎
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年2月17日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	渡部　大輔	Watabe Daisuke
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	岩手医科大学附属内丸メディカルセンター	Iwate Medical University Uchimaru Medical center
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	020-8505
	所属機関の住所	岩手県岩手県盛岡市内丸19-1
	電話番号	019-613-6111
	電子メールアドレス	dwatabe@iwate-med.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	濱端　明海
	担当者所属機関	岩手医科大学附属内丸メディカルセンター
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	020-8505
	担当者所属機関の住所	岩手県岩手県盛岡市内丸19-1
	電話番号	019-613-6111
	FAX番号
	電子メールアドレス	hamabata@iwate-med.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		下沖　収
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年2月17日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	天野　博雄	Amano Hiroo
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	岩手医科大学附属病院	Iwate Medical University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	028-3695
	所属機関の住所	岩手県岩手県紫波郡矢巾町医大通二丁目1番1号
	電話番号	019-613-7111
	電子メールアドレス	hamano@iwate-med.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	天野　博雄
	担当者所属機関	岩手医科大学附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	028-3695
	担当者所属機関の住所	岩手県岩手県紫波郡矢巾町医大通二丁目1番1号
	電話番号	019-613-7111
	FAX番号
	電子メールアドレス	hamano@iwate-med.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		森野　　禎浩
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年2月17日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	足立　厚子	Adachi Atsuko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	足立病院	ADACHI HOSPITAL
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	651-2113
	所属機関の住所	兵庫県神戸市西区伊川谷町有瀬696-2
	電話番号	078-974-1122
	電子メールアドレス	atsuko1adachi@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	足立　厚子
	担当者所属機関	足立病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	651-2113
	担当者所属機関の住所	兵庫県神戸市西区伊川谷町有瀬696-2
	電話番号	078-974-1122
	FAX番号	078-974-1345
	電子メールアドレス	atsuko1adachi@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		足立　克
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年6月12日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	佐藤　惠実子	Sato Emiko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	皮ふ科アレルギー科　佐藤えみこクリニック	SATOEMIKO Clinic
	所属部署	皮膚科・アレルギー科
	所属部署の郵便番号	810-0042
	所属機関の住所	福岡県福岡市中央区赤坂1-10-23-4F
	電話番号	092-715-6262
	電子メールアドレス	emikoclinic@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	佐藤　惠実子
	担当者所属機関	皮ふ科アレルギー科　佐藤えみこクリニック
	担当者所属部署	皮膚科・アレルギー科
	担当者所属機関の郵便番号	810-0042
	担当者所属機関の住所	福岡県福岡市中央区赤坂1－10－23－4F
	電話番号	092-715-6262
	FAX番号	092-715-6262
	電子メールアドレス	emikoclinic@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		佐藤　惠実子
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年6月12日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	笠井　愛里	Kasai Eri
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	伊勢赤十字病院	JAPANESE RED CROSS ISE HOSPITAL
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	516-0008
	所属機関の住所	三重県伊勢市船江1丁目471番2
	電話番号	0596-28-2171
	電子メールアドレス	eripaaaaan@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	笠井　愛里
	担当者所属機関	伊勢赤十字病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	516-0008
	担当者所属機関の住所	三重県伊勢市船江1丁目471番2
	電話番号	0596-28-2171
	FAX番号	0596-28-2965
	電子メールアドレス	eripaaaaan@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		楠田　司
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年6月12日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	東山　眞里	Higashiyama Mari
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	日本生命済生会日本生命病院	Nippon Life Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	550-0006
	所属機関の住所	大阪府大阪市西区江之子島2丁目1番54号
	電話番号	06-6443-3446
	電子メールアドレス	higashiyama.mari@nissay-hp.or.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	東山　眞里
	担当者所属機関	日本生命済生会日本生命病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	550-0006
	担当者所属機関の住所	大阪府大阪市西区江之子島2丁目1番54号
	電話番号	06-6443-3446
	FAX番号	06-6443-3561
	電子メールアドレス	higashiyama.mari@nissay-hp.or.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		立花　功
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年6月12日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	横林　ひとみ	Yokobayashi Hitomi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	ほーむけあクリニック	HOME CARE CLINIC
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	730-0048
	所属機関の住所	広島県広島市中区竹屋町８−８
	電話番号	082-546-0143
	電子メールアドレス	hitomi8088@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	横林　ひとみ
	担当者所属機関	ほーむけあクリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	730-0048
	担当者所属機関の住所	広島県広島市中区竹屋町８−８
	電話番号	082-546-0143
	FAX番号	082-546-0182
	電子メールアドレス	hitomi8088@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		横林　賢一
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年6月12日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	稲葉　豊	Inaba Yutaka
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	和歌山県立医科大学附属病院	WAKAYAMA MEDICAL UNIVERSITY HOSPITAL
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	641-0012
	所属機関の住所	和歌山県和歌山県和歌山市紀三井寺811-1
	電話番号	073-441-0661
	電子メールアドレス	ptfjk298@yahoo.co.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	稲葉　豊
	担当者所属機関	和歌山県立医科大学附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	641-0012
	担当者所属機関の住所	和歌山県和歌山県和歌山市紀三井寺811-1
	電話番号	073-441-0661
	FAX番号	073-448-1908
	電子メールアドレス	ptfjk298@yahoo.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		西村　好晴
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年6月12日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	西岡　美南	Nishioka Mina
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	西宮市立中央病院	NISHINOMIYA MUNICIPAL CENTRAL HOSPITAL
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	663-8014
	所属機関の住所	兵庫県西宮市林田町8番24号
	電話番号	0798-64-1515
	電子メールアドレス	mina_rago@hotmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	西岡　美南
	担当者所属機関	西宮市立中央病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	663-8014
	担当者所属機関の住所	兵庫県西宮市林田町8番24号
	電話番号	0798-64-1515
	FAX番号	0798-67-4811
	電子メールアドレス	mina_rago@hotmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		南都　伸介
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	増澤　真実子	Mamiko Masuzawa
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	北里大学病院	Kitasato University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	252-0375
	所属機関の住所	神奈川県相模原市南区北里1-15-1
	電話番号	042-778-8111
	電子メールアドレス	masuderm@med.kitasato-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	増澤　真実子
	担当者所属機関	北里大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	252-0375
	担当者所属機関の住所	神奈川県相模原市南区北里1-15-1
	電話番号	042-778-8111
	FAX番号	042-778-8628
	電子メールアドレス	masuderm@med.kitasato-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		高相　晶士
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	西谷　奈生	Nishitani Nao
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	おにき皮フ科クリニック	Oniki Hifuka Clinc
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	674-0067
	所属機関の住所	兵庫県明石市大久保町大久保町１３１２
	電話番号	078-935-1212
	電子メールアドレス	nnishi70@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	西谷　奈生
	担当者所属機関	おにき皮フ科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	674-0067
	担当者所属機関の住所	兵庫県明石市大久保町大久保町１３１２
	電話番号	078-935-1212
	FAX番号
	電子メールアドレス	nnishi70@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		鬼木　俊太郎
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	大久保　ゆかり	Okubo Yukari
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	東京医科大学病院	Tokyo Medical University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	160-0023
	所属機関の住所	東京都新宿区西新宿６-７-１
	電話番号	03-3342-6111
	電子メールアドレス	yukari-o@tokyo-med.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	沼田　貴史
	担当者所属機関	東京医科大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	160-0023
	担当者所属機関の住所	東京都新宿区西新宿6-7-1
	電話番号	03-3342-6111
	FAX番号	03-3342-2055
	電子メールアドレス	numata@tokyo-med.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		林　由起子
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	日髙　らん	Hidaka Ran
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	Ｒパークサイド皮ふ科	R Parkside Skin Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	810-0062
	所属機関の住所	福岡県福岡市中央区荒戸3丁目4番20号パークサイドアイビー1F
	電話番号	092-717-9545
	電子メールアドレス	rparksideclinic@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	日髙　らん
	担当者所属機関	Rパークサイド皮ふ科
	担当者所属部署	院長/理事長
	担当者所属機関の郵便番号	810-0062
	担当者所属機関の住所	福岡県福岡市中央区荒戸3丁目4−20パークサイドアイビー１階
	電話番号	092-717-9545
	FAX番号	092-717-9546
	電子メールアドレス	rparksideclinic@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		日髙　らん
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	中村　和子	Nakamura Kazuko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	福原皮膚科医院	Fukuhara Skin Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	114-0024
	所属機関の住所	東京都東京都北区西ヶ原1-50-2
	電話番号	03-3910-2463
	電子メールアドレス	kazuko_nakamurajp@yahoo.co.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	中村　和子
	担当者所属機関	福原皮膚科医院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	114-0024
	担当者所属機関の住所	東京都東京都北区西ヶ原1-50-2
	電話番号	03-3910-2463
	FAX番号
	電子メールアドレス	kazuko_nakamurajp@yahoo.co.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		中村　和子
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	矢口　順子	yaguchi yoriko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	大内皮ふ科外科クリニック	Ouchi Dermatologic Surgery Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	990-0057
	所属機関の住所	山形県山形市宮町２丁目６−１３
	電話番号	023-641-6867
	電子メールアドレス	y.yoriko@med.id.yamagata-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	矢口　順子
	担当者所属機関	大内皮ふ科外科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	990-0057
	担当者所属機関の住所	山形県山形市宮町２丁目６−１３
	電話番号	023-641-6867
	FAX番号	023-635-9705
	電子メールアドレス	y.yoriko@med.id.yamagata-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		大内　清則
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	武居　彰	Takei Akira
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	武居医院	Takei Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	380-0834
	所属機関の住所	長野県長野市鶴賀問御所町1337
	電話番号	026-232-3715
	電子メールアドレス	takei103018@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	武居　彰
	担当者所属機関	武居医院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	380-0834
	担当者所属機関の住所	長野県長野市鶴賀問御所町1337
	電話番号	026-232-3715
	FAX番号	026-235-2638
	電子メールアドレス	takei103018@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		武居　彰
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		なし
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	長谷川　稔	Hasegawa Minoru
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	福井大学医学部附属病院	University of Fukui Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	910-1193
	所属機関の住所	福井県吉田郡永平寺町松岡下合月23‐3
	電話番号	0776-61-3111
	電子メールアドレス	minoruha@u-fukui.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	小林　知子
	担当者所属機関	福井大学医学部附属病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	910-1193
	担当者所属機関の住所	福井県吉田郡永平寺町松岡下合月23‐3
	電話番号	0776-61-3111
	FAX番号
	電子メールアドレス	tomokoba@u-fukui.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		藤枝　重治
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和5年10月19日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	澤田　雄宇	Sawada Yuu
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	産業医科大学病院	HOSPITAL OF UNIVERSITY OF OCCUPATIONAL AND ENVIRONMENTAL HEALTH
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	807-8556
	所属機関の住所	福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1番1号
	電話番号	093-603-1611
	電子メールアドレス	natsuko-saito@med.uoeh-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	佐々木　　奈津子
	担当者所属機関	産業医科大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	807-8556
	担当者所属機関の住所	福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1番1号
	電話番号	093-603-1611
	FAX番号
	電子メールアドレス	natsuko-saito@med.uoeh-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		田中　　文啓
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和6年3月26日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	和田　民子	wada tamiko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	和田内科・皮膚科	WADANAIKA-HIFUKA CLINIC
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	793-0030
	所属機関の住所	愛媛県西条市大町84-15
	電話番号	0897-55-0515
	電子メールアドレス	tamiko.w@nifty.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	和田　民子
	担当者所属機関	和田内科・皮膚科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	793-0030
	担当者所属機関の住所	愛媛県西条市大町84-15
	電話番号	0897-55-0515
	FAX番号	0897-52-1324
	電子メールアドレス	tamiko.w@nifty.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		和田　佳文
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和6年3月26日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	関東　裕美	Kanntou Hiromi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	稲田堤ひふ科クリニック	Inadazutsumi Dermatology Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	214-0003
	所属機関の住所	神奈川県川崎市多摩区菅稲田堤1-17-28ｶｰｻﾌﾄｩｰﾙﾑ102
	電話番号	044-299-8617
	電子メールアドレス	medical.hihu@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	関東　裕美
	担当者所属機関	稲田堤ひふ科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	214-0003
	担当者所属機関の住所	神奈川県川崎市多摩区菅稲田堤1-17-28ｶｰｻﾌﾄｩｰﾙﾑ102
	電話番号	044-299-8617
	FAX番号	044-299-8618
	電子メールアドレス	medical.hihu@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		関東　裕美
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和6年3月26日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	本田　理恵	Honda Rie
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	日立総合病院	Hitachi General Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	317-0077
	所属機関の住所	茨城県日立市城南町2-1-1
	電話番号	0294-23-1111
	電子メールアドレス	rie.honda.ss@hitachi.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	本田　理恵
	担当者所属機関	日立総合病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	317-0077
	担当者所属機関の住所	茨城県日立市城南町2-1-1
	電話番号	0294-23-1111
	FAX番号	0294-23-8351
	電子メールアドレス	rie.honda.ss@hitachi.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		渡辺　泰徳
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和6年3月26日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	三上　万理子	Mikami Sugawara Mariko
	e-Rad番号	20840276
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	横浜西口菅原皮膚科	West Yokohama Sugawara Dermatology Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	221-0835
	所属機関の住所	神奈川県横浜市神奈川区鶴屋町２丁目24−１谷川ビル 3階
	電話番号	045-324-1281
	電子メールアドレス	ryutanmariko@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	三上　万f理子
	担当者所属機関	横浜西口菅原皮膚科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	221-0835
	担当者所属機関の住所	神奈川県横浜市神奈川区鶴屋町２丁目24−１谷川ビル 3階
	電話番号	045-324-1281
	FAX番号	045-324-1281
	電子メールアドレス	ryutanmariko@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		三上　万理子
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和6年3月26日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	村田　哲	MURATA SATORU
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	村田皮膚科医院	Murata Dermatology Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	329-0403
	所属機関の住所	栃木県下野市医大前３−１２−１
	電話番号	0285-44-1112
	電子メールアドレス	info@muratahifuka.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	村田　哲
	担当者所属機関	村田皮膚科医院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	329-0403
	担当者所属機関の住所	栃木県下野市医大前３−１２−１
	電話番号	0285-44-1112
	FAX番号
	電子メールアドレス	info@muratahifuka.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		村田　哲
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和6年3月26日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	袋　秀平	Fukuro Shuhei
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	ふくろ皮膚科クリニック	FukuroDermatology Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	234-0051
	所属機関の住所	神奈川県横浜市港南区日野８－８－７清水橋ビル２F
	電話番号	045-840-0296
	電子メールアドレス	fukuro@jade.dti.ne.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	袋　秀平
	担当者所属機関	ふくろ皮膚科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	234-0051
	担当者所属機関の住所	神奈川県横浜市港南区日野８－８－７清水橋ビル２F
	電話番号	045-840-0296
	FAX番号	045-840-0297
	電子メールアドレス	fukuro@jade.dti.ne.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		袋　秀平
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和6年6月18日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	竹中　基	Takenaka Motoi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	長崎大学病院	Nagasaki University Hospital
	所属部署	皮膚科・アレルギー科
	所属部署の郵便番号	852-8501
	所属機関の住所	長崎県長崎市坂本1-7-1
	電話番号	095-819-7333
	電子メールアドレス	m-take@nagasaki-u.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	竹中　基
	担当者所属機関	長崎大学病院
	担当者所属部署	皮膚科・アレルギー科
	担当者所属機関の郵便番号	852-8501
	担当者所属機関の住所	長崎県長崎市坂本1-7-1
	電話番号	095-819-7333
	FAX番号	095-849-7334
	電子メールアドレス	m-take@nagasaki-u.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		尾﨑　誠
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和6年6月18日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	横山　恵美	Yokoyama Emi
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	岡山赤十字病院	Japanese Red Cross Okayama Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	700-8607
	所属機関の住所	岡山県岡山市北区青江2丁目1－1
	電話番号	086-222-8811
	電子メールアドレス	emiyoko1203@smile.ocn.ne.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	横山　恵美
	担当者所属機関	岡山赤十字病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	700-8607
	担当者所属機関の住所	岡山県岡山市北区青江2丁目１－１
	電話番号	086-222-8811
	FAX番号	086-222-8811
	電子メールアドレス	emiyoko1203@smile.ocn.ne.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		辻　尚志
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和6年9月20日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	袖本　衣代	Sodemoto Kinuyo
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	浅ノ川総合病院	Asanogawa General Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	920-8621
	所属機関の住所	石川県金沢市小坂町中83番地
	電話番号	0762522101
	電子メールアドレス	sodekinu0815@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	袖本　衣代
	担当者所属機関	浅ノ川総合病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	920-8621
	担当者所属機関の住所	石川県金沢市小坂町中83番地
	電話番号	0762522101
	FAX番号	0762522102
	電子メールアドレス	sodekinu0815@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		荒木　一郎
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和6年9月20日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	加瀬　貴美	KASE KIMI
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	手稲渓仁会病院	Teine Keijinkai Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	006-8555
	所属機関の住所	北海道札幌市手稲区前田1-12-1-40
	電話番号	011-681-8111
	電子メールアドレス	kase-ki@keijinkai.or.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	加瀬　貴美
	担当者所属機関	手稲渓仁会病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	006-8555
	担当者所属機関の住所	北海道札幌市手稲区前田1-12-1-40
	電話番号	011-861-8111
	FAX番号	011-685-2196
	電子メールアドレス	kase-ki@keijinkai.or.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		古田　康
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和6年9月20日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	高山　恵律子	Takayama Eriko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	高槻病院	Takatsuki general hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	569-1192
	所属機関の住所	大阪府高槻市古曽部町１－３－１３
	電話番号	072-681-3801
	電子メールアドレス	erituko@hotmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	高山　恵律子
	担当者所属機関	高槻病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	569-1192
	担当者所属機関の住所	大阪府高槻市古曽部町１－３－１３
	電話番号	072-681-3801
	FAX番号	072-682-3834
	電子メールアドレス	erituko@hotmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		高岡　秀幸
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和7年1月16日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	大沼　すみ	Sumi Onuma
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	大沼皮フ科	Onuma　Dermatological Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	232-0024
	所属機関の住所	神奈川県横浜市浦舟町4－50－4
	電話番号	045-252-1241
	電子メールアドレス	h-onuma@yg8.so-net.ne.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	大沼　すみ
	担当者所属機関	大沼皮フ科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	232-0024
	担当者所属機関の住所	神奈川県横浜市南区浦舟町4－50－4
	電話番号	045-252-1241
	FAX番号	045-252-2065
	電子メールアドレス	h-onuma@yg8.so-net.ne.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		大沼　すみ
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和7年1月16日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	酒井　真紀子	Sakai Ｍakiko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	はる皮膚科クリニック	Haru Skin Clinic
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	674-0068
	所属機関の住所	兵庫県明石市大久保町ゆりのき通2-2-1　B-2F
	電話番号	078-938-1700
	電子メールアドレス	makiko01050712@gmail.com
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	酒井　　真紀子
	担当者所属機関	はる皮膚科クリニック
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	674-0068
	担当者所属機関の住所	兵庫県明石市大久保町ゆりのき通2-2-1　B-2F
	電話番号	078-938-1700
	FAX番号	078-938-1662
	電子メールアドレス	makiko01050712@gmail.com
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		森田　康
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和7年4月17日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	鷲崎　久美子	Washizaki Kumiko
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	大森町皮ふ科	Omorimachi Dermatology
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	143-0015
	所属機関の住所	東京都大田大森西3-20-8フィリア大森3階
	電話番号	03-5763-5338
	電子メールアドレス	washizaki@uspot.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	鷲崎　久美子
	担当者所属機関	大森町皮ふ科
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	143-0015
	担当者所属機関の住所	東京都大田大森西3-20-8フィリア大森3階
	電話番号	03-5763-5338
	FAX番号	03-5763-5388
	電子メールアドレス	washizaki@uspot.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		鷲崎　久美子
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和7年4月17日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	天貝　諒	Amagai Ryo
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	石巻赤十字病院	Japanese Red Cross Ishinomaki Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	986-0861
	所属機関の住所	宮城県石巻市蛇田西道下71
	電話番号	0225-21-7220
	電子メールアドレス	amagai@derma.med.tohoku.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	天貝　諒
	担当者所属機関	石巻赤十字病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	986-0861
	担当者所属機関の住所	宮城県石巻市蛇田西道下71
	電話番号	0225-21-7220
	FAX番号	0225-96-0122
	電子メールアドレス	amagai@derma.med.tohoku.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		石橋　悟
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		なし
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和7年7月17日
救急医療に必要な施設又は設備		有

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	池田　美佳	ikeda mika
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	仁誠会クリニック新屋敷	Clinic Shinyashiki
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	862-0975
	所属機関の住所	熊本県熊本市中央区新屋敷1-14-2
	電話番号	096-211-5151
	電子メールアドレス	m.ikeda@jinseikai.or.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	池田　美佳
	担当者所属機関	仁誠会クリニック新屋敷
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	862-0975
	担当者所属機関の住所	熊本県熊本市中央区新屋敷1-14-2
	電話番号	096-211-5151
	FAX番号
	電子メールアドレス	m.ikeda@jinseikai.or.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		中山　裕史
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		あり
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和7年7月17日
救急医療に必要な施設又は設備		無

研究責任医師の連絡先	氏名 / Name	金田　一真	Kaneda Kazuma
	e-Rad番号
	所属機関（実施医療機関） / Affiliation	大阪医科薬科大学病院	Osaka Medical and Pharmaceutical University Hospital
	所属部署	皮膚科
	所属部署の郵便番号	569-8686
	所属機関の住所	大阪府高槻市大学町2-7
	電話番号	072-683-1221
	電子メールアドレス	kazuma.kaneda@ompu.ac.jp
研究に関する問合わせ先	担当者氏名	金田　一真
	担当者所属機関	大阪医科薬科大学病院
	担当者所属部署	皮膚科
	担当者所属機関の郵便番号	569-8686
	担当者所属機関の住所	大阪府高槻市大学町2-7
	電話番号	072-683-1221
	FAX番号	072-684-6555
	電子メールアドレス	kazuma.kaneda@ompu.ac.jp
研究責任医師の所属する実施医療機関の管理者の氏名		勝間田　敬弘
当該特定臨床研究に対する管理者の許可の有無		なし
認定臨床研究審査委員会の承認日（当該機関における研究実施について記載された実施計画が初めて委員会に承認された日）		令和7年10月20日
救急医療に必要な施設又は設備		有

ご参考資料多施設共同研究機関情報	設定されていません

（６）研究の実施体制に関する事項

効果安全性評価委員会の設置の有無	なし

２　特定臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

（１）特定臨床研究の目的及び内容

研究の目的		化粧品等のアレルギー確認方法に関する研究
試験のフェーズ / Phase		2-3
実施期間（開始日）		2018年01月25日
実施期間（終了日）		2029年03月31日
実施予定被験者数		10000
試験の種類 / Study Type		介入研究	Interventional
試験デザイン Study Design	無作為化 / allocation	単一群	single arm study
	盲検化 /masking	非盲検	open(masking not used)
	対照 / control	無治療対照/標準治療対照	no treatment control/standard of care control
	割付け / assignment	単群比較	single assignment
	研究目的 / purpose	診断	diagnostic purpose
プラセボの有無		なし
盲検の有無		なし
無作為化の有無		なし
研究対象者の適格基準 / Key inclusion & exclusion criteria	主たる選択基準 / Inclusion Criteria	化粧品、日用品、外用薬など日常的に使用する製品や化学物質により、アレルギー/光アレルギー性接触皮膚炎、アレルギー性接触蕁麻疹（症候群）、protein contact dermatitis、経口摂取による即時型アレルギー、刺激性/光毒性接触皮膚炎、白斑・脱色素斑、化学熱傷などの皮膚と身体への障害が誘発され、一定の適格基準を満たし、除外基準を満たさない患者で、本研究の趣旨を理解し文書による同意を得た小児（20歳未満）および成人（20歳以上）選択基準 1）皮膚に塗布・接触した何らかの物質・製品により皮膚障害が誘発された患者であること。 2）研究実施計画書にしたがう意思のある患者であること。 3）試験実施医療機関の倫理審査委員会の承認を受けた同意文書に署名していること。	Allergy / photoallergic contact dermatitis, allergic contact urticaria (syndrome), protein contact dermatitis, immediate allergy by ingestion, irritant / irritant / allergic contact erythema (syndrome) due to products and chemical substances used routinely such as cosmetics, Understanding the purpose of this research and notifying the applicant in written form, in patients who are suffering skin and body disorders such as phototoxic contact dermatitis, vitiligo / depigmenting plaques, chemical burns, etc., satisfying certain qualification criteria and not meeting exclusion criteria Children aged (under 20 years old) and adults (over 20 years old) Selection criteria 1) Patients should have skin disorder induced by any substance / product applied / contacted to the skin. 2) Be patient who is willing to comply with the research implementation plan. 3) Sign the consent form approved by the Ethics Review Committee of the medical institution conducting the trial about.
	主たる除外基準 / Exclusion Criteria	研究担当医師が、研究参加が不適当であると判断する患者	A patient whose research doctor judges that participation in research is inappropriate
	年齢下限 / Age Minimum	下限なし	No limit
	年齢上限 / Age Maximum	上限なし	No limit
	性別 / Gender	男性・女性	Both
中止基準		・研究対象者からの同意撤回・本研究の対象者として適切でないと判明した場合・本研究自体が中止となった場合
対象疾患名 / Health Condition(s) or Problem(s) Studied		アレルギー性接触皮膚炎	Allergic contact dermatitis
対象疾患コード / Code
対象疾患キーワード / Keyword
介入の有無		あり
介入の内容 / Intervention(s)		皮膚に塗布・接触した何らかの物質・製品により皮膚障害が誘発された患者にアレルゲン（未承認医薬品）を貼布し、アレルギーを確認する。	Apply allergen (unapproved drug) to the patient and confirm allergy.
介入コード / Code
介入キーワード /Keyword
著しい負担を与える検査その他の行為の有無		なし
著しい負担を与える検査その他の行為の内容
著しい負担を与える検査その他の行為において未承認又は適応外の医薬品等の使用の有無		なし
主たる評価項目 / Primary Outcome(s)		本邦における接触皮膚炎などの皮膚や身体における不具合事例の調査解析。	Survey analysis of cases of problems in the skin and the body such as contact dermatitis in Japan
副次的な評価項目 / Secondary Outcome(s)		有害事例の探索接触皮膚炎アレルゲンの感作率地域ごとの事例数職業性皮膚障害事例数過去のデータとの比較（各調査結果と共に、データの公表までに要した時間等も検討する）	Search for harmful cases Sensitization rate of contact dermatitis allergens Number of cases by region Number of occupational skin disorder cases Comparison with historical data

（２）特定臨床研究において有効性又は安全性を明らかにしようとする医薬品等の概要

医薬品、医療機器、再生医療等製品の別			医薬品
医薬品医療機器等法における未承認、適応外、承認内の別			未承認
一般名称等	医薬品	一般名称	アレルギー検査薬
		販売名（海外製品の場合は国名も記載すること）	allergEAZE®アレルゲン一式（カナダ）、香粧品シリーズ15種、東京化成工業試薬、Chemotechnique（スウェーデン）、ICDRG共同研究試薬
		承認番号	なし
被験薬等提供者		名称
被験薬等提供者		所在地

（３）特定臨床研究において著しい負担を与える検査その他の行為に用いる医薬品等の概要

医薬品、医療機器、再生医療等製品の別
医薬品医療機器等法における未承認、適応外の別
一般名称等	医薬品	一般名称
		販売名（海外製品の場合は国名も記載すること）
		承認番号
	医療機器	類別
		一般的名称
		承認・認証・届出番号
	再生医療等製品	類別
		一般的名称
		承認番号
被験薬等提供者		名称
被験薬等提供者		所在地

３　特定臨床研究の実施状況の確認に関する事項

（１）監査の実施予定

監査の実施予定の有無	なし

（２）特定臨床研究の進捗状況


症例登録開始予定日 / Anticipated date of first enrollment	2019年01月25日
第1症例登録日 / Actual date of first enrollment	2019年01月25日
進捗状況 / Recruitment status	募集中	Recruiting
主たる評価項目に係る研究成果 / Summary Results (Primary Outcome Results)

４　特定臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

研究対象者への補償の有無		あり
補償の内容	保険への加入の有無	なし
	保険の補償内容
	保険以外の補償の内容	研究対象者に健康被害が発生した場合は、研究担当者は適切な処置を講じ、研究対象者の保険診療内で検査や治療等、必要な処置を行う。

５　特定臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該特定臨床研究に対する関与に関する事項等

（１）特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等からの研究資金等の提供等

特定臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者等の名称	スマートプラクティスカナダ
研究資金等の提供の有無	なし
研究資金等の提供組織名称 / Source of Monetary Support
契約締結の有無
契約締結日
物品提供の有無	なし
物品提供の内容
役務提供の有無	なし
役務提供の内容

（２）特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等以外からの研究資金等の提供

研究資金等の提供の有無	あり
研究資金等の提供組織名称 / Source of Monetary Support	日本香粧品学会	Japanese Cosmetic Science Society

６　審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

当該特定臨床研究について審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称 / Name of Certified Review Board	藤田医科大学臨床研究審査委員会	Fujita Health University Certified Clinical Research Review Board
上記委員会の認定番号	CRB4180003
住所 / Address	愛知県豊明市沓掛町田楽ケ窪1番地98	1-98 Dengakugakubo, Kutsukake-cho, Toyoake, Japan, Aichi
電話番号	0562-93-2865
電子メールアドレス	crb-f@fujita-hu.ac.jp
当該特定臨床研究に対する審査結果	承認

７　その他の事項

（１）特定臨床研究の対象者等への説明及び同意に関する事項

特定臨床研究の個々の対象者の匿名化されたデータを共有する計画 / Plan to share IPD	無	No
上記予定の詳細 / Plan description

（２）他の臨床研究登録機関への登録

他の臨床研究登録機関発行の研究番号
他の臨床研究登録機関の名称
Issuing Authority

（３）特定臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

備考	国際共同研究	該当しない
	臨床研究を実施する国（日本以外） / Countries of Recruitment（Except Japan）	なし	none
	保険外併用療養の有無	なし
	遺伝子治療等臨床研究に関する指針（平成27年厚生労働省令第344号）の対象となる臨床研究	該当しない
	遺伝子組換え生物等の使用等の規制による生物の多様性の確保に関する法律（平成15年法律第97号）の対象となる薬物を用いる臨床研究	該当しない
	生物由来製品に指定が見込まれる薬物を用いる臨床研究	該当しない

（４）全体を通しての補足事項等

その他１
その他２
その他３

添付書類（実施計画届出時の添付書類）

２－１その他の添付資料１	設定されていません
２－２その他の添付資料２	設定されていません
その他の書類	設定されていません

変更履歴

種別	公表日
変更	令和7年10月20日	(当画面)	変更内容
軽微変更	令和7年9月29日	詳細	変更内容
変更	令和7年7月17日	詳細	変更内容
軽微変更	令和7年6月26日	詳細	変更内容
軽微変更	令和7年5月7日	詳細	変更内容
変更	令和7年4月18日	詳細	変更内容
軽微変更	令和7年3月7日	詳細	変更内容
変更	令和7年1月17日	詳細	変更内容
軽微変更	令和7年1月6日	詳細	変更内容
変更	令和6年9月30日	詳細	変更内容
変更	令和6年6月24日	詳細	変更内容
変更	令和6年3月26日	詳細	変更内容
変更	令和5年10月23日	詳細	変更内容
軽微変更	令和5年9月20日	詳細	変更内容
変更	令和5年6月14日	詳細	変更内容
変更	令和5年2月27日	詳細	変更内容
変更	令和4年11月15日	詳細	変更内容
軽微変更	令和4年7月1日	詳細	変更内容
変更	令和4年6月21日	詳細	変更内容
変更	令和4年2月28日	詳細	変更内容
変更	令和3年7月21日	詳細	変更内容
変更	令和3年4月19日	詳細	変更内容
変更	令和3年2月18日	詳細	変更内容
変更	令和2年7月30日	詳細	変更内容
変更	令和2年4月24日	詳細	変更内容
変更	令和2年1月20日	詳細	変更内容
変更	令和元年12月6日	詳細	変更内容
変更	令和元年8月9日	詳細	変更内容
変更	令和元年6月24日	詳細	変更内容
新規登録	平成31年3月18日	詳細

変更履歴一覧

管理的事項

１ 特定臨床研究の実施体制に関する事項及び特定臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

（１）研究の名称

（２）統括管理者に関する事項等

（３）統括管理者及び研究責任医師以外の臨床研究に従事する者に関する事項

（４）多施設共同研究に関する事項

（５）研究における研究責任医師に関する事項等

（６）研究の実施体制に関する事項

２ 特定臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

（１）特定臨床研究の目的及び内容

（２）特定臨床研究において有効性又は安全性を明らかにしようとする医薬品等の概要

（３）特定臨床研究において著しい負担を与える検査その他の行為に用いる医薬品等の概要

３ 特定臨床研究の実施状況の確認に関する事項

（１）監査の実施予定

（２）特定臨床研究の進捗状況

４ 特定臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

５ 特定臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該特定臨床研究に対する関与に関する事項等

（１）特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等からの研究資金等の提供等

（２）特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等以外からの研究資金等の提供

６ 審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

７ その他の事項

（１）特定臨床研究の対象者等への説明及び同意に関する事項

（２）他の臨床研究登録機関への登録

（３）特定臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

（４）全体を通しての補足事項等

添付書類（実施計画届出時の添付書類）

変更履歴

１　特定臨床研究の実施体制に関する事項及び特定臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

２　特定臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

３　特定臨床研究の実施状況の確認に関する事項

４　特定臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

５　特定臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該特定臨床研究に対する関与に関する事項等

６　審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

７　その他の事項