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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。

特定臨床研究
令和6年10月23日
令和8年3月31日
令和7年3月26日
超音波ドプラ法を用いた術中腸管血流評価に関する探索的臨床研究
超音波ドプラ法を用いた術中腸管血流評価に関する探索的臨床研究
平田 篤史
千葉大学医学部附属病院
大腸癌に対して切除・吻合を伴う手術を予定してい る患者を対象として、術中の吻合前にインドシアニン グリーン(Indocyanine green: ICG)蛍光法により腸管血流評価を行い判断した血流境界と、超音波ド プラ法を用いて判定した血流境界との差異を測定す ることを目的とする。
1-2
大腸癌
研究終了
インドシアニングリーン注
ジアグノグリーン注射用25mg
国立大学法人千葉大学臨床研究審査委員会
CRB3180015

総括報告書の概要

管理的事項

2025年09月26日

2 臨床研究結果の要約

2025年03月26日
8
/ 解析対象 (FAS/PPS):7例
年齢:中央値72歳(41–85)
性別:男性5例、女性2例
病変部位:S状結腸4例、上部直腸2例、下部直腸1例
cTNM:I/II/III=3例/2例/2例
アプローチ:ロボット6例、腹腔鏡1例
手術:S状結腸切除4例、低位前方切除3例
吻合法:DST5例、SST2例
一時的ストマ:1例
手術時間中央値:242分、出血量中央値:10 mL
Analysis population FAS 7 patients
Analysis population PPS 7 patients
Age Median 72 years range 41-85
Sex Male 5 Female 2
Tumor location Sigmoid colon 4 Upper rectum 2 Lower rectum 1
cTNM stage I II III = 3 2 2
Surgical approach Robot-assisted 6 Laparoscopic 1
Procedures Sigmoidectomy 4 Low anterior resection 3
Anastomotic method DST 5 SST 2
Temporary stoma 1
Median operative time 242 min
Median blood loss 10 mL
/ 登録症例数(Enrollment): 8例
除外例(Excluded): 1例(有効なSMIデータが取得できず)
有効性解析対象(FAS/PPS): 7例
安全性解析対象(SAS): 8例
Enrollment: 8
Excluded: 1 - Unable to obtain valid SMI data
Analyzed for efficacy FAS: 7
Analyzed for efficacy PPS: 7
Analyzed for safety SAS: 8
/ 術中有害事象・機器不具合:なし 術後30日以内の有害事象:2例(ストマ出口部狭窄に対する減圧チューブ留置1例、反回神経麻痺に対する気管切開1例)。いずれも研究手技とは関連せず。 Intraoperative adverse events / device
malfunctions: None
Adverse events within 30 days postoperatively:
2 cases (1 case of decompression tube
placement for stoma outlet stenosis, 1 case of
tracheostomy for recurrent laryngeal nerve
palsy). Neither was related to the study
procedure.
/ 【主要評価項目】
ICG蛍光法(ICG-FI)と超音波ドプラ法(SMI)で判定した血流境界の差:中央値 −4 mm(−60-0)
【副次評価項目】
有効性
SMIの検者間差:中央値 2 mm(0–4)

安全性
術中有害事象発生率 0例
術後30日以内の合併症は2件(outlet obstruction, recurrent laryngeal nerve paralysis)
在院日数中央値9日 (6-37)
【探索的評価項目】
血流境界同定までの時間
ICG-FI:24秒、SMI:43秒

境界減衰幅
ICG-FI:10 mm、SMI:18 mm
ICG-FIの定量指標(T0、Tmax、FT、Fmax、Slope)を算出
Primary Endpoint
Difference in perfusion boundary determined by ICG fluorescence imaging ICG-FI and superb microvascular imaging SMI
Median -4 mm range -60 to 0

Secondary Endpoints
Efficacy
Inter observer variability of SMI
Median 2 mm range 0 to 4

Safety
Incidence of intraoperative adverse events 0
Postoperative complications within 30 days 2 cases
Median postoperative hospital stay 9 days range 6 to 37

Exploratory Endpoints
Time to identify the perfusion boundary
ICG-FI 24 seconds
SMI 43 seconds

Width of boundary attenuation
ICG-FI 10 mm
SMI 18 mm
Quantitative parameters of ICG-FI T0 Tmax FT Fmax Slope were calculated
/ 本研究は、大腸癌手術における吻合予定腸管の灌流評価を、超音波ドプラ法(SMI)とICG蛍光法(ICG-FI)で比較した探索的単施設試験である。登録8例中、有効性解析7例で実施した。主要評価で、SMIの血流境界はICG-FIよりも近位側に判定され、中央値−4 mm(−60〜0)であった。SMIの検者間差は中央値2 mmと小さく再現性は良好で、安全性上の重大な問題は認めなかった。 This exploratory single center study compared intestinal perfusion at the anastomotic site in colorectal cancer surgery using superb microvascular imaging SMI and ICG fluorescence imaging ICG-FI. Eight patients were enrolled, seven analyzed for efficacy. SMI identified the perfusion boundary more proximally than ICG-FI, with a median difference of -4 mm range -60 to 0. Interobserver variability for SMI was low median 2 mm, showing good reproducibility. No major safety issues were reported.
2026年03月31日

3 IPDシェアリング

/ No
/ 本研究は単施設・少数例の探索的試験であり、対象者の匿名化後であっても再識別リスクが相対的に高いこと、ならびに研究計画書では個票データの外部共有を予定していないことから、現時点でIPDの一般公開は行わない。研究目的が適切で、認定臨床研究審査委員会の承認および所属
機関とのデータ共有契約(DTA)が成立した場合に限り、必要最小限の集計データを個別対応で提供する可能性がある。
No individual participant data (IPD) will be publicly shared because this is a single-center, small-sample exploratory study with a non-negligible re-identification risk. We may consider providing minimal aggregated data
upon reasonable request after IRB/CRB approval and execution of a data use agreement. No plan to deposit IPD in a public repository.

管理的事項

研究の種別 特定臨床研究
届出日 令和7年9月26日
臨床研究実施計画番号 jRCTs032240428

1 特定臨床研究の実施体制に関する事項及び特定臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

(1)研究の名称

超音波ドプラ法を用いた術中腸管血流評価に関する探索的臨床研究 Exploratory clinical trial on intraoperative intestinal blood flow assessment using ultrasound doppler technique
超音波ドプラ法を用いた術中腸管血流評価に関する探索的臨床研究 Exploratory clinical trial on intraoperative intestinal blood flow assessment using ultrasound doppler technique

(2)統括管理者に関する事項等

医師又は歯科医師である個人
平田 篤史 Hirata Atsushi

70811066
/
千葉大学医学部附属病院 Chiba University Hospital

食道・胃腸外科
260-8677
/ 千葉県千葉市中央区亥鼻1-8-1 1-8-1, Inohana, Chuo-ku, Chiba, Chiba
043-222-7171
a.hirata@chiba-u.jp
平田 篤史 Hirata Atsushi
千葉大学医学部附属病院 Chiba University Hospital
食道・胃腸外科
260-8677
千葉県千葉市中央区亥鼻1-8-1 1-8-1, Inohana, Chuo-ku, Chiba, Chiba
043-222-7171
043-226-2113
a.hirata@chiba-u.jp
令和6年10月10日

(3)統括管理者及び研究責任医師以外の臨床研究に従事する者に関する事項

千葉大学医学部附属病院
服部 洋子
臨床試験部
千葉大学医学部附属病院
丸山 哲郎
食道・胃腸外科
千葉大学医学部附属病院
小澤 義人
臨床試験部
千葉大学医学部附属病院
正司 真弓
臨床試験部
千葉大学医学部附属病院
新井 聡子
食道・胃腸外科

(4)多施設共同研究に関する事項

多施設共同研究の該当の有無 なし

(5)研究における研究責任医師に関する事項等

/

平田 篤史

Hirata Atsushi

70811066

/

千葉大学医学部附属病院

Chiba University Hospital

食道・胃腸外科

260-8677

千葉県 千葉市中央区亥鼻1-8-1

043-222-7171

a.hirata@chiba-u.jp

平田 篤史

千葉大学医学部附属病院

食道・胃腸外科

260-8677

千葉県 千葉市中央区亥鼻1-8-1

043-222-7171

043-226-2113

a.hirata@chiba-u.jp

大鳥 精司
あり
令和6年10月10日
千葉大学医学部附属病院 救急科・集中治療部

(6)研究の実施体制に関する事項

2 特定臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)特定臨床研究の目的及び内容

大腸癌に対して切除・吻合を伴う手術を予定してい る患者を対象として、術中の吻合前にインドシアニン グリーン(Indocyanine green: ICG)蛍光法により腸管血流評価を行い判断した血流境界と、超音波ド プラ法を用いて判定した血流境界との差異を測定す ることを目的とする。
1-2
実施計画の公表日
2026年12月31日
8
介入研究 Interventional
単一群 single arm study
非盲検 open(masking not used)
非対照 uncontrolled control
単群比較 single assignment
診断 diagnostic purpose
なし
なし
なし
1) 大腸癌であることが組織学的に証明されている 患者(臨床病期、術前治療の有無を問わない)
2) 切除・吻合を伴う待機手術を予定している患者( 開腹手術/腹腔鏡手術/ロボット手術、再建方法を問わない)
3) 同意取得日の年齢が20歳以上の患者
4) Performance Status (ECOG)が0から2の患者
5) 主要臓器の機能が十分に保持されており、試験 担当医師により安全に手術施行可能と判断される患者
6) 本研究への参加にあたり十分な説明を受けた後 、十分な理解の上、患者本人の自由意思による文書同意が得られている患者
1) Patients who are histologically proven to be col orectal cancer
2) Patients undergoing colorectal cancer surgery with gastrointestinal anastomosis
3) Patients whose age at registration is 20 years or older
4) Patients with General State Performance Status (ECOG) 0 to 2
5) Patients whose functions of the main organs are adequately maintained and judged to be safe for surgery by the doctor incharge of examination
6) Patients who have received sufficient explanations about participation in this study and have giv en written consent of their own
free will with sufficient understanding.
1) ヨードあるいはインドシアニングリーンにアレルギ ーを有する者
2) 妊娠中、妊娠の可能性がある、産後28日以内、 授乳中のいずれかに該当する患者
3) その他、研究責任医師または研究分担医師により本試験への参加が不適当と考える患者
1) Patients with a history of allergy to ICG or iodine hypersensitivity
2) Pregnant, possibly pregnant, within 28 days pos tpartum, breastfeeding
3) Other patients judged inappropriate by the exa mining physicia
20歳 以上 20age old over
上限なし No limit
男性・女性 Both
1) 研究の継続が困難な有害事象が発現し、かつ研 究責任医師又は研究分担医師が中止を必要と認め た場合。
2) 研究対象者からの中止の申し出があった場合。
3) その他、研究責任医師又は研究分担医師が研 究対象者の研究継続が不可能と判断した場合。
4) 研究を総括する者が中止の決定を判断した場合 。
大腸癌 colorectal cancer
大腸癌 colorectal cancer
あり
大腸癌手術時の吻合前に超音波ドプラ法を用いた 腸管壁内の血流評価 Evaluation of blood flow in the intestinal wall using ultrasound doppler technique before anastomosis during colorectal cancer surgery.
超音波、ドプラ、ICG ultrasound, dopler, ICG
なし
なし
超音波ドプラ法とICG蛍光法での血流境界の差異 Difference in blood flow boundary between ultrasound doppler method and ICG method
【有効性の副次評価項目】
超音波ドプラ法における検者間のばらつき

【安全性の副次評価項目】
術中有害事象発生率
術後30日以内の合併症発生率
術後在院日数
<Secondary endpoints of efficacy>
Reproducibility of ultrasound doppler method

<Secondary endpoints of safety>
Incidence of intraoperative adverse events Adverse events within 30 days after surgery Postoperative hospital stay

(2)特定臨床研究において有効性又は安全性を明らかにしようとする医薬品等の概要

医療機器
承認内
汎用超音波画像診断装置
超音波診断装置 Aplio i800 TUS-AI800
228ABBZX00021000
医療機器
承認内
汎用超音波画像診断装置
超音波診断装置 Aplio i700 TUS-AI700
228ABBZX00022000
医療機器
承認内
手持型体外式超音波診断用プローブ
リニア式電子スキャンプローブ i33LX9 PLI-3003 BX
230ABBZX00066000
医薬品
適応外
インドシアニングリーン注
ジアグノグリーン注射用25mg
22000AMX01471

(3)特定臨床研究において著しい負担を与える検査その他の行為に用いる医薬品等の概要

3 特定臨床研究の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

なし

(2)特定臨床研究の進捗状況

/

研究終了

Complete

4 特定臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

あり
あり
医療手当、補償金
適切な医療の提供

5 特定臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該特定臨床研究に対する関与に関する事項等

(1)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等からの研究資金等の提供等

キヤノンメディカルシステムズ株式会社
なし
なし
なし
第一三共株式会社
なし
なし
なし

(2)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等以外からの研究資金等の提供

あり
千葉大学医学部附属病院 Chiba University Hospital

6 審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

国立大学法人千葉大学臨床研究審査委員会 Chiba University Certified Clinical Research Review Board
CRB3180015
千葉県 千葉市中央区亥鼻一丁目8番1号 1-8-1, Inohana, Chuo-ku, Chiba-City, Chiba, Japan, Chiba, C hiba, Chiba
043-226-2616
prc-jim@chiba-u.jp
承認

7 その他の事項

(1)特定臨床研究の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

(3)特定臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

該当しない
なし none
なし
該当しない
該当しない
該当しない

(4)全体を通しての補足事項等

添付書類(実施計画届出時の添付書類)

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

研究計画書 CRB後修正 1010.pdf
同意説明文書_1.1_1021最新.pdf
SAP_CRB0095_24_Ver1.0_20240917_超音波ドプラ法を用いた術中腸管血流評価に関する探索的臨床研究.pdf

変更履歴

種別 公表日
終了 令和8年3月31日 (当画面) 変更内容
軽微変更 令和7年8月22日 詳細 変更内容
新規登録 令和6年10月23日 詳細