臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。
| 特定臨床研究 | ||
| 令和3年4月1日 | ||
| 令和8年3月2日 | ||
| 令和7年9月30日 | ||
| 小児膠芽腫に対するNovoTTF-100Aの安全性確認試験 | ||
| 小児膠芽腫への腫瘍治療電場療法 (TMC-NO-01) | ||
| 湯坐 有希 | ||
| 地方独立行政法人東京都立病院機構 東京都立小児総合医療センター | ||
| 本試験は、成人の膠芽腫に対して日米で製造販売承認を取得している治療機器であるNovoTTF-100Aについて、同疾患である膠芽腫の小児患者への安全性データを収集し、同機器の適応年齢の拡大に資することを目的とする。 | ||
| 2 | ||
| 膠芽腫 | ||
| 研究終了 | ||
| 地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター臨床研究審査委員会 | ||
| CRB3180026 | ||
| 2026年02月19日 | ||
| 2025年09月30日 | |||
| 10 | |||
| / | 年齢中央値は12歳(5-17歳)、PSスコアは100が7例、90が2例、70が1例、男性3例、女性7例。登録時に全員が、病理組織学的にグレード4の膠腫と診断され、サブグループとしては、膠芽腫または小児型びまん性高悪性度膠腫が7例(うち、放射線誘発性グリオーマが2例)、びまん性正中膠腫が3例であった。疾患ステータスとしては、新規発症患者が6例、第一再発期の患者が4例であった。 | The median age of the study population was 12 years (range: 5 to 17 years). Performance status scores at baseline were 100 in seven patients, 90 in two patients, and 70 in one patient. The population consisted of three males and seven females. At enrollment, all patients had a pathological diagnosis of grade 4 glioma. Subgroup classifications included glioblastoma (GBM) or pediatric-type diffuse high-grade glioma (HGG) in seven patients (including two cases of radiation-induced glioma [RIG]) and diffuse midline glioma (DMG) in three patients. Six patients had newly diagnosed disease and four patients were at first recurrence. | |
| / | 2021年4月より先進医療として試験を開始した。症例登録のペースは、新型コロナウィルスの流行等の影響もあり、当初の予測ペースに比べて大幅に遅延した。2022年10月までに東京都立小児総合医療センター単施設で3例を登録、試験治療を実施後に試験実施計画書に規定された中間解析を行った。安全性と実行可能性を確認し、効果・安全性評価委員会で承認された後に、多施設(4施設)で登録を再開し、2024年5月まで約4年間の登録期間で10例を集積した。ただし、1例は同意取得、症例登録後、試験治療開始前に同意撤回となり、治療例は9例であった。 | The study was initiated in April 2021 as an advanced medical care program. The pace of patient enrollment was substantially slower than initially projected, partly due to the impact of the COVID 19 pandemic. By October 2022, three patients had been enrolled at the single participating site, the Tokyo Metropolitan Children's Medical Center, and received the study treatment. A protocol specified interim analysis was then conducted. After confirming safety and feasibility, and following approval by the Data Safety and Monitoring Committee, enrollment was resumed at four participating sites. Over an approximately four year enrollment period through May 2024, a total of ten patients were registered. One patient withdrew consent after providing consent and being registered but prior to initiation of study treatment; therefore, nine patients received the study treatment. | |
| / | 本試験では、9例中8例(88.9%)に合計52件の有害事象が認められ、49件はグレード1または2、グレード3の有害事象は3件のみであった。重篤な有害事象(疾病等)して痙攣発作が1件報告されたが、原病に関連する症状であり、試験治療との因果関係はないと考えられた。 | In this study, a total of 52 adverse events (AEs) were reported in 8 of the 9 treated patients (88.9%). Of these, 49 events were grade 1 or 2, and only 3 events were grade 3. One serious adverse event (SAE), a seizure episode, was reported; however, this event was considered related to the underlying disease and not attributable to the study treatment. | |
| / | 主要評価項目である、NovoTTF-100A試験治療に因果関係のある有害事象の発生割合は、9例中8例(88.9%)に合計17件認められ、機器の不具合は、9例中4例(44.4%)に合計7件認められた。有害事象の重症度はグレード1または2で、グレード3以上の有害事象は認めなかった。機器の不具合はすべて軽微なものであった。副次評価項目の有効性について、全生存期間中央値は13.1ヵ月(95% CI:3.52, -)と推定され、1年全生存割合は55.6%であった。びまん性正中膠腫および放射線誘発性グリオーマを除く膠芽腫/びまん性高悪性度膠腫サブグループにおける全生存期間中央値は18.6ヵ月(95% CI:7.82, -)、1年生存割合はそれぞれ80%と良好であった。無増悪期間中央値は4.14ヵ月(95% CI:2.10, 10.1)と推定され、6ヵ月時点での無増悪生存割合は22.2%であった。びまん性正中膠腫および放射線誘発性グリオーマを除く膠芽腫/びまん性高悪性度膠腫サブグループにおける無増悪生存期間中央値は5.72ヵ月(95% CI:4.14, -)、6ヵ月無増悪生存割合は40%であった。腫瘍縮小効果については、1例で一過性の部分奏効を認めたのみで、奏効割合は0%、臨床的有効割合は44.4%であった。QOLについては、治療前後で評価し得た5例において、総じて高いQOLが維持されていた。 | For the primary endpoint, a total of 17 adverse events (AEs) considered related to the study treatment were reported in 8 of the 9 treated patients (88.9%). Device deficiencies were reported in 7 events among 4 of the 9 patients (44.4%). All treatment related AEs and all device deficiencies were grade 1 or 2, and no grade >=3 treatment related AEs were observed. For the secondary efficacy endpoints, the median overall survival (OS) was estimated at 13.1 months, and the 1 year OS rate was 55.6%. In the subgroup excluding diffuse midline glioma and radiation induced glioma, the median OS was 18.6 months, with a 1 year OS rate of 80%. The median progression free survival (PFS) was 4.14 months, and the 6 month PFS rate was 22.2%. In the subgroup excluding diffuse midline glioma and radiation induced glioma, the median PFS was 5.72 months, and the 6 month PFS rate was 40%. Regarding tumor response, only one patient demonstrated a transient partial response. The objective response rate was 0%, and the clinical benefit rate was 44.4%. Among the five patients with evaluable quality of life (QOL) assessments before and after treatment, overall QOL was generally maintained. | |
| / | 小児の膠芽腫/びまん性高悪性度膠腫に対し、NovoTTF-100Aシステムを用いた腫瘍治療電場療法は安全に実施可能であり、試験治療中のQOLも総じて高く保たれていた。小規模の試験であるため有効性を詳細に論じることは難しいが、サブグループ解析において、びまん性正中膠腫および放射線誘発性グリオーマを除く膠芽腫/びまん性高悪性度膠腫では、他のサブグループに比較して良好な全生存割合/生存期間を示し、成人膠芽腫と同様に有効性が期待できると考えられた。 | Tumor Treating Fields therapy was feasible and safely administered in pediatric patients with GBM or diffuse HGG with fairly maintained QOL during the treatment period. Subgroup analyses indicated that patients with GBM or diffuse HGG excluding DMG and RIG demonstrated comparatively favorable OS rates and durations. These findings suggest the potential for therapeutic benefit in this subgroup, consistent with outcomes observed in adult GBM. | |
| 2026年03月02日 | |||
| 2026年01月06日 | |||
| https://www.mdpi.com/2227-9067/13/1/84/pdf | |||
| / | 無 | No | |
|---|---|---|---|
| / | データ共有の計画なし | No plan for sharing IPD | |
| 研究の種別 | 特定臨床研究 |
|---|---|
| 届出日 | 令和8年2月19日 |
| 臨床研究実施計画番号 | jRCTs032200423 |
| 小児膠芽腫に対するNovoTTF-100Aの安全性確認試験 | A safety / efficacy trial of NovoTTF-100A for pediatric glioblastoma | ||
| 小児膠芽腫への腫瘍治療電場療法 (TMC-NO-01) | TTF therapy for pediatric glioblastoma (TMC-NO-01) | ||
| 医師又は歯科医師である個人 | |||
| 湯坐 有希 | Yuza Yuki | ||
|
|
30277090 | ||
|
/
|
地方独立行政法人東京都立病院機構 東京都立小児総合医療センター | Tokyo Metropolitan Children's Medical Center | |
|
|
血液・腫瘍科 | ||
| 183-8561 | |||
| / | 東京都府中市武蔵台2-8-29 | 2-8-29, Musashidai, Fuchu-shi, Tokyo | |
| 042-300-5111 | |||
| yuki_yuza@tmhp.jp | |||
| 牧本 敦 | Makimoto Atsushi | ||
| 地方独立行政法人東京都立病院機構 東京都立小児総合医療センター | Tokyo Metropolitan Children's Medical Center | ||
| 輸血科/血液・腫瘍科 | |||
| 183-8561 | |||
| 東京都府中市武蔵台2-8-29 | 2-8-29, Musashidai, Fuchu-shi, Tokyo | ||
| 042-300-5111 | |||
| 042-312-8163 | |||
| atsushi_makimoto@tmhp.jp | |||
| 令和2年12月3日 | |||
| 共同で統括管理者の責務を負う者(Secondary Sponsor)該当者の有無 | なし |
|---|
| イーピーエス株式会社 | ||
| 栗原 雅明 | ||
| データサイエンス事業本部 | ||
| イーピーエス株式会社 | ||
| 大塚 敦雄 | ||
| データサイエンス事業本部 | ||
| MORE Medical株式会社 | ||
| 高田 誠 | ||
| 監査部門 | ||
| 地方独立行政法人東京都立病院機構 | ||
| 佐藤 船斗 | ||
| 研究推進センター | ||
| 東京都立小児総合医療センター | ||
| 森川 和彦 | ||
| 90612721 | ||
| 臨床研究支援センター | ||
| 東京都立小児総合医療センター | ||
| 友常 雅子 | ||
| 30763536 | ||
| 臨床研究支援センター | ||
| 多施設共同研究の該当の有無 | あり |
|---|
| / | 寺島 慶太 |
Terashima Keita |
|
|---|---|---|---|
70649681 |
|||
| / | 国立研究開発法人国立成育医療研究センター |
National Center for Childhood Health and Development |
|
小児がんセンター |
|||
157-8535 |
|||
東京都 世田谷区大蔵2-10-1 |
|||
03-3416-0181 |
|||
terashima-k@ncchd.go.jp |
|||
脇中 千佳 |
|||
国立研究開発法人国立成育医療研究センター |
|||
小児がんセンター |
|||
157-8535 |
|||
| 東京都 世田谷区大蔵2-10-1 | |||
03-3416-0181 |
|||
03-3417-2864 |
|||
wakinaka-c@ncchd.go.jp |
|||
| 笠原 群生 | |||
| あり | |||
| 令和2年12月3日 | |||
| 24時間救急体制あり | |||
| / | 藤崎 弘之 |
Fujisaki Hiroyuki |
|
|---|---|---|---|
30730668 |
|||
| / | 地方独立行政法人大阪市民病院機構大阪市立総合医療センター |
Osaka City General Hospital |
|
小児血液・腫瘍内科 |
|||
534-0021 |
|||
大阪府 大阪市都島区都島本通2-13-22 |
|||
06-6929-1221 |
|||
h-fujisaki@med.osakacity-hp.or.jp |
|||
奥田 徳子 |
|||
地方独立行政法人大阪市民病院機構大阪市立総合医療センター |
|||
小児血液腫瘍科 |
|||
534-0021 |
|||
| 大阪府 大阪市都島区都島本通2-13-22 | |||
06-6929-1221 |
|||
06-6929-1090 |
|||
toku.okuda@gmail.com |
|||
| 西口 幸雄 | |||
| あり | |||
| 令和2年12月3日 | |||
| 24時間救急体制あり | |||
| / | 栗原 淳 |
Kurihara Jun |
|
|---|---|---|---|
20318413 |
|||
| / | 埼玉県立小児医療センター |
Saitama Children’s Medical Center |
|
脳神経外科 |
|||
330-8777 |
|||
埼玉県 さいたま市中央区新都心1番地2 |
|||
048-601-2200 |
|||
kurihara.jun@scmc.pref.saitama.jp |
|||
杉江 浩明 |
|||
埼玉県立小児医療センター |
|||
管理部 |
|||
330-8777 |
|||
| 埼玉県 さいたま市中央区新都心1番地2 | |||
048-601-2200 |
|||
048-601-2201 |
|||
sugie.hiroaki@saitama-pho.jp |
|||
| 岡 明 | |||
| あり | |||
| 令和2年12月3日 | |||
| 24時間救急体制あり | |||
| 効果安全性評価委員会の設置の有無 | なし |
|---|
| 本試験は、成人の膠芽腫に対して日米で製造販売承認を取得している治療機器であるNovoTTF-100Aについて、同疾患である膠芽腫の小児患者への安全性データを収集し、同機器の適応年齢の拡大に資することを目的とする。 | |||
| 2 | |||
| 2021年04月09日 | |||
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2027年03月31日 | ||
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10 | ||
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介入研究 | Interventional | |
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Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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非対照 | uncontrolled control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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|
なし | ||
|
|
なし | ||
|
|
なし | ||
|
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|
1. 病理学的に膠芽腫と確定診断された患者 2. テント上に主病変を有する患者 3. 登録時年齢が年齢5歳以上、18歳未満の患者 4. 新規診断または第一再発の状況である患者 5. 臨床上必要な外科手術を完了している患者 6. 臨床上必要な放射線治療を完了している患者、または放射線治療実施中で症例登録予定日から14日以内に放射線治療終了予定である患者 7. Karnofsky/Lansky performance status (PS)スコアが70以上の患者 8. 代諾者と16歳以上の本人から書面による同意が得られている患者 |
1. Histopathological diagnosis with glioblastoma 2. Main disease located in the supratentorial region 3. Aged between 5 and 17 4. Newly diagnosed or first recurrence 5. After completion of clinically indicated surgical resection of the tumor 6. After completion of clinically indicated radiation therapy, or due of the completion is within 14 days 7. Karnofsky/Lansky performance status (PS) equals to or more than 70 8. Written informed consent from the patient and/or the guardian |
|
|
1. 膠芽腫の急速な進行や増悪を認め、予後が3ヵ月未満と予想される患者 2. 制御不能な重篤な感染症や臓器合併症を有している患者 3. 確定診断日(第一再発の場合は再発の確定診断日)から100日以上経過している患者 4. 埋め込み型心臓ペースメーカーや脳深部刺激機器等の植込み型電子機器を使用している患者 5. 水頭症治療用シャントを留置している患者 6. 脳腫瘍の治療を目的とした試験的治療(治験、その他の臨床試験を含む)や未承認薬・未承認医療機器を用いた治療を行っている患者 7. 妊娠している、または妊娠の可能性のある患者 8. 担当医により当該臨床試験への参加が不適当であると判断された患者 |
1. Life expectancy less than 3 months due to disease progression 2. Uncontrollable infection or organ damage 3. More than 100 days after diagnosis (or diagnosis of the recurrence in a recurrent case) 4. Treated with implantable medical devices 5. Other experimental treatment for glioblastoma 6. Pregnancy or possibility of pregnancy 7. Other reasons with which the responsible doctor judge that registration to the trial is inappropriate |
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5歳 以上 | 5age old over | |
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18歳 未満 | 18age old not | |
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男性・女性 | Both | |
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症例におけるプロトコール治療中止 1. 増悪/再発:原病の増悪/再発による治療中止 2. 有害事象:担当医がプロトコール治療継続を困難と判断した場合 3. 拒否(有害事象):有害事象に関連する患者拒否による治療中止 4. 拒否(その他):有害事象に関連しない患者拒否による治療中止 5. 死亡 6. その他:1~5以外の理由による治療中止 研究の早期中止 1. 有害事象による研究早期中止 2. 登録不良による研究早期中止 3. その他の理由による研究早期中止 |
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膠芽腫 | Glioblastoma | |
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C04.557.465.625.600.380.080.335, C04.557.470.670.380.080.335, C04.557.580.625.600.380.080.335 | ||
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膠芽腫、脳腫瘍 | Glioblastoma, Brain tumor | |
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あり | ||
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NovoTTF-100Aによる腫瘍治療電場療法 28日間連日実施、中止規準に抵触するまで合計26コース実施 |
Tumor treating field therapy using NovoTTF-100A for 28 days as a course, repeating up to 26 courses. | |
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NovoTTF-100A, 腫瘍治療電場療法 | NovoTTF-100A, Tumor treating field therapy | |
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|
なし | ||
|
|
なし | ||
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NovoTTF-100Aに因果関係のある有害事象/不具合の発生割合と重症度 | rate of adverse events with causality | |
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1. 治療奏効割合 2. 臨床的有効割合 3. 無増悪生存割合(6ヵ月および1年) 4. 全生存割合(1年および2年) 5. 無増悪生存期間 6. 全生存期間 7. QOL(PedsQL Core scale & Brain tumor module) 8. 全有害事象/不具合の発生割合と重症度 |
1. Response rate 2. Clinical benefit rate 3. Event-free survival rate (6 months and 1 year) 4. Overall survival rate (1 and 2 years) 5. Event-free survival 6. Overall survival 7. QOL (PedsQL Core scale & Brain tumor module) 8. rate of adverse events |
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医療機器 | ||
|---|---|---|---|
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適応外 | ||
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機械器具 12 理学診療用器具 |
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交流電場腫瘍治療システム(販売名:NovoTTF-100A) | ||
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承認番号:22700BZI00010000 | ||
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|
|
なし | |
|
|
あり |
|---|
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2021年04月01日 |
2021年04月01日 |
|---|---|---|---|
|
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2021年11月25日 |
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研究終了 |
Complete |
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|
|
あり | |
|---|---|---|
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|
|
あり |
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医療費・医療手当の支給 | |
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必要な医療の提供 | |
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ノボキュア株式会社 | |
|---|---|---|
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|
なし | |
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|
あり | |
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医療機器NovoTTF-100Aの無償貸与 2025年4月以後に必要なトランスデューサーアレイの提供 |
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|
あり | |
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医療機器NovoTTF-100A使用患者への助言指導 |
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|
あり | |
|---|---|---|
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国立研究開発法人日本医療研究開発機構 | Japan Agency for Medical Research and Development |
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地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター臨床研究審査委員会 | MHLW Certified Clinical Research Review Board, Tokyo Metropolitan Geriatric Medical Center |
|---|---|---|
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CRB3180026 | |
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東京都 板橋区栄町35-2 | 35-2, Sakae-cho, Itabashi-ku, Tokyo, Tokyo |
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03-3964-1141 | |
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rinsyoushiken@tmghig.jp | |
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承認 | |
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|
なし |
|---|---|
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|
|
該当しない | |
|---|---|---|---|
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なし | none | |
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|
あり | ||
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|
該当しない | ||
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|
該当しない | ||
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|
該当しない | ||
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先進医療B(令和4年6月16日先進医療技術審査部会にて変更承認) |
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PRT_v1.6_jRCT.pdf | |
|---|---|---|
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ICF_v1.5_jRCT.pdf | |
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|
SAP_v1.0_jRCT.pdf | |