jRCT ロゴ

臨床研究等提出・公開システム

Top

English

臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。

特定臨床研究
令和5年1月13日
令和8年3月31日
令和7年6月19日
がんによる神経障害性疼痛(Neuropathic Cancer Pain; NCP)を有する患者を対象としたオピオイド服薬中の患者にミロガバリンベシル酸塩を追加併用投与した際の有効性と安全性の探索的検討
がんによる神経障害性疼痛を有する患者を対象としたオピオイドへのミロガバリンの追加併用投与の検討
橋口 さおり
聖マリアンナ医科大学病院
がんによる神経障害性疼痛患者を対象として、疼痛スコア(NRS; Numerical Rating Scale; 痛みなしを0、想像できる最悪の痛みを10とした、0-10の11段階の評価スケール)の研究開始時から4週後の変化量を、オピオイド投与群とミロガバリン追加併用投与群とで探索的に検討する。あわせて、有効性として、疼痛スコア(NRS)の経日的変化、レスポンダー率、神経障害性疼痛の変化、オピオイド投与量の変化、レスキュー回数の変化、QOL評価、睡眠評価について両群間で検討する。また、安全性として、有害事象を評価する。以上の検討から、がんによる神経障害性疼痛に対するミロガバリンの有効性と安全性を探索的に検討する。
4
がんによる神経障害性疼痛
研究終了
ミロガバリンベシル酸塩、モルヒネ硫酸塩水和物、モルヒネ塩酸塩水和物、オキシコドン塩酸塩水和物、ヒドロモルフォン塩酸塩、フェンタニル、フェンタニルクエン酸塩
タリージェ錠、MSコンチン錠、MSツワイスロンカプセル等、アンペック注、オプソ内服液、パシーフカプセル等、オキシコンチンTR錠、オキノーム散、オキファスト注等、ナルサス錠、ナルベイン注、ナルラピド錠、デュロテップMTパッチ、ワンデュロパッチ等、フェントステープ等
医療法人社団服部クリニック臨床研究審査委員会
CRB3180027

総括報告書の概要

管理的事項

2026年03月10日

2 臨床研究結果の要約

2025年06月19日
141
/ 修正ITT(意図された治療)解析(modified intention-to-treat: mITT)対象例数は139例(ミロガバリン追加併用投与群 69例、オピオイド投与群 70例)、mITTにおける同意時年齢(平均値±標準偏差)は、ミロガバリン追加併用投与群で63.6±12.3歳及びオピオイド投与群で63.0±11.1歳(以下同順)であった。主な患者背景は、それぞれ以下のとおり。
同意時年齢:
ミロガバリン追加併用投与群 63.6±12.3歳、65.0歳
オピオイド投与群 63.0±11.1歳、62.5歳
身長:
ミロガバリン追加併用投与群 161.91±8.90cm、161.90cm
オピオイド投与群 161.87±9.08cm、161.00cm
BMI:
ミロガバリン追加併用投与群 21.01±3.69、20.35
オピオイド投与群 21.28±3.31、20.85
ベースラインの疼痛NRS:
ミロガバリン追加併用投与群 6.4±2.0、6.0
オピオイド投与群 6.3±1.7、6.0
ベースラインの睡眠障害NRS:
ミロガバリン追加併用投与群 3.6±2.7、3.0
オピオイド投与群 3.5±2.7、4.0
ベースラインのクレアチニンクリアランス:
ミロガバリン追加併用投与群 82.7±36.9mL/min、74.0mL/min
オピオイド投与群 83.4±32.5mL/min、77.5mL/min
がんの罹患期間:
ミロガバリン追加併用投与群 37.2±43.3ヶ月、19.0ヶ月
オピオイド投与群 33.2±39.0ヶ月、15.5ヶ月
神経障害性疼痛の発現期間:
ミロガバリン追加併用投与群 7.8±11.9ヶ月、3.0ヶ月
オピオイド投与群 7.1±12.0ヶ月、3.0ヶ月
ベースラインのオピオイド投与量(経口モルヒネ換算量):
ミロガバリン追加併用投与群 52.10±36.82 mg、40.00 mg
オピオイド投与群 67.98±84.02 mg、45.00 mg
The number of subjects included in the modified intention-to-treat (mITT) analysis was 139 (69 in the Mirogabalin add-on group and 70 in the Opioid treatment group). The age at consent (mean +- standard deviation, median) in the mITT population was 63.6 +- 12.3 years and 65.0 years in the Mirogabalin add-on group, and 63.0 +- 11.1 years and 62.5 years in the Opioid treatment group, respectively.
The main patient baseline characteristics were as follows:
Age at consent:
Mirogabalin add-on group: 63.6 +- 12.3 years, 65.0 years
Opioid treatment group: 63.0 +- 11.1 years, 62.5 years
Height:
Mirogabalin add-on group: 161.91 +- 8.90 cm, 161.90 cm
Opioid treatment group: 161.87 +- 9.08 cm, 161.00 cm
BMI:
Mirogabalin add-on group: 21.01 +- 3.69, 20.35
Opioid treatment group: 21.28 +- 3.31, 20.85
Baseline pain NRS:
Mirogabalin add-on group: 6.4 +- 2.0, 6.0
Opioid treatment group: 6.3 +- 1.7, 6.0
Baseline sleep disturbance NRS:
Mirogabalin add-on group: 3.6 +- 2.7, 3.0
Opioid treatment group: 3.5 +- 2.7, 4.0
Baseline creatinine clearance:
Mirogabalin add-on group: 82.7 +- 36.9 mL/min, 74.0 mL/min
Opioid treatment group: 83.4 +- 32.5 mL/min, 77.5 mL/min
Duration of cancer:
Mirogabalin add-on group: 37.2 +- 43.3 months, 19.0 months
Opioid treatment group: 33.2 +- 39.0 months, 15.5 months
Duration of neuropathic pain:
Mirogabalin add-on group: 7.8 +- 11.9 months, 3.0 months
Opioid treatment group: 7.1 +- 12.0 months, 3.0 months
Baseline opioid dose (oral morphine equivalent):
Mirogabalin add-on group: 52.10 +- 36.82 mg, 40.00 mg
Opioid treatment group: 67.98 +- 84.02 mg, 45.00 mg
/ [進捗状況]
2023年3月から登録を開始し、2024年12月に登録を終了、2025年1月に最後の研究対象者の観察が終了した。
[研究対象者の内訳]
本研究の同意を取得した研究対象者は142例であり、ミロガバリン追加併用投与群に71例、オピオイド投与群に70例が割り付けられた。そのうち、安全性解析対象集団不採用例は、ミロガバリン追加併用投与群の2例であった。安全性解析対象集団に採用されたミロガバリン追加併用投与群69例、オピオイド投与群70例のうち、研究中止はミロガバリン追加併用投与群19例、オピオイド投与群21例であった。安全性解析対象集団のうち、mITT不採用となった研究対象者はなく、mITTは安全性解析対象集団と同一であった。
[Progress Status]
Enrollment began in March 2023 and was completed in December 2024. The observation of the last study subject was completed in January 2025.
[Breakdown of Study Subjects]
A total of 142 subjects provided informed consent for this study. Of these, 71 were allocated to the Mirogabalin add-on group and 70 to the Opioid treatment group. Two subjects in the Mirogabalin add-on group were excluded from the safety analysis set. Consequently, the safety analysis set consisted of 69 subjects in the Mirogabalin add-on group and 70 subjects in the Opioid treatment group. Among these, study discontinuation occurred in 19 subjects in the Mirogabalin add-on group and 21 subjects in the Opioid treatment group. No subjects in the safety analysis set were excluded from the mITT population; therefore, the mITT population was identical to the safety analysis set.
/ 無作為化後の研究薬の投与期間中に発現した有害事象(treatment emergent adverse event: TEAE)の発現割合はミロガバリン追加併用投与群及びオピオイド投与群でそれぞれ60.9%及び27.1%(以下同順)であった。
同様の期間中に発現した副作用(treatment emergent adverse drug reaction: TEADR)の発現割合は、それぞれ37.7%及び5.7%であった。
重度のTEAEの発現割合はそれぞれ5.8%及び1.4%で、重度のTEADRは両群ともに認められなかった。
重篤なTEAEの発現割合は8.7%及び5.7%で、重篤なTEADRはオピオイド投与群のみ「嘔吐」が1例(1.4%)に認められた。
投与中止に至ったTEAE及びTEADRはミロガバリン追加併用投与群にのみ認められ、投与中止に至ったTEAEの発現割合は7.2%、投与中止に至ったTEADRの発現割合は5.8%であった。
発現割合が5%以上のTEADRは、ミロガバリン追加併用投与群で多い順に「傾眠」が20.3%(14例)、「浮動性めまい」が8.7%(6例)、「便秘」及び「倦怠感」が各5.8%(4例)であり、いずれも既知の事象であった。オピオイド投与群で発現割合5%以上のTEADRはなかった。
The incidence of treatment-emergent adverse events (TEAEs) during the study drug administration period after randomization was 60.9% in the Mirogabalin add-on group and 27.1% in the Opioid treatment group, respectively.
Similarly, the incidence of treatment-emergent adverse drug reactions (TEADRs) during the same period was 37.7% and 5.7%, respectively.
The incidence of severe TEAEs was 5.8% and 1.4%, and no severe TEADRs were observed in either group.
The incidence of serious TEAEs was 8.7% and 5.7%, and one case (1.4%) of serious TEADR, "vomiting," was observed only in the Opioid treatment group.
TEAEs and TEADRs leading to treatment discontinuation were observed only in the Mirogabalin add-on group, with incidences of 7.2% for TEAEs and 5.8% for TEADRs.
TEADRs with an incidence of 5% or higher were observed only in the Mirogabalin add-on group, as follows: somnolence (20.3%, 14 subjects), dizziness (8.7%, 6 subjects), constipation (5.8%, 4 subjects), and fatigue (5.8%, 4 subjects). All were known adverse reactions. No TEADR with an incidence of 5% or higher was observed in the Mirogabalin add-on group.
/ [主要評価項目]
mITTの疼痛NRSのベースラインから4週時における変化量の推定値(95%信頼区間[confidence interval: CI])及びP値は、ミロガバリン追加併用投与群では−2.7(−3.3, −2.0)及びP<0.0001、オピオイド投与群では−1.2(−1.8, −0.6)及びP<0.0001で、両群ともに統計学的に有意に低下した。
ベースラインから4週時における変化量の群間差(ミロガバリン追加併用投与群-オピオイド投与群)の推定値(95% CI)及びP値は、−1.5(−2.4, −0.6)及びP=0.0017であり、オピオイド投与群と比較してミロガバリン追加併用投与群の疼痛は統計学的に有意に低下した。
[主な副次評価項目及びその他の評価]
以下の各評価項目における、オピオイド投与群と比較したミロガバリン追加併用投与群の成績を示す。
・疼痛NRSの経日的変化:30日時点を除く全ての時点で疼痛NRSは低かった。
・レスポンダー率:NRSが30%もしくは50%以上又はNRS3以下の改善を達成した研究対象者が多かった。
・オピオイド投与量の変化:ミロガバリン追加併用投与群ではほとんど変化なく、オピオイド投与群では増加した。
・健康状態視覚的アナログ尺度(visual analog scale: VAS)の変化:スコアが増加傾向を示した。
・神経障害性疼痛症状インベントリー(neuropathic pain symptom inventory: NPSI)スコアの変化:スコアが低下傾向を示した。
・Pain DETECTスコアの変化:スコアが低下傾向を示した。
・患者の全般的な状態の変化(patient global impression of change: PGIC):スコアが低下傾向を示した。
・睡眠障害NRSの経日的変化:全ての時点で睡眠障害NRSは低かった。
・患者の治療満足度(7段階):治療満足度が高い傾向を示した。
[Primary Endpoint]
The estimated change from baseline to Week 4 in pain NRS for the mITT population (95% confidence interval [CI]) and p-value were -2.7 (-3.3, -2.0) and p<0.0001 in the Mirogabalin add-on group, and -1.2 (-1.8, -0.6) and p<0.0001 in the Opioid treatment group, indicating a statistically significant reduction in both groups.
The estimated between-group difference (Mirogabalin add-on group minus Opioid treatment group) in change from baseline to Week 4 (95% CI) and p-value was -1.5 (-2.4, -0.6) and p=0.0017, demonstrating that pain reduction was statistically significantly greater in the Mirogabalin add-on group compared with the Opioid treatment group.
[Key Secondary Endpoints and Other Assessments]
The following summarizes the results of the Mirogabalin add-on group compared with the Opioid treatment group for each assessment:
Daily change in pain NRS: Pain NRS was low at all time points except Day 30.
Responder rate: A higher proportion of subjects achieved improvement of >=30% or >=50% in NRS or NRS <=3.
Change in opioid dose: Minimal change in the Mirogabalin add-on group, whereas an increase was observed in the Opioid treatment group.
Change in health status visual analog scale (VAS): Scores tended to increase.
Change in neuropathic pain symptom inventory (NPSI) score: Scores tended to decrease.
Change in Pain DETECT score: Scores tended to decrease.
Change in patient global impression of change (PGIC): Scores tended to decrease.
Daily change in sleep disturbance NRS: Sleep disturbance NRS was low at all time points.
Patient treatment satisfaction (7-point scale): Higher satisfaction was observed.
/ がんによる神経障害性疼痛を有する患者を対象として、「オピオイド投与群」とオピオイドにミロガバリンを追加併用投与する「ミロガバリン追加併用投与群」を設定し、有効性及び安全性を比較検討した。
その結果、オピオイド投与群と比較してミロガバリン追加併用投与群で疼痛NRSが低下することが示された。健康状態VAS、NPSI、PGIC、睡眠障害NRSなどでもミロガバリン追加併用投与群ではオピオイド投与群と比較してスコアが改善傾向を示した。
TEAE及びTEADRの発現割合は、オピオイド投与群と比較しミロガバリン追加併用投与群で高かったが、ミロガバリン追加併用投与群の「呼吸困難」の1例を除きいずれも既知の事象であり、発現割合も同等であった。ミロガバリンの安全性プロファイルに新たな懸念は生じなかった。
以上より、がんによる神経障害性疼痛を有するオピオイド服薬中の患者に対するミロガバリンの追加投与は、神経障害性疼痛に対する新たな治療選択肢となり得ると考えられた。
This study compared efficacy and safety between the Opioid treatment group and the Mirogabalin add-on group in patients with cancer-related neuropathic pain. Pain NRS decreased more with mirogabalin, and improvements were seen in VAS, NPSI, PGIC, and sleep disturbance NRS. TEAE and TEADR rates were higher with mirogabalin, but except for one dyspnea case, all were known events. No new safety concerns emerged. Mirogabalin may offer an additional option for neuropathic pain in opioid-treated patients.
2026年03月31日

3 IPDシェアリング

/ No
/ 該当なし Not applicable

管理的事項

研究の種別 特定臨床研究
届出日 令和8年3月10日
臨床研究実施計画番号 jRCTs031220569

1 特定臨床研究の実施体制に関する事項及び特定臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

(1)研究の名称

がんによる神経障害性疼痛(Neuropathic Cancer Pain; NCP)を有する患者を対象としたオピオイド服薬中の患者にミロガバリンベシル酸塩を追加併用投与した際の有効性と安全性の探索的検討 Exploratory study of Efficacy and Safety for Mirogabalin Treatment as Add-On to patients with Neuropathic Cancer Pain (NCP) taking opioids. (Miro-Canp)
がんによる神経障害性疼痛を有する患者を対象としたオピオイドへのミロガバリンの追加併用投与の検討 Miro-Canp (Miro-Canp)

(2)統括管理者に関する事項等

医師又は歯科医師である個人
橋口 さおり Hashiguchi Saori
/
聖マリアンナ医科大学病院 St.Marianna University School of Medicine Hospital

緩和ケアセンター
216-8511
/ 神奈川県川崎市宮前区菅生2-16-1 Sugao 2-16-1,Miyamae-ku,Kawasaki-shi,216-8511,Kanagawa,Japan
044-977-8111
saori.hashiguchi@marianna-u.ac.jp
橋口 さおり Hashiguchi Saori
聖マリアンナ医科大学病院 St.Marianna University School of Medicine Hospital
緩和ケアセンター
216-8511
神奈川県川崎市宮前区菅生2-16-1 Sugao 2-16-1,Miyamae-ku,Kawasaki-shi,216-8511,Kanagawa,Japan
044-977-8111
saori.hashiguchi@marianna-u.ac.jp
令和4年11月11日

(3)統括管理者及び研究責任医師以外の臨床研究に従事する者に関する事項

イーピーエス株式会社
上野 友太郎
リアルワールドエビデンス事業本部 臨床研究センター
イーピーエス株式会社
北地 康一
リアルワールドエビデンス事業本部 臨床研究センター
イーピーエス株式会社
細井 礼子
イーピーエス株式会社 GxP監査部
イーピーエス株式会社
中谷 太一
リアルワールドエビデンス事業本部 臨床研究センター
第一三共株式会社
安田 義
日本事業ユニット メディカルアフェアーズ本部 プライマリ・メディカルサイエンス部
イーピーエス株式会社 
影山 重敏
リアルワールドエビデンス事業本部 臨床研究センター

(4)多施設共同研究に関する事項

多施設共同研究の該当の有無 あり

(5)研究における研究責任医師に関する事項等

/

里見 絵理子

Satomi Eriko

40543898

/

国立がん研究センター中央病院

National Cancer Center Hospital

緩和医療科

104-0045

東京都 中央区築地5-1-1

03-3542-2511

esatomi@ncc.go.jp

里見 絵理子

国立がん研究センター中央病院

緩和医療科

104-0045

東京都 中央区築地5-1-1

03-3542-2511

esatomi@ncc.go.jp

瀬戸 泰之
あり
令和4年11月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

山田 信一

Yamada Shinichi

90258484

/

佐賀大学医学部附属病院

Saga University Hospital

ペインクリニック・緩和ケア科

849-8501

佐賀県 鍋島五丁目1番1号

0952-31-6511

yahrans@cc.saga-u.ac.jp

山田 信一

佐賀大学医学部附属病院

ペインクリニック・緩和ケア科

849-8501

佐賀県 鍋島五丁目1番1号

0952-31-6511

0952-34-2056

yahrans@cc.saga-u.ac.jp

野口 満
あり
令和4年11月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

本間 英之

Honma Hideyuki

/

新潟県立がんセンター新潟病院

Niigata cancer center hospital

緩和ケア内科

951-8566

新潟県 新潟市中央区川岸町2丁目15番地3

025-266-5111

hidehon@niigata-cc.jp

本間 英之

新潟県立がんセンター新潟病院

緩和ケア内科

951-8566

新潟県 新潟市中央区川岸町2丁目15番地3

025-266-5111

025-266-5112

hidehon@niigata-cc.jp

田中 洋史
あり
令和4年11月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

岩田 愛雄

Iwata Yoshio

/

東京医科大学病院

Tokyo Medical University Hospital

メンタルヘルス科

160-0023

東京都 新宿区西新宿6-7-1

03-3342-6111

iwata.yoshio.3d@tokyo-med.ac.jp

岩田 愛雄

東京医科大学病院

メンタルヘルス科

160-0023

東京都 新宿区西新宿6-7-1

03-3342-6111

d121008@tokyo-med.ac.jp

山本 謙吾
あり
令和4年11月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

村上 あきつ

Murakami Akitsu

00532706

/

香川大学医学部附属病院

Kagawa University Hospital

がんセンター

761-0793

香川県 木田郡三木町池戸1750-1

087-898-5111

murakami.akitsu@kagawa-u.ac.jp

村上 あきつ

香川大学医学部附属病院

がんセンター

761-0793

香川県 木田郡三木町池戸1750-1

087-898-5111

murakami.akitsu@kagawa-u.ac.jp

杉元 幹史
あり
令和4年11月11日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

松本 禎久

Matsumoto Yoshihisa

30544522

/

公益財団法人がん研究会 有明病院

The Cancer Institute Hospital Of JFCR

緩和治療科

135-8550

東京都 江東区有明3-8-31

03-3520-0111

yoshihisa.matsumoto@jfcr.or.jp

松本 禎久

公益財団法人がん研究会 有明病院

緩和治療科

135-8550

東京都 江東区有明3-8-31

03-3520-0111

03-3520-0141

yoshihisa.matsumoto@jfcr.or.jp

佐野 武
あり
令和5年1月10日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

藤本 伸一

Fujimoto Nobukazu

/

独立行政法人労働者健康安全機構 岡山労災病院

AS Okayama Rosai Hospital

腫瘍内科

702-8055

岡山県 岡山市南区築港緑町1-10-25

086-262-0131

rosaiokayama_fujimoto@yahoo.co.jp

藤本 伸一

独立行政法人労働者健康安全機構 岡山労災病院

腫瘍内科

702-8055

岡山県 岡山市南区築港緑町1-10-25

086-262-0131

086-262-3391

rosaiokayama_fujimoto@yahoo.co.jp

伊達 勲
あり
令和5年1月10日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

南 博信

Minami Hironobu

60450574

/

神戸大学医学部附属病院

Kobe University Hospital

腫瘍・血液内科

650-0017

兵庫県 神戸市中央区楠町7丁目5-2

078-382-5111

hminami@med.kobe-u.ac.jp

南 博信

神戸大学医学部附属病院

腫瘍・血液内科

650-0017

兵庫県 神戸市中央区楠町7丁目5-2

078-382-6531

078-382-6534

hminami@med.kobe-u.ac.jp

黒田 良祐
あり
令和5年1月10日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

削除 削除

XX XX

/

削除

XXX

削除

000-0000

削除

000-000-0000

X@X.

削除 削除

削除

削除

000-0000

削除

000-000-0000

x@x.

削除 削除
削除
/

佐藤 薫

Sato Kaoru

90398347

/

福島県立医科大学附属病院

Fukushima Medical University Hospital

麻酔・疼痛緩和科

960-1295

福島県 福島市光が丘1番地

024-547-1111

masui@fmu.ac.jp

佐藤 薫

福島県立医科大学附属病院

麻酔・疼痛緩和科

960-1295

福島県 福島市光が丘1番地

024-547-1111

024-547-1998

masui@fmu.ac.jp

大平 弘正
あり
令和5年1月10日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

高橋 麗子

Takahashi Reiko

00976277

/

石川県立中央病院

Ishikawa Prefectural Central Hospital

麻酔科

920-8530

石川県 金沢市鞍月東2丁目1番地

076-237-8211

reikoth8211@gmail.com

高橋 麗子

石川県立中央病院

麻酔科

920-8530

石川県 金沢市鞍月東2丁目1番地

076-237-8211

076-238-5366

reikorh8211@gmail.com

岡田 俊英
あり
令和5年1月10日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

梶浦 新也

Kajiura Shinya

70456383

/

富山大学附属病院

TOYAMA UNIVERSITY HOSPITAL

腫瘍内科・緩和ケア内科

930-0194

富山県 富山市杉谷2630番地

076-434-7808

shin-ya@nsknet.or.jp

梶浦 新也

富山大学附属病院

臨床腫瘍部

930-0194

富山県 富山市杉谷2630番地

076-434-7808

076-434-5112

shin-ya@nsknet.or.jp

山本 善裕
あり
令和5年2月3日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

結束 貴臣

Kessoku Takaomi

30738620

/

国際医療福祉大学成田病院

IUHW NARITA HOSPITAL

緩和医療科

286-8520

千葉県 成田市畑ケ田852

0476-35-5600

takaomi0027@gmail.com

結束 貴臣

国際医療福祉大学成田病院

緩和医療科

286-8520

千葉県 成田市畑ケ田852

0476-35-5600

0476-35-5586

takaomi0027@gmail.com

吉野 一郎
あり
令和5年2月3日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

蓮尾 英明

Hasuo Hideaki

00460824

/

関西医科大学附属病院

Kansai Medical University Hospital

心療内科

573-1191

大阪府 枚方市新町2丁目3番1号

072-804-0101

hasuohid@hirakata.kmu.ac.jp

蓮尾 英明

関西医科大学附属病院

心療内科

573-1191

大阪府 枚方市新町2丁目3番1号

072-804-0101

hasuohid@hirakata.kmu.ac.jp

松田 公志
あり
令和5年2月3日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

國土 泰孝

Kokudo Yasutaka

/

独立行政法人労働者健康安全機構 香川労災病院

KAGAWA ROSAI HOSPIRAL

緩和ケア科

763-8502

香川県 丸亀市城東町3丁目3番1号

0877-23-3111

yasutaka@kagawah.johas.go.jp

國土 泰孝

独立行政法人労働者健康安全機構 香川労災病院

緩和ケア科

763-8502

香川県 丸亀市城東町3丁目3番1号

0877-23-3111

yasutaka@kagawah.johas.go.jp

吉野 公博
あり
令和5年3月1日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

小杉 寿文

Kosugi Toshifumi

60380763

/

佐賀県医療センター好生館

Saga-Ken Medical Centre Koseikan

緩和ケア科

840-8571

佐賀県 佐賀市嘉瀬町大字中原400番地

0952-24-2171

kosugi0416@gmail.com

小杉 寿文

佐賀県医療センター好生館

緩和ケア科

840-8571

佐賀県 佐賀市嘉瀬町大字中原400番地

0952-24-2171

0952-29-9390

kosugi0416@gmail.com

田中 聡也
あり
令和5年4月7日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

竹内 信道

Takeuchi Nobumichi

/

伊那中央病院

Ina Central Hospital

腫瘍内科

396-8555

長野県 伊那市小四郎久保1313-1

0265-72-3121

ntakeuti@inahp.jp

竹内 信道

伊那中央病院

腫瘍内科

396-8555

長野県 伊那市小四郎久保1313-1

0265-72-3121

0265-78-2248

ntakeuti@inahp.jp

本郷 一博
あり
令和5年4月7日
自施設にて当該研究に必要な救急医療は整備されている
/

所 昭宏

Tokoro Akihiro

20340705

/

独立行政法人国立病院機構近畿中央呼吸器センター

NATIONAL HOSPITAL ORGANIZATION KINKI-CHUO MEDICAL CENTER

心療内科/支持・緩和療法チーム

591-8555

大阪府 堺市北区長曽根町1180

072-252-3021

tokoro.akihiro.qb@mail.hosp.go.jp

所 昭宏

独立行政法人国立病院機構近畿中央呼吸器センター

心療内科/支持・緩和療法チーム

591-8555

大阪府 堺市北区長曽根町1180

072-252-3021

072-251-1372

tokoro.akihiro.qb@mail.hosp.go.jp

尹 亨彦
あり
令和5年5月17日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

竹内 麻理

Takeuchi Mari

/

慶應義塾大学病院

Keio University Hospital

緩和ケアセンター

160-8582

東京都 新宿区信濃町35

03-3353-1211

maritakeuchi@keio.jp

竹内 麻理

慶應義塾大学病院

緩和ケアセンター

160-8582

東京都 新宿区信濃町35

03-3353-1211

maritakeuchi@keio.jp

福永 興壱
あり
令和5年5月17日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

田辺 裕子

Tanabe Yuko

00743692

/

国家公務員共済組合連合会 虎の門病院

TORANOMON HOSPITAL

臨床腫瘍科

105-8470

東京都 港区虎ノ門2丁目2番2号

03-3588-1111

yuuuu2007@gmail.com

田辺 裕子

国家公務員共済組合連合会 虎の門病院

臨床腫瘍科

105-8470

東京都 港区虎ノ門2丁目2番2号

03-3588-1111

03-3560-7673

yuuuu2007@gmail.com

門脇 孝
あり
令和5年5月17日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

三浦 智史

Miura Tomofumi

20643464

/

国立がん研究センター東病院

National Cancer Center Hospital East

緩和医療科

277-8577

千葉県 柏市柏の葉6-5-1

04-7133-1111

tomiura@east.ncc.go.jp

三浦 智史

国立がん研究センター東病院

緩和医療科

277-8577

千葉県 柏市柏の葉6-5-1

04-7133-1111

tomiura@east.ncc.go.jp

土井 俊彦
あり
令和5年11月29日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている(国立がん研究センター東病院にて対応する。当院で対応が困難な場合は連携医療機関である東京慈恵医科大学附属柏病院、流山中央病院、新東京病院と連携して対応する。)
/

濵野 淳

Hamano Jun

10709190

/

筑波大学附属病院

University of Tsukuba Hospital

緩和支持治療科

305-8576

茨城県 つくば市天久保2丁目1番地1

029-853-3189

junhamano@md.tsukuba.ac.jp

濵野 淳

筑波大学附属病院

緩和支持治療科

305-8576

茨城県 つくば市天久保2丁目1番地1

029-853-3189

029-853-3189

junhamano@md.tsukuba.ac.jp

平松 祐司
あり
令和6年3月8日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている
/

石井 浩二

Ishii Koji

40404248

/

長崎大学病院

NAGASAKI University Hospital

麻酔科・緩和ケアセンター

852-8501

長崎県 長崎市坂本1丁目7番1号

095-819-7200

kishii@nagasaki-u.ac.jp

石井 浩二

長崎大学病院

麻酔科・緩和ケアセンター

852-8501

長崎県 長崎市坂本1丁目7番1号

095-819-7200

095-819-7215

kishii@nagasaki-u.ac.jp

尾﨑 誠
あり
令和6年7月5日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている

(6)研究の実施体制に関する事項

2 特定臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)特定臨床研究の目的及び内容

がんによる神経障害性疼痛患者を対象として、疼痛スコア(NRS; Numerical Rating Scale; 痛みなしを0、想像できる最悪の痛みを10とした、0-10の11段階の評価スケール)の研究開始時から4週後の変化量を、オピオイド投与群とミロガバリン追加併用投与群とで探索的に検討する。あわせて、有効性として、疼痛スコア(NRS)の経日的変化、レスポンダー率、神経障害性疼痛の変化、オピオイド投与量の変化、レスキュー回数の変化、QOL評価、睡眠評価について両群間で検討する。また、安全性として、有害事象を評価する。以上の検討から、がんによる神経障害性疼痛に対するミロガバリンの有効性と安全性を探索的に検討する。
4
実施計画の公表日
2026年04月30日
140
介入研究 Interventional
無作為化比較 randomized controlled trial
非盲検 open(masking not used)
実薬(治療)対照 active control
並行群間比較 parallel assignment
治療 treatment purpose
なし
なし
あり
1. 各種がんの診断が確定している者。
2. がん疼痛に対しオピオイド鎮痛薬(モルヒネ硫酸塩水和物、モルヒネ塩酸塩水和物、オキシコドン塩酸塩水和物、ヒドロモルフォン塩酸塩、フェンタニル貼付剤、フェンタニルクエン酸塩貼付剤)を使用中の者。
3. がんによる神経障害性疼痛を有する者。*
4. 登録前24時間のがんによる神経障害性疼痛の最大NRSが4以上の者。
5. 同意取得時の年齢が18歳以上の者。
6. 登録時のECOG PSが3以下の者。
7. 研究期間中にがん治療の変更予定の無い者。
8. 本研究の手順を理解でき、補助なしで日本語の質問に対して文書及び電磁的方法(ePRO)で適切に回答でき、研究参加に対して自由意思による本人の文書又は電磁的方法(eConsent)による同意が可能な者。

*:
・神経学的診察により、障害神経の解剖学的神経支配に一致した領域に観察される感覚障害(感覚低下、痛覚過敏、アロディニアなど)の他覚的所見がある。
・画像検査、神経生理学的検査等により神経障害性疼痛を説明する神経病変或いは疾患が認められる。
1. Patients with a confirmed diagnosis of various types of cancer..
2. Patients using opioid analgesics (morphine sulfate hydrate, morphine hydrochloride hydrate, oxycodone hydrochloride hydrate, hydromorphone hydrochloride, fentanyl patch, fentanyl citrate patch) for their cancer pain.
3. Patients with neuropathic cancer pain.*
4. Patients with a maximum NRS of 4 or higher for neuropathic cancer pain in the 24 hours before enrollment.
5. Patients who are 18 years of age or older at the time of obtaining consent.
6. Patients whose ECOG PS at the time of enrollment is 3 or less.
7. Patients who are not planed to change their cancer treatment during the study period.
8. Patients who can understand the procedure of this study, answer questions in Japanese appropriately in writing and by electromagnetic means (ePRO) without assistance, and give their own written consent on their own free will to participate in this study by writing or electromagnetic means (eConsent).

*:
-Neurological examination reveals objective findings of sensory disturbance (Hypoesthesia, hyperalgesia, allodynia, etc.) observed in areas consistent with the anatomical innervation of the damaged nerve.
-Neuropathic lesions or diseases explaining neuropathic pain are observed by imaging tests, neurophysiological tests, etc.
1. 最新のクレアチニンクリアランス(CLcr)が30 mL/min未満の者。
2. ミロガバリン、プレガバリン、ガバペンチンの成分に対し過敏症の既往歴のある者。
3. 研究参加期間中に手術、脊髄刺激療法および緩和的放射線療法を実施する予定の者。
4. 重篤な肝疾患、腎疾患、心疾患を合併している者。
5. 同意取得前28日以内にミロガバリンを服薬した者。
6. 同意取得時に妊娠している又は妊娠している可能性のある者、同意取得時に授乳中の者、同意取得後6ヶ月以内に妊娠を企図している者。
7. 登録時に他の介入研究に参加中もしくは参加予定の者。
8. 登録前2日間に1日4回以上レスキュー薬が使用されている者。
9. その他、研究担当医師が研究参加に不適と判断した者。
1. Patients whose latest creatinine clearance (CLcr) is less than 30 mL/min.
2. Patients with a history of hypersensitivity to components of milogabalin, pregabalin, or gabapentin.
3. Patients planned to undergo surgery, spinal cord stimulation and palliative radiation therapy during the study.
4. Patients with serious liver disease, kidney disease or heart disease.
5. Patients who have taken milogabalin within 28 days before consent is obtained.
6. Patients who are or may be pregnant at the time of obtaining consent, patients breastfeeding at the time of obtaining consent, or patients intending to become pregnant within six months of obtaining consent.
7. Patients participating or planned to participate in other intervention studies at the time of enrollment.
8. Patients who have used rescue medication at 4 or more times a day in the 2 days prior to enrollment.
9. Other patients deemed unsuitable by investigators for participation in the study.
18歳 以上 18age old over
上限なし No limit
男性・女性 Both
<個々の研究対象者の中止基準>
1. 研究対象者より中止の申し出(同意撤回)があった場合
2. 研究担当医師が併用禁止薬の投与、又は併用禁止療法による治療が必要と判断した場合
3. 選択基準から逸脱、又は除外基準に抵触することが判明した場合
4. 研究対象者が来院しなくなった場合
5. 研究対象者が妊娠していることが判明した場合
6. 有害事象が認められ、研究継続が好ましくないと判断された場合
7. その他、研究担当医師が不適当と判断した場合

<研究全体の中止・中断>
1. 研究の倫理的妥当性もしくは科学的合理性を損なう事実、又は損なう恐れのある情報であり研究の継続に影響を与えると考えられるものを得た場合
2. 研究の実施の適正性もしくは研究結果の信頼を損なう事実、もしくは情報又は損なうおそれのある情報を得た場合
3. 本研究により、期待される利益よりも予測されるリスクが高いと判断される場合又は本研究により十分な成果が得られた、もしくは十分な成果が得られないと考えられる情報を得た場合
4. 研究薬の品質、安全性、有効性に関する重大な情報が得られ、その情報により研究全体を継続出来ないと判断された時
5. 厚生労働大臣から本研究の中止の命令を受けた場合
6. CRBより、本研究中止について意見があった場合
7. CRBにより、研究計画書等の変更について意見があり、これを受け入れることが困難と判断された場合
がんによる神経障害性疼痛 Neuropathic cancer pain
あり
オピオイドを使用中のがんによる神経障害性疼痛患者に対してミロガバリン追加併用投与群をオピオイド投与群と比較する。 Comparing a group taking mirogabalin add-on therapy to opioids with a group taking opioids therapy in regard to patients who have neuropathic cancer pain.
なし
なし
疼痛NRSの研究開始時から4週後の変化量 Change in pain NRS from enrollmeny to week 4
1. 疼痛NRSの経日的変化
2. レスポンダー率 (NRSの30%、50%以上改善、NRS3以下)
3. オピオイド投与量の変化 (経口モルヒネ換算量)
4. レスキュー回数の変化
5. EQ-5D-5Lスコアの変化
6. Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI)スコアの変化
7. PainDETECTスコアの変化
8. 患者の全般的な状態の変化 (Patient Global Impression of Change)
9. 睡眠障害NRSの経日的変化
10. がん疼痛治療薬の継続率
1. Daily changes in pain NRS
2. Responder rate (30% or 50% improvement in NRS, 3 or less of NRS)
3. Change in opioid dose (equivalent to oral morphine)
4. Changes in the number of using rescue drug
5. Change in EQ-5D-5L score
6. Change in Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) score
7. Change in Pain DETECT score
8. Patient Global Impression of Change
9. Daily changes in sleep disturbance NRS
10. Continuation rate of cancer pain drugs

(2)特定臨床研究において有効性又は安全性を明らかにしようとする医薬品等の概要

医薬品
承認内
ミロガバリンベシル酸塩
タリージェ錠
23100AMX00014 等
医薬品
承認内
モルヒネ硫酸塩水和物
MSコンチン錠、MSツワイスロンカプセル等
16300AMZ00949、21300AMZ00348等
医薬品
承認内
モルヒネ塩酸塩水和物
アンペック注、オプソ内服液、パシーフカプセル等
21600AMZ00648、21500AMZ00335、21700AMZ00737等
医薬品
承認内
オキシコドン塩酸塩水和物
オキシコンチンTR錠、オキノーム散、オキファスト注等
22900AMX00751、22200AMX00346、22400AMX00025等
医薬品
承認内
ヒドロモルフォン塩酸塩
ナルサス錠、ナルベイン注、ナルラピド錠
22900AMX00515、23000AMX00018、22900AMX00519等
医薬品
承認内
フェンタニル
デュロテップMTパッチ、ワンデュロパッチ等
22000AMX01422000、22200AMX00950000等
医薬品
承認内
フェンタニルクエン酸塩
フェントステープ等
23000AMX00487000等

(3)特定臨床研究において著しい負担を与える検査その他の行為に用いる医薬品等の概要

3 特定臨床研究の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

あり

(2)特定臨床研究の進捗状況

2023年03月30日

2023年03月30日

/

研究終了

Complete

4 特定臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

あり
あり
医療費、医療手当
なし

5 特定臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該特定臨床研究に対する関与に関する事項等

(1)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等からの研究資金等の提供等

第一三共株式会社
あり(上記の場合を除く。)
第一三共株式会社 Daiichi Sankyo Co., Ltd
あり
令和4年10月31日
なし
なし
第一三共プロファーマ株式会社
なし
なし
なし
協和キリン株式会社
なし
なし
なし
シオノギファーマ株式会社
なし
なし
なし
住友ファーマ株式会社
なし
なし
なし
武田薬品工業株式会社
なし
なし
なし
帝國製薬株式会社
なし
なし
なし
テルモ株式会社
なし
なし
なし
東和薬品株式会社
なし
なし
なし
日本臓器製薬株式会社
なし
なし
なし
久光製薬株式会社
なし
なし
なし
藤本製薬株式会社
なし
なし
なし
ヤンセンファーマ株式会社
なし
なし
なし
祐徳薬品工業株式会社
なし
なし
なし

(2)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等以外からの研究資金等の提供

なし

6 審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

医療法人社団服部クリニック臨床研究審査委員会 Certified Review Board, Hattori Clinic
CRB3180027
東京都 八王子市別所1-15-18 1-15-18, Bessho, Hachioji-shi, Tokyo
03-3470-3360
reception-office@hattori-crb.com
承認

7 その他の事項

(1)特定臨床研究の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

(3)特定臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

該当しない
なし none
なし
該当しない
該当しない
該当しない

(4)全体を通しての補足事項等

添付書類(実施計画届出時の添付書類)

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

TLG-DS-22003_研究計画書_1.4版_20250310.pdf
TLG-DS-22003_患者さんへの説明文書_1.6版_20250310.pdf
TLG-DS-22003_統計解析計画書_1.10版_20250220.pdf

変更履歴

種別 公表日
終了 令和8年3月31日 (当画面) 変更内容
軽微変更 令和7年10月31日 詳細 変更内容
軽微変更 令和7年4月30日 詳細 変更内容
届出外変更 令和7年4月28日 詳細 変更内容
変更 令和7年4月28日 詳細 変更内容
軽微変更 令和6年12月27日 詳細 変更内容
変更 令和6年10月9日 詳細 変更内容
軽微変更 令和6年10月9日 詳細 変更内容
変更 令和6年8月20日 詳細 変更内容
軽微変更 令和6年8月6日 詳細 変更内容
届出外変更 令和6年7月16日 詳細 変更内容
変更 令和6年7月16日 詳細 変更内容
届出外変更 令和6年4月9日 詳細 変更内容
軽微変更 令和6年4月9日 詳細 変更内容
届出外変更 令和6年3月26日 詳細 変更内容
変更 令和6年3月25日 詳細 変更内容
軽微変更 令和5年12月18日 詳細 変更内容
届出外変更 令和5年12月18日 詳細 変更内容
変更 令和5年12月18日 詳細 変更内容
軽微変更 令和5年10月24日 詳細 変更内容
届出外変更 令和5年8月26日 詳細 変更内容
変更 令和5年8月22日 詳細 変更内容
変更 令和5年7月20日 詳細 変更内容
軽微変更 令和5年6月26日 詳細 変更内容
軽微変更 令和5年6月1日 詳細 変更内容
届出外変更 令和5年5月29日 詳細 変更内容
変更 令和5年5月29日 詳細 変更内容
届出外変更 令和5年5月1日 詳細 変更内容
軽微変更 令和5年4月27日 詳細 変更内容
変更 令和5年4月27日 詳細 変更内容
軽微変更 令和5年3月17日 詳細 変更内容
軽微変更 令和5年3月15日 詳細 変更内容
届出外変更 令和5年3月15日 詳細 変更内容
変更 令和5年3月15日 詳細 変更内容
届出外変更 令和5年2月21日 詳細 変更内容
届出外変更 令和5年2月21日 詳細 変更内容
変更 令和5年2月17日 詳細 変更内容
新規登録 令和5年1月13日 詳細