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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。(Japic)

保留
令和2年4月10日
令和3年3月18日
平成31年4月25日
難治性潰瘍性大腸炎を対象としたアドレノメデュリン製剤による医師主導治験Phase 2
潰瘍性大腸炎でのアドレノメデュリンの第2相治験
ステロイド抵抗性潰瘍性大腸炎患者を対象としてアドレノメデュリン持続静注を実施し、有効性と安全性を検討し、至適用量を検討することを目的とする。
2
潰瘍性大腸炎
参加募集終了
アドレノメデュリン、プラセボ
宮崎大学医学部附属病院 治験審査委員会

総括報告書の概要

管理的事項

2021年03月17日

2 結果の要約

2019年04月25日
28
/ ステロイド抵抗性の潰瘍性大腸炎患者 Patients with steroid-resistant ulcerative colitis
/ 30名から同意を得たが、2名は対象者の基準に合致せず除外した。28名を登録し、26名が治験薬の投与を受けた。26名中5名が14日間の治験薬とウロの途中で脱落し、21名が14日間の治験薬投与を完遂した。12名がその後8週間の追跡調査を完遂した。 We obtained informed consent from 30 patients, and then two patients were excluded due to unfitness to the criteria. The remaining 28 patients were enrolled in this study, and 26 patients received the drug, but five patients dropped out within 14 days, and thus 21 patients completed the 14 days administration. Of the 21 patients, only 12 patients completed the 8 weeks follow-up.
/ プラセボ群4名(57%)、低用量群4名(80%)、中用量群6名(86%)、高用量群6名(86%)に何らかの有害事象が報告された。このうちSAEとして感染性肺炎とそれに関連する副腎不全がプラセボ群1名(14%)に報告されたが、これは治験薬投与とは関連しないものであった。有害事象としては血管拡張作用による頭痛や動悸などが主体であり、アドレノメデュリンの投与量が多いほど有害事象が多くなる傾向がみられた。中用量群の1名で頭痛により治験薬投与が中止となった。これ以外の有害事象はすべて軽度なものであり、治験薬継続が可能であった。

Only one patient in the 10 ng/kg/min group terminated the administration because of headaches and a decrease in blood pressure, which were caused due to the vasodilatory effect of AM. However, these AEs were observed to quickly disappear after termination of drug administration. The reported AEs are summarized in Table 4. Symptoms related to the vasodilatory effect of AM, such as headaches, palpitations, decreases in blood pressure, and flushes, were more frequently observed in the AM-treated groups than the placebo group. However, these symptoms were mild and tolerable without any treatments, except for the one patient mentioned above. An SAE reported to have occurred in one patient in the placebo group was that of infectious pneumonia (Pneumococcus and Pneumocystis) and related adrenal insufficiency 1 month after the end of the placebo administration. This patient recovered after appropriate treatment, and this SAE was judged by the investigators to not be related to the study drug.
/ プラセボ群と比較して低、中、高用量群いずれの群でも2週目のMayo scoreに有意差はなかった。 We did not observe any differences among the four groups for the primary endpoint, the changes in Mayo scores at 2 weeks.
副次的評価項目の解析結果 / Secondary Outcome Measures 高用量群においてプラセボ群と比較して8週目のMayo scoreが有意に低下していた(− 9.3±1.2 vs. − 3.0±2.8, P=0.035)。 The Mayo score at 8 weeks was shown to be significantly decreased only in the group of patients receiving high-dose AM (15 ng/kg/min) compared with the placebo group.
/ 追跡症例数は少数となったが、高用量群において全例を8週目に完全寛解に導入できた。アドレノメデュリンはステロイド抵抗性の潰瘍性大腸炎の新しい治療オプションになるかもしれない。 Despite the limited number of patients in this double-blind randomized trial, we observed the successful complete remission at 8 weeks in patients with steroid-resistant UC receiving a high dose of AM. Hence, AM could serve as candidate potent therapeutic agent for complete remission in refractory UC.
出版物の掲載 / Posting of journal publication presence
2020年11月02日
https://link.springer.com/article/10.1007/s00535-020-01741-4

3 IPDシェアリング

/ No
/

管理的事項

研究の種別 保留
登録日 2021年03月17日
jRCT番号 jRCT2080225159

1 試験等の実施体制に関する事項及び試験等を行う施設の構造設備に関する事項

(1)試験等の名称

難治性潰瘍性大腸炎を対象としたアドレノメデュリン製剤による医師主導治験Phase 2 Effects of adrenomedullin in steroid-resistant patients with ulcerative colitis: randomized, double-blind, placebo-controlled phase 2a clinical trial
潰瘍性大腸炎でのアドレノメデュリンの第2相治験 Phase 2a clinical trial for ulcerative colitis using adrenomedullin

(2)治験責任医師等に関する事項

宮崎大学医学部 Faculty of Medicine, University of Miyazaki
内科学講座循環体液制御学分野 Division of Circulatory and Body Fluid Regulation
宮崎県宮崎市清武町木原5200 5200 Kihara, Miyazaki, Miyazaki 889-1692, Japan
0985-85-0872
toshihiro_kita@med.miyazaki-u.ac.jp
宮崎大学医学部 Faculty of Medicine, University of Miyazaki
内科学講座循環体液制御学分野 Division of Circulatory and Body Fluid Regulation
宮崎県宮崎市清武町木原5200 5200 Kihara, Miyazaki, Miyazaki 889-1692, Japan
0985-85-0872
toshihiro_kita@med.miyazaki-u.ac.jp
2016年11月22日

(3)その他の試験等に従事する者に関する事項

 
 
 
 
 
 
 

(4)多施設共同試験等における治験責任医師等に関する事項など

宮崎大学医学部附属病院 いづろ今村病院 高野病院 福岡大学筑紫病院 九州大学病院 久留米大学病院 四日市羽津医療センター 藤田医科大学病院 慶應義塾大学病院 札幌医科大学附属病院 札幌厚生病院 名古屋大学医学部附属病院 東邦大学医療センター佐倉病院 北里大学北里研究所病院 鹿児島大学病院 University of Miyazaki Hospital Idzuro Imamura Hospital Takano Hospital Fukuoka University Chikushi Hospital Kyushu University Hospital Kurume University Hospital Yokkaichi Hazu Medical Center Fujita Health University Hospital Keio University Hospital Sapporo Medical University Hospital Sapporo Kosei General Hospital Nagoya University Hospital Toho University Sakura Medical Center Kitasato Institute Hospital Kagoshima University Hospital
/

 

/

 

 

2 試験等の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)試験等の目的及び内容

ステロイド抵抗性潰瘍性大腸炎患者を対象としてアドレノメデュリン持続静注を実施し、有効性と安全性を検討し、至適用量を検討することを目的とする。 We evaluated the efficacy and safety of adrenomedullin in Japanese patients with steroid-resistant Ulcerative colitis. Also, we evaluated the dose-dependency of the response.
2 2
2017年03月29日
2017年02月01日
2019年05月31日
32
介入研究 Interventional

多施設、プラセボ対照、無作為二重盲検試験

multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study

治療

treatment purpose

/ 日本 Japan
/

活動性の潰瘍性大腸炎でステロイド抵抗性を示す被験者

patients with steroid-resistant ulcerative colitis

/

生物学的製剤を現在使用している被験者
劇症の被験者または劇症化の恐れのある被験者
早期の外科治療が必要とされる被験者
大腸に前癌病変(異型上皮)を有する被験者
活動性の感染症を有する被験者
重篤な合併症のある被験者
悪性腫瘍を有する被験者または悪性腫瘍に対する治療歴のある被験者
妊婦または妊娠の可能性がある被験者

Patient using biologics
Patient with fulminant ulcerative colitis (UC)
Patient need early operation for UC
Patient with precancerous lesion(s) in the colon
Patient with active infection
Patient with severe complication(s)
Patient with malignancy or past history of malignancy
Pregnant woman

/

18歳以上

18age old over

/

75歳以下

75age old under

/

男性・女性

Both

/ 潰瘍性大腸炎 ulcerative colitis
/
/ 試験対象薬剤等
一般的名称等:アドレノメデュリン
薬剤・試験薬剤:adrenomedullin
薬効分類コード:249 その他のホルモン剤(抗ホルモン剤を含む。)
用法・用量、使用方法:1日8時間持続静注

対象薬剤等
一般的名称等:プラセボ
薬剤・試験薬剤:placebo
薬効分類コード:--- その他
用法・用量、使用方法:1日8時間持続静注
investigational material(s)
Generic name etc : adrenomedullin
INN of investigational material : adrenomedullin
Therapeutic category code : 249 Other hormone preparations (including antihormone preparations)
Dosage and Administration for Investigational material : Continuous intravenous infusion for 8 hours per day

control material(s)
Generic name etc : placebo
INN of investigational material : placebo
Therapeutic category code : --- Other
Dosage and Administration for Investigational material : Continuous intravenous infusion for 8 hours per day
/
/ 有効性
治験薬投与開始後2週のDAI scoreの投与前からの変化量
efficacy
change of Mayo scores at week 2
/ 安全性
有効性
治験薬投与開始後8週のDAI scoreの投与前からの変化量
DAI score有効率
DAI score改善度
Lichtiger index
内視鏡評価
治験薬投与開始後2週の免疫学的便潜血検査、カルプロテクチンの変化量
ステロイド投与量
safety
efficacy
change of Mayo scores at week 8
effective rate of Mayo scores
improvement of Mayo scores
Lichtiger index
Mayo endoscopy sub-score (MES)
fecal immunochemical test and calprotectin at week 2
dose of steroid

(2)試験等に用いる医薬品等の概要

医薬品 medicine
アドレノメデュリン adrenomedullin
adrenomedullin adrenomedullin
249 その他のホルモン剤(抗ホルモン剤を含む。) 249 Other hormone preparations (including antihormone preparations)
1日8時間持続静注 Continuous intravenous infusion for 8 hours per day
プラセボ placebo
placebo placebo
--- その他 --- Other
1日8時間持続静注 Continuous intravenous infusion for 8 hours per day

3 試験等の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

(2)試験等の進捗状況

参加募集終了 completed
/

試験完了

completed

4 試験等の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

5 依頼者等に関する事項

(1)依頼者等に関する事項

宮崎大学
University of Miyazaki
-
-

(2)依頼者以外の企業からの研究資金等の提供

日本医療研究開発機構 Japan Agency for Medical Research and Development
難治性疾患実用化研究事業 Practical Research Project for Rare/Intractable Diseases

6 IRBの名称等

宮崎大学医学部附属病院 治験審査委員会 Institutional Review Board of University of Miyazaki
宮崎県宮崎市清武町木原5200 5200 Kihara, Miyazaki, Miyazaki 889-1692, Japan
0985-85-9852
chiken-jimu@med.miyazaki-u.ac.jp
承認 approved

7 その他の事項

(1)試験等の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

absence
JapicCTI-205255

(3)臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

(5)全体を通しての補足事項等

添付書類

設定されていません

設定されていません

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

設定されていません

設定されていません

設定されていません

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
終了 令和3年3月18日 (当画面) 変更内容
新規登録 令和2年5月1日 詳細