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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。(Japic)

企業治験
主たる治験と拡大治験のいずれにも該当しない
令和元年8月16日
令和7年7月29日
令和2年9月30日
アレクチニブ又はセリチニブによる治療中に進行したALK 融合遺伝子陽性(ALK+)進行期非小細胞肺癌(NSCLC)患者に対するBrigatinib の国際共同第2 相試験
アレクチニブ又はセリチニブによる治療中に進行したALK 融合遺伝子陽性(ALK+)進行期非小細胞肺癌(NSCLC)患者に対するBrigatinib の試験(ALTA-2)
武田薬品工業株式会社
本治験の被験薬はbrigatinib(AP26113)であり、未分化リンパ腫キナーゼ融合遺伝子陽性(ALK+)の進行期非小細胞肺癌(NSCLC)患者に投与される。

本治験には約103例の患者が登録され、被験者は次の治療群に組み入れられる:

- Brigatinib
すべての被験者はbrigatinib 90 mgを導入期に7 日間服用した後、brigatinib 180 mgを治験期間中、各投与日の同時刻に服用する。

本多施設共同試験は複数国で実施される。全体の治験期間は約5年間である。被験者は治療期間中、複数回来院し、追跡調査として治験薬最終投与後30 日に来院する。
2
ALK融合遺伝子陽性進行期非小細胞肺癌
参加募集終了
Brigatinib、Brigatinib、-
関西医科大学附属病院治験審査委員会

総括報告書の概要

管理的事項

2025年07月29日

2 結果の要約

2020年09月30日
103
/ データカットオフ(2020年9月30日):
登録患者の年齢中央値は56歳であった。約半数の患者が女性(50.5%)(男性は49.5%)であり、アジア人(47.6%)であった。大半の患者が試験登録時の診断はステージIV(99%)、組織学的な分類は非扁平上皮性疾患(98.1%)であった。初回診断時からベースラインまでの期間の中央値は24.18ヵ月であった。多かった転移部位はリンパ節(56.3%)、脳(49.5%)、及び骨(40.8%)であった。大多数の患者(72.8%)で、ベースライン時に3ヵ所を超える転移が認められた。すべての患者に標的抗癌療法の治療歴があり、大半の患者(83.5%)にアレクチニブ治療歴があり、セリチニブ治療歴は16.5%の患者に認められた。全体で35%の患者に化学療法歴を有していた。

Data cut off (30 September 2020):
The median age of enrolled patients was 56 years. Approximately half of patients were female (50.5%), (compared to 49.5% of the population that was male), and Asian (47.6%). Most patients entered the study with a diagnosis of Stage IV disease (99%) with a histopathological classification of nonsquamous disease (98.1%). The median time at baseline since initial diagnosis was 24.18 months. Common metastatic sites included the lymph nodes (56.3%), brain (49.5%), and bone (40.8%). A majority of patients (72.8%) presented with over 3 metastatic sites at baseline. All patients had previously received targeted anticancer therapy, most patients (83.5%) had previously received alectinib treatment, in contrast to 16.5% who previously received ceritinib treatment. Overall, 35% of patients previously received chemotherapy treatment.

/ データカットオフ(2020年9月30日):
合計103名にbrigatinibを1回以上投与した。データカットオフ時点で、26名が本剤の投与を継続しており、うち16名は進行後も通常用量で治験薬の投与を、4名は240 mgの投与を受けていた。77名が投与を中止していた。最も多かった本剤の投与中止の主な理由は、RECISTに基づくPDであり、治験薬の投与を中止した試験対象集団全体の70.1%で報告された。次に多かった本剤の投与中止の主な理由は、有害事象による中止(11.7%)であった。
最終データカットオフ:
本治験では、計103例が本剤の投与を1回以上受けた。治験中止の決定時点(2024年2月27日)で、被験者1例が本剤の投与を継続中であった。他の全ての被験者は中止されていた。この被験者の治験中止理由は、治験依頼者による治験中止の決定であった。
本治験の主要パートの主要、副次、及び追加/探索的評価項目の結果は、以前の治験総括報告書(CSR、2021年10月12日付)で報告した。また、治験実施計画書からの逸脱も全て以前のCSRで報告されており、その後、治験実施計画書からの重要な逸脱は発生しなかった。
Data cut off (30 September 2020):
A total of 103 patients received at least 1 dose of brigatinib. At the time of data cutoff, 26 patients were continuing to receive study dosing of brigatinib, including 16 receiving the study treatment at regular dosing beyond progression and 4 patients receiving the 240 mg dose; 77 patients had discontinued. The most frequent primary reason for discontinuation of brigatinib was due to progressive disease as per RECIST, which was reported in 70.1% of the total study population that discontinued study dosing. Discontinuation because of adverse events was the next most frequent primary reason for withdrawal in the brigatinib (11.7 %).
Final data cut off:
In this trial, a total of 103 participants received at least 1 dose of brigatinib. At the time of the decision to terminate the trial (27 February 2024), there was 1 active participant who was receiving brigatinib; all other participants had discontinued. The reason for this particular participant's discontinuation from the trial was the sponsor decision to terminate the trial.
Results from the main phase of the trial pertaining to the primary, secondary, and additional/exploratory trial endpoints were reported in the previous clinical study report (CSR; dated: 12 October 2021). All protocol deviations were also reported in the previous CSR, and since then, no important protocol deviations occurred.
/ データカットオフ(2020年9月30日):
15例(14.6%)が治験薬の最終投与後30日以内に治験薬投与後に発現した有害事象(TEAE)により死亡し、その大部分(10例)はPD、又は呼吸困難などの原疾患の肺癌に伴う一般的な合併症により死亡した。
Brigatinib 90/180 mgが投与された被験者の20%超に発現したTEAEは以下のとおりであった:下痢(38.8%)(240 mg QD投与被験者、46.2%)、血中クレアチンホスホキナーゼ増加(34.0%)(240 mg QD投与被験者、30.8%)、悪心(28.2%)(240 mg QD投与被験者、7.7%)、咳嗽(23.3%)(240 mg QD投与被験者、23.1%)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ増加(20.4%)(240 mg QD投与被験者、7.7%)であった。
治験薬投与後に発現した重篤な有害事象は、brigatinib 90/180 mg投与被験者の45.6%で発現したのに対し、240 mg QDへ増量した被験者の15.4%で発現した。2例以上に発現した治験薬と因果関係があると判断された重篤な有害事象は、肺臓炎(2例、1.9%)及び高血圧(2例、1.9%)であった。治験薬と因果関係があると判断された重篤な有害事象は、brigatinib 90/180 mg投与の7例(6.8%)に発現し、240 mg QDに増量された被験者には認められなかった。特定のカテゴリーの有害事象、臨床検査値、バイタルサイン及びECGの結果から新たな安全性所見は認められなかった。

最終データカットオフ:
治験中止の決定時点(2024年2月27日)で、本剤の投与を継続中だった被験者1例において、重篤な有害事象は報告されなかった。報告されたTEAEのほとんどはGrade 1又は2であった。Grade 3の有害事象が数件認められたが、いずれも非重篤であった。治験治療との因果関係ありと判断されたGrade 3の有害事象〔基本語(PT)〕は以下のとおりであった。
• 血中クレアチンホスホキナーゼ増加(治験治療を中断し、事象は軽快)
• 高血圧(治験治療を中断し、事象は回復)
治験治療との因果関係なしと判断されたその他のGrade 3の有害事象(PT)は、好中球数減少及び造影剤アレルギーであった。本剤の投与は変更されず、事象は回復した。
CTCAEグレードに関して、臨床検査値のベースラインからの顕著な変化は認められなかった。

簡潔な要約の続き:
データカットオフ(2020年9月30日): 
2002試験の結果から、多くの前治療歴を有する進行癌患者集団におけるORR及びDORに関して、臨床上意味のある結果が示された。持続的に臨床上のベネフィットが得られている患者は、試験中にQOLを改善しない場合でも、この進行疾患集団に対して予測される水準の医療資源を利用しながら、QOLを維持することはできた。本治験では帰無仮説が棄却しなかったが、既存の安全性プロファイルと比較して本剤の安全性に関する新たな懸念は特定されなかった。
Data cut off (30 September 2020):
There were 15 patients (14.6%) who died due to TEAEs within 30 days after the last dose of study drug and the majority of these patients (10 patients) died due to disease progression, or common complications with underlying lung cancer, such as dyspnoea.
The TEAEs occurring in >20% of patients receiving brigatinib 90/180 mg included the following: diarrhoea (38.8%) (patients dosed 240 mg QD: 46.2%); blood CPK increased (34.0%) (patients dosed 240 mg QD: 30.8%); nausea (28.2%) (patients dosed 240 mg QD: 7.7%); cough (23.3%) (patients dosed 240 mg QD: 23.1%); and AST increased (20.4%) (patients dosed 240 mg QD: 7.7%).
Treatment-emergent SAEs occurred in (45.6%) of patients receiving brigatinib 90/180 mg compared with patients who dose-escalated to 240 mg QD (15.4%). The drug-related SAEs occurring in more than 1 patient included pneumonitis (2 patients, 1.9%) and hypertension (2 patients, 1.9%). Study drug-related SAEs occurred in 7 patients (6.8%) receiving brigatinib 90/180 mg and no patients who dose-escalated to 240 mg QD. There were no new safety finding from special categories of AEs, clinical laboratory evaluations, vital signs, and ECG results.

Final data cut off:
No SAEs were reported for the active participant at the time of the decision to terminate the trial (27 February 2024). Most of the TEAEs reported were Grade 1 or 2. There were a few Grade 3 AEs, all of which were nonserious. Grade 3 AEs deemed related to the trial intervention included (preferred terms [PTs]):
- Blood creatine phosphokinase increased (the trial intervention was interrupted, and the event was resolving).
- Hypertension (the trial intervention was interrupted, and the event was resolved).
Other Grade 3 AEs deemed not related to the trial intervention included (PTs) neutrophil count decreased and contrast media allergy. Brigatinib dose was not changed, and the events were resolved.
No notable shifts in laboratory parameters from baseline in terms of CTCAE grades were noted.

CONCLUSION:
Data cut off (30 September 2020):
Study 2002 results showed clinically meaningful outcomes with respect to ORR and DOR in this heavily pretreated population with advanced disease. Patients with sustained clinical benefit also were able to maintain, if not improve their QOL while on study, while using expected levels of health resources for this advanced disease population. Although the study did not reject the null hypothesis, no new safety concerns were identified for brigatinib compared with the existing safety profile.

/ データカットオフ(2020年9月30日):
ORRは26.2%(103名中27名)であり、IRC判定により確定したORRの95% CIの下限値は18%であり、uninterestingな閾値である20%を下回っていた。したがって、本治験はIRC判定により確定したORRが20%という帰無仮説を棄却できなかった。
Data cut off (30 September 2020):
ORR was 26.2% (27 of 103 patients), with the lower limit of the 95% CI for IRC-confirmed ORR of 18%, which was lower than the uninteresting threshold of 20%. The study therefore failed to reject the null hypothesis of 20% IRC-confirmed ORR.
副次的評価項目の解析結果 / Secondary Outcome Measures データカットオフ(2020年9月30日): 治験責任医師又は治験分担医師による有効性評価はIRCによる判定と一致していた。確定した奏効被験者におけるIRC判定により確定したDORの中央値は6.341ヵ月(95% CI:5.552, 評価不能)であり、確定した奏効被験者における治験責任医師又は治験分担医師の判定により確定したDORの中央値5.749ヵ月(95% CI:4.435, 9.232)と一致していた。奏効までの期間の中央値は1.807ヵ月であり、これはIRC判定及び治験責任医師又は治験分担医師の判定によるORRによって判定された。PFSの中央値は、最大の解析対象集団で3.811ヵ月であり、IRCの判定と治験責任医師又は治験分担医師の判定の両方により判定した(IRC判定の95% CI:3.515, 5.848、治験責任医師又は治験分担医師判定の95% CI:3.154, 5.552)。 iCNS集団(55名)では、中程度の頭蓋内奏効(14.5%、55名中8名)が認められた。OSは推定できなかった。アレクチニブ治療後サブグループにおける有効性は全体集団と同程度であったが、セリチニブ治療後サブグループの奏効率は数値的に低かった(11.8%、17名中2名)。進行して240 mgに増量した被験者では、わずかな有効性しか認められなかった(SD:4名、30.8%)。 HRQOLの結果:大部分の被験者(73.2%以上、95% CI:61.2, 82.0)はQOLを維持することができた(無増悪QOL)。試験対象集団全体は投与期間を通して全般的健康/QOLを維持した。肺癌に関連する中核症状はいずれも治験期間中にベースラインから悪化せず、咳嗽は複数の治療サイクルで改善した(QLQ-C30及びQLQ-LC13スコアに基づく)。全体では、被験者の54.8%が1サイクル以上で全般的健康/QOL指標の改善を示し、改善までの期間の中央値は4.6ヵ月であった。同様に、被験者の64.5%は、中央値1.9か月以内に1つ以上の肺癌症状で改善を示した。 最終データカットオフ: 本被験者は、PD前の数年間、最良総合効果がSDであった。治験実施計画書に従い、本被験者はPDが認められたにもかかわらず、治療によるベネフィットが得られていると判断されたため、治験責任医師又は治験分担医師は本剤の投与を(治験終了まで)継続した。 Data cut off (30 September 2020): The investigator efficacy assessments were consistent with the IRC assessments. The median IRC-confirmed DOR in confirmed responders was 6.341 months (95% CI: 5.552, not evaluable), which was consistent with the investigator-confirmed DOR for confirmed responders of 5.749 months (95% CI: 4.435, 9.232). The median time to response was 1.807 months, as determined by both the IRC-assessed and investigator-assessed ORR. The median PFS was 3.811 months in the full analysis population, as determined by both the IRC assessment, and the investigator assessment (IRC assessment [95% CI: 3.515, 5.848]; investigator assessment [95% CI: 3.154, 5.552]). In the iCNS population (55 patients), a modest intracranial response was observed (14.5%, 8 of 55). OS was not estimable. In the postalectinib subgroup, the efficacy was similar to the overall population, while the postceritinib subgroup had numerically lower response (11.8%, 2 of 17). Minimal efficacy was observed from those patients who progressed and escalated to 240 mg (stable disease: 4 patients [30.8%]). HRQOL Results: Most patients (>=73.2% (95% CI: 61.2, 82.0) were able to maintain QOL (deterioration-free QOL). The overall study population maintained global health status) status/QOL throughout the treatment period. None of the core symptoms associated with lung cancer worsened from baseline during the study period and coughing appeared improved at multiple treatment cycles (based on QLQ-C30 and QLQ-LC13 scores). Overall, 54.8% of patients demonstrated improvement of global health/QOL indicators for at least 1 cycle, with the overall median time to improvement of 4.6 months. Similarly, 64.5% of patients had improvement in at least 1 lung cancer symptom within a median time of 1.9 months. Final data cut off: The participant had a best overall response of SD for several years before progressing. As per the protocol, the investigator kept the participant on brigatinib (until trial termination) despite progression because the participant was judged to have been benefitting from the treatment.
/ 最終データカットオフ:
本継続投与パートでは、治験中止の決定時点で治験継続中であった1例の被験者において、有害事象、臨床検査値の評価、バイタルサイン、及びECGの結果から新たな安全性所見は認められなかった。本剤の既存のベネフィット・リスクプロファイルに変更はない。
Final data cut off:
In this treatment extension phase, in the only active participant at the time of the decision to terminate the trial, there were no new safety findings from AEs, clinical laboratory evaluations, vital signs, and ECG results. The existing benefit-risk profile of brigatinib remains unchanged.
出版物の掲載 / Posting of journal publication presence
2021年02月11日
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33569983/

3 IPDシェアリング

/ Yes
/ タケダは、適格な研究者の科学的で正当な活動を支援するため、基準を満たす試験の非特定化した被験者レベルのデータ(IPD)へのアクセスを提供します(タケダのデータの共有(Data Sharing)ポリシー:https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment=5)。これらのIPDは活動内容の承認を得た後に、データ共有に関する契約のもと、情報セキュリティの高い研究環境内で提供されます。 Takeda provides access to the de-identified individual participant data (IPD) for eligible studies to aid qualified researchers in addressing legitimate scientific objectives (Takeda's data sharing commitment is available on https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment=5). These IPDs will be provided in a secure research environment following approval of a data sharing request, and under the terms of a data sharing agreement.

管理的事項

試験等の種別 企業治験
主たる治験と拡大治験のいずれにも該当しない
登録日 2025年07月29日
jRCT番号 jRCT2080224831

1 試験等の実施体制に関する事項及び試験等を行う施設の構造設備に関する事項

(1)試験等の名称

アレクチニブ又はセリチニブによる治療中に進行したALK 融合遺伝子陽性(ALK+)進行期非小細胞肺癌(NSCLC)患者に対するBrigatinib の国際共同第2 相試験 Brigatinib in Patients With Anaplastic Lymphoma Kinase-Positive (ALK+), Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer (NSCLC) Progressed on Alectinib or Ceritinib
アレクチニブ又はセリチニブによる治療中に進行したALK 融合遺伝子陽性(ALK+)進行期非小細胞肺癌(NSCLC)患者に対するBrigatinib の試験(ALTA-2) A Study of Brigatinib in Participants With Anaplastic Lymphoma Kinase-Positive (ALK+), Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer (NSCLC) Progressed on Alectinib or Ceritinib ( ALTA-2 )

(2)治験責任医師等に関する事項

武田薬品工業株式会社 Takeda Pharmaceutical Company Limited
臨床試験情報 お問合せ窓口 Contact for Clinical Trial Information
https://www.takeda.com/ja-jp/who-we-are/research/clinical-trial/contact/ https://www.takeda.com/who-we-are/contact-us/
06-6204-2111
smb.Japanclinicalstudydisclosure@takeda.com
武田薬品工業株式会社 Takeda Pharmaceutical Company Limited
臨床試験情報 お問合せ窓口 Contact for Clinical Trial Information
https://www.takeda.com/ja-jp/who-we-are/research/clinical-trial/contact/ https://www.takeda.com/who-we-are/contact-us/
06-6204-2111
smb.Japanclinicalstudydisclosure@takeda.com
2019年08月20日

(3)その他の試験等に従事する者に関する事項

 
 
 
 
 
 
 

(4)多施設共同試験等における治験責任医師等に関する事項など

54 施設 54 sites
/

 

/

 

 

2 試験等の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)試験等の目的及び内容

本治験の被験薬はbrigatinib(AP26113)であり、未分化リンパ腫キナーゼ融合遺伝子陽性(ALK+)の進行期非小細胞肺癌(NSCLC)患者に投与される。 本治験には約103例の患者が登録され、被験者は次の治療群に組み入れられる: - Brigatinib すべての被験者はbrigatinib 90 mgを導入期に7 日間服用した後、brigatinib 180 mgを治験期間中、各投与日の同時刻に服用する。 本多施設共同試験は複数国で実施される。全体の治験期間は約5年間である。被験者は治療期間中、複数回来院し、追跡調査として治験薬最終投与後30 日に来院する。 The drug being tested in this study is called brigatinib (AP26113). Brigatinib is being tested to treat people who have anaplastic lymphoma kinase-positive (ALK+), advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC). The study will enroll approximately 103 patients. Participants will be assigned to the treatment group: - Brigatinib All participants will be asked to take brigatinib 90 mg tablet in lead-in period for 7 days, followed by brigatinib 180 mg at the same time each day throughout the study. This multicenter trial will be conducted worldwide. The overall time to participate in this study is approximately 5 years. Participants will make multiple visits to the clinic, and 30 days after last dose of study drug for a follow-up assessment.
2 2
2019年01月31日
2019年01月31日
2024年08月21日
103
介入研究 Interventional

非盲検、単群、多施設、国際共同試験

Open-label, single-arm, multicenter, international study

治療

treatment purpose

/ 日本/米国/オーストラリア/オーストリア/カナダ/フランス/ドイツ/イタリア/オランダ/韓国/スペイン/スウェーデン/台湾/中国/香港 Japan/United States/Australia/Austria/Canada/France/Germany/Italy/Netherlands/South Korea/Spain/Sweden/Taiwan/China/Hong Kong
/

1. 組織学的又は細胞学的に診断されたステージIIIB(局所的に進行又は再発し、根治療法の対象とならない)又はステージIV の非小細胞肺癌(NSCLC) であること。
2. 以下の2 つの基準をともに満たす者:
- 米国食品医薬品局(FDA)で承認されている臨床検査陽性結果によりALK 融合遺伝子陽性の記録を有する又は上記以外の検査(FDA の承認を受けていない各実施医療機関の臨床検査)によるALK 融合遺伝子陽性の記録を有し、かつ中央検査機関に腫瘍検体を提出していること(注:登録に先立ちALK 融合遺伝子の中央検査の結果は必要ない。)
- PD となる前に、1 つのALK チロシンキナーゼ阻害剤(TKI)(アレクチニブ、セリチニブ、クリゾチニブのいずれか)による12 週間以上の治療歴を有していた者。
3. アレクチニブ又はセリチニブによる治療中に進行した者。
4. 直近のALK チロシンキナーゼ阻害剤治療歴がアレクチニブ又はセリチニブであった者。
5. RECIST 第1.1 版に基づく治験責任医師又は治験分担医師の判定による測定可能病変を1 つ以上有する者。
6. 抗悪性腫瘍療法の前治療に関連する毒性が米国国立癌研究所の有害事象共通用語規準(NCI CTCAE)第4.03 版のGrade 1 以下に回復(注:投与に関連した脱毛症又末梢神経障害でGrade 1 を上回るものは、不可逆的と認められれば許容される。)し、適切な臓器機能を有する者。
7. 3 ヵ月以上の余命が期待できる者。

1. Have histologically or cytologically confirmed stage IIIB (locally advanced or recurrent and not a participant for curative therapy) or stage IV non-small-cell lung cancer (NSCLC).
2. Must meet both of the following 2 criteria:
- Have documentation of anaplastic lymphoma kinase (ALK) rearrangement by a positive result from any laboratory test approved by the food and drug administration (FDA) or Have documented ALK rearrangement by a different test (non- FDA-approved local lab tests) and have provided tumor sample to the central laboratory. (Note: Central laboratory ALK rearrangement testing results are not required to be obtained before randomization.)
- Had been on any one of the ALK tyrosine kinase inhibitor (TKIs) (alectinib, ceritinib, crizotinib) for at least 12 weeks before progression.
3. Had progressive disease (PD) while on alectinib or ceritinib
4. Had alectinib or ceritinib as the most recent ALK inhibitor therapy.
5. Have at least 1 measurable lesion per response evaluation criteria in solid tumors (RECIST) version 1.1 as assessed by the investigator.
6. Had recovered from toxicities related to prior anticancer therapy to national cancer institute common terminology criteria for adverse events (NCI CTCAE), version 4.03, Grade <=1. (Note: Treatment-related alopecia or peripheral neuropathy that are Grade >1 are allowed if deemed irreversible.) and have adequate major organ functions.
7. Have a life expectancy of >=3 months.

/

1. クリゾチニブ、アレクチニブ、又はセリチニブ以外のALK を標的とするTKI の治療歴を有する者。
2. アレクチニブ及びセリチニブ双方の冶療歴を有する者。
3. 局所進行性又は転移を有する疾患に対する4 レジメン以上の全身抗悪性腫瘍療法の治療歴を有する者。
4. 症候性脳転移(実質又は軟髄膜)を有する者。無症候性脳転移を有する者、又は本剤の初回投与前7 日間に症状コントロール目的でのステロイド増量を必要としなかった安定した症状を有する者を登録可能とする。
5. 脊髄圧迫を有する者(症候性又は無症候性で、X 線画像により検出)。軟膜疾患を有し、脊髄圧迫を有さない場合は可とする。
6. 本剤初回投与前6 ヵ月以内の脳血管障害又は一過性脳虚血発作。
7. 進行中又は活動性の感染症を有する者〔抗生物質の静脈内投与を要する(これに限定されない)〕。
8. 吸収不良症候群、又は本剤の経口吸収に影響を及ぼす可能性のある他の胃腸疾患を有する者。

1. Had received any prior ALK-targeted TKI other than crizotinib, alectinib,or ceritinib.
2. Had received both alectinib and ceritinib.
3. Had previously received more than 3 regimens of systemic anticancer therapy for locally advanced or metastatic disease.
4. Had symptomatic brain metastasis (parenchymal or leptomeningeal). Participants with asymptomatic brain metastasis or who have stable symptoms that did not require an increased dose of corticosteroids to control symptoms in the past 7 days before the first dose of brigatinib may be enrolled.
5. Had current spinal cord compression (symptomatic or asymptomatic and detected by radiographic imaging). Participants with leptomeningeal disease and without cord compression are allowed.
6. Had a cerebrovascular accident or transient ischemic attack within 6 months before first dose of brigatinib.
7. Had an ongoing or active infection, including, but not limited to, the requirement for intravenous antibiotics.
8. Had malabsorption syndrome or other gastrointestinal (GI) illness that could affect oral absorption of brigatinib.

/

18歳以上

18age old over

/

上限なし

No limit

/

男性・女性

Both

/ ALK融合遺伝子陽性進行期非小細胞肺癌 ALK-positive Advanced NSCLC
/
/ 試験対象薬剤等
一般的名称等:Brigatinib
薬剤・試験薬剤:Brigatinib
薬効分類コード:429 その他の腫瘍用薬
用法・用量、使用方法:Brigatinib 90 mgを1日1回(QD)、7日間経口投与した後、Brigatinib 180 mgを1日1回、治験責任医師又は治験分担医師の評価による固形がんの治療効果判定規準(RECIST)第1.1 版に基づく客観的な進行(PD)又は忍容不能な毒性の発現に至るまで経口投与する。
一般的名称等:Brigatinib
薬剤・試験薬剤:Brigatinib
薬効分類コード:429 その他の腫瘍用薬
用法・用量、使用方法:180 mgの用量でPDが認められ、Grade 2を超える毒性を経験しなかった被験者は、データカットオフ日(2020年9月27日)まで最長20ヵ月間、治験責任医師の判断に基づいてbrigatinib 240 mg QDを投与を選択することができた。
investigational material(s)
Generic name etc : Brigatinib
INN of investigational material : Brigatinib
Therapeutic category code : 429 Other antitumor agents
Dosage and Administration for Investigational material : Brigatinib 90 mg, tablets, orally, once daily for 7 days, followed by Brigatinib 180 mg, tablets, orally, once daily for until objective disease progression per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1, as assessed by the investigator, or intolerable toxicity.
Generic name etc : Brigatinib
INN of investigational material : Brigatinib
Therapeutic category code : 429 Other antitumor agents
Dosage and Administration for Investigational material : Participants who experienced progression on the 180 mg dose and had not experienced toxicities greater than Grade 2 had the option to receive brigatinib 240 mg QD based on investigator's discretion, up to 20 months until data cut-off: 27 September 2020.
/
/ 有効性
RECIST 第1.1 版に基づく独立画像評価委員会(IRC)判定により確定した客観的奏効率(ORR)
評価期間:約20カ月
確定したORRは、治験薬を1 回以上投与された後にRECIST 第1.1 版に基づく完全奏効(CR)又は部分奏功(PR)への到達が(最初の奏効後4 週間以降に)確認された被験者の割合として定義する。CR:すべてのリンパ節外標的病変が消失、及びすべての病的リンパ節病変は、短径で10 mm 未満に縮小しなくてはならない。PR:標的病変の長径和(SLD)が、ベースラインSLDと比較して30%以上減少。
efficacy
Confirmed Objective Response Rate (ORR) Using RECIST v1.1 as Assessed by the Independent Review Committee (IRC)
Timeframe: Up to approximately 20 months
Confirmed ORR is defined as the percentage of the participants who are confirmed to have achieved complete response (CR) or partial response (PR), per RECIST version 1.1 (confirmed >=4 weeks after initial response), after the initiation of study treatment. CR: disappearance of all extranodal target lesions and all pathological lymph nodes must have decreased to <10 mm in short axis and PR: at least a 30% decrease in the sum of the longest diameters (SLD) of target lesions taking as reference the baseline sum diameters.
/ 1. 有効性:RECIST 第1.1 版に基づく治験責任医師又は治験分担医師判定により確定したORR
評価期間:画像によるPDが確認されるまで(約3年間)
確定したORRは、治験薬を1 回以上投与された後にRECIST 第1.1 版に基づく完全奏効(CR)又は部分奏功(PR)への到達が(最初の奏効後4 週間以降に)確認された被験者の割合として定義する。CR:すべてのリンパ節外標的病変が消失、及びすべての病的リンパ節病変は、短径で10 mm 未満に縮小しなくてはならない。PR:標的病変の長径和(SLD)が、ベースラインSLDと比較して30%以上減少。

2. 有効性:治験責任医師又は治験分担医師の判定による奏効期間(DOR)、及びIRC の判定によるDOR
評価期間:画像によるPDが確認されるまで(約3年間)
DOR は、CR/PR(いずれか先に記録された方)の測定基準を最初に満たした時点から進行(PD)が客観的に記録された最初の日又は死亡までの時間間隔として定義する。PD:標的病変のSLD が、治験中の最小のSLD(ベースラインSLD が治験中の最小値である場合、これを最小のSLD とする)と比較して20%以上増加、及びSLD が絶対値でも5 mm 以上増加(たとえば、2 つの病変で2 mm から3 mm に増加した場合は当てはまらない)。

3. 有効性:治験責任医師又は治験分担医師の判定による無増悪生存期間(PFS)、及びIRC の判定によるPFS
評価期間:画像によるPDが確認されるまで(約3年間)
PFS は、治験薬の初回投与日からPD が客観的に記録された最初の日又は死亡(死因は問わない)のいずれか早い方までの時間間隔として定義する。PD 又は死亡の記録がない被験者は、PFS については打ち切り例とする。

4. 有効性:治験責任医師又は治験分担医師の判定による病勢コンロトール率(DCR)、及びIRC の判定によるDCR
評価期間:画像によるPDが確認されるまで(約3年間)
DCRは、治験治療開始後CR、PR、又は安定(SD)(SD の場合、組入れ後に1 回以上6 週間以上の間隔で測定値がSD の基準を満たさなければならない)に到達した被験者の割合として定義する。SD:PR に該当する縮小がなくPD に該当する増大がない。

5. 有効性:治験責任医師又は治験分担医師の判定による奏効までの期間、及びIRC の判定による奏効までの期間
評価期間:画像によるPDが確認されるまで(約3年間)
奏効までの期間は、治験薬の初回投与日から最初のCR 又はPR の判定までの時間間隔として定義する。

6. 有効性:ベースライン時に脳転移を有する患者でのIRC 判定に基づき確定した頭蓋内客観的奏効率(iORR)
評価期間:画像によるPDが確認されるまで(約3年間)
確定したiORR は、ベースライン時に頭蓋内脳転移を有し治験薬投与開始後にRECIST 第1.1版の修正版に基づきCR 又はPR に到達した被験者の割合として定義する。

7. 有効性:ベースライン時に脳転移を有する患者でのIRC 判定に基づき確定した頭蓋内奏効期間
評価期間:画像によるPDが確認されるまで(約3年間)
頭蓋内奏効期間は、ベースライン時に頭蓋内脳転移を有する被験者において脳内のCR 又はPR(いずれか先に記録された方)の測定基準を最初に満たした時点から脳内のPD が客観的に記録された日又は死亡までの時間間隔として定義する。

8. 有効性:ベースライン時に脳転移を有する患者でのIRC 判定に基づき確定した頭蓋内無増悪生存期間(iPFS)。
評価期間:画像によるPDが確認されるまで(約3年間)
iPFS は、登録時に頭蓋内転移を有した被験者における治験薬の初回投与日から頭蓋内PD が客観的に記録された最初の日又は死亡(死因は問わない)のいずれか早い方までの時間間隔として定義する。頭蓋内PD 又は死亡の記録がない被験者は、iPFS については打ち切り例とする。

9. 有効性:全生存期間(OS)
評価期間:画像によるPDが確認されるまで(約3年間)
OS は、治験薬の初回投与日から死亡(死因は問わない)までの時間間隔として定義する。生存被験者は、OS については最終連絡日に打ち切り例とする。

10. 安全性:治験薬投与後に発現した有害事象(TEAE)が認められた被験者数
評価期間:治験薬の初回投与日から治験薬最終投与30日後まで(約3年間)
有害事象(AE)とは、医薬品(治験薬を含む)が投与された患者に生じたあらゆる好ましくない医療上のできごとであり、必ずしも当該医薬品(治験薬を含む)の投与との因果関係が明らかなもののみを示すものではない。つまり有害事象とは、医薬品(治験薬を含む)が投与された際に起こる、あらゆる好ましくない、又は意図しない徴候(臨床検査値の異常を含む)、症状若しくは病気のことであり、当該医薬品(治験薬を含む)との因果関係の有無は問わない。有害事象には治験薬投与後に認められた、新たに発現した事象及び既存の医学的状態の悪化又は頻度の増加が含まれる。

11. その他:European Organization for Research and Treatment of Cancer(EORTC)生活の質に関する質問票(QLQ)-C30により評価した健康関連QOL(HRQOL)。
評価期間:治験薬の初回投与日から治験薬最終投与30日後まで(約3年間)
EORTC QLQ-C30は5つの機能スケール(身体機能、役割機能、情緒機能、認知機能、社会的機能)、全般的健康状態(GHS)スケール、3つの症状スケール(疲労感、悪心/嘔吐、疼痛)、及び6つの単項目(呼吸困難、睡眠障害、食欲減退、便秘、下痢、経済的困難)からなり、28の質問(4段階:1 =全くない~4 =とても多い)と2つの質問(7段階:1 =とても悪い~7 =とてもよい)から構成される。生スコアはスケールスコア(0から100)に変換される。機能スケール及びGHSスケールでは、スコアが高いほど生活の質(QOL)が高いことを示し、症状尺度では、スコアが低いほどQOLが高いことを示す。

12. その他:EORTC QLQ-LC13により評価したHRQOL。
評価期間:治験薬の初回投与日から治験薬最終投与30日後まで(約3年間)
HRQOLはEORTC肺癌モジュールQLQ-LC13で評価される。QLQ-LC13は肺がん関連症状(咳嗽、喀血、呼吸困難、部位特異的な疼痛)治療関連症状(口内炎、嚥下障害、末梢神経障害、脱毛)及び鎮痛剤の使用を評価するための13の質問から構成される。スコアの範囲は0~100であり、症状スコアが高いほど、症状の程度が重いことを示す。
1. Efficacy: Confirmed ORR Using RECIST v1.1 as Assessed by the Investigator
Timeframe: Until the radiological disease progression or study end (approx. 3 years)
Confirmed ORR is defined as the percentage of the participants who are confirmed to have achieved CR or PR, per RECIST version 1.1 (confirmed >=4 weeks after initial response), after the initiation of study treatment. CR: disappearance of all extranodal target lesions and all pathological lymph nodes must have decreased to <10 mm in short axis and PR: at least a 30% decrease in the SLD of target lesions taking as reference the baseline sum diameters.

2. Efficacy: Duration of Response (DOR) as Assessed by the Investigator and IRC
Timeframe: Until the radiological disease progression or study end (approx. 3 years)
DOR is defined as the time interval from the time that the measurement criteria are first met for CR or PR until the first date that the progressive disease (PD) is objectively documented, or death. PD: SLD increased by at least 20% from the smallest value on study (including baseline, if that is the smallest). SLD must also demonstrate an absolute increase of at least 5 mm. (2 lesions increasing from, for example, 2 mm to 3 mm, does not qualify).

3. Efficacy: Progression-Free Survival (PFS) as Assessed by the Investigator and IRC
Timeframe Until the radiological disease progression or study end (approx. 3 years)
PFS is defined as the time interval from the date of the first dose of the study treatment until the first date at which disease progression is objectively documented, or death due to any cause, whichever occurs first. PFS will be censored for participants without documented disease progression or death.

4. Efficacy: Disease Control Rate (DCR) as Assessed by the Investigator and IRC
Timeframe: Until the radiological disease progression or study end (approx. 3 years)
DCR is defined as the percentage of participants who have achieved CR, PR or stable disease (SD) (in the case of SD, measurements must have met the SD criteria at least once after study entry at a minimum interval of 6 weeks) after the initiation of study treatment. SD: Neither sufficient shrinkage to qualify for PR nor sufficient increase to qualify for PD.

5. Efficacy: Time to Response as Assessed by the Investigator and IRC
Timeframe: Until the radiological disease progression or study end (approx. 3 years)
Time to response is defined as the time interval from the date of the first dose of the study treatment until the initial observation of CR or PR.

6. Efficacy: Confirmed Intracranial Objective Response Rate (iORR) in Participants With Brain Metastases at Baseline, as Assessed by the IRC
Timeframe: Until the radiological disease progression or study end (approx. 3 years)
(approx. 5 years)
Confirmed iORR is defined as the proportion of the participants who have achieved CR or PR in the brain per a modification of RECIST version 1.1, after the initiation of study treatment, in participants with intracranial brain metastases at baseline.

7. Efficacy: Duration of Intracranial Response in Participants With Brain Metastases at Baseline, as Assessed by the IRC
Timeframe: Until the radiological disease progression or study end (approx. 3 years)
Duration of intracranial response is defined as the time interval from the time that the measurement criteria are first met for CR or PR until the first date that PD (including baseline, if that is the smallest). SLD must also demonstrate an absolute increase of at least 5 mm. (2 lesions increasing from, for example, 2 mm to 3 mm, does not qualify) in the brain is objectively documented or death, in participants with intracranial metastases at baseline.

8. Efficacy: Intracranial Progression-Free Survival (iPFS) in Participants With Brain Metastases at Baseline, as Assessed by the IRC
Timeframe: Until the radiological disease progression or study end (approx. 3 years)
iPFS is defined as the time interval from the date of the first dose of the study treatment until the first date at which intracranial brain disease progression is objectively documented, or death due to any cause, whichever occurs first, in participants with intracranial metastases at enrollment. iPFS will be censored for participants without documented intracranial disease progression or death.

9. Efficacy: Overall Survival (OS)
Timeframe: Until the radiological disease progression or study end (approx. 3 years)
OS is defined as the time interval from the date of the first dose of the study treatment until death due to any cause. It will be censored on the date of last contact for those participants who are alive.

10. Safety: Number of Participants With One or More Treatment-emergent Adverse Event (TEAE)
Timeframe: First dose of study drug up to 30 days after last dose (approx. 3 years)
An adverse event (AE) means any untoward medical occurrence in a participant administered a pharmaceutical product; the untoward medical occurrence does not necessarily have a causal relationship with this treatment. An AE can therefore be any unfavorable and unintended sign (including an abnormal laboratory finding), symptom, or disease temporally associated with the use of a medicinal (investigational) product whether or not it is related to the medicinal product. This includes any newly occurring event, or a previous condition that has increased in severity or frequency since the administration of study drug.

11. Other: Health-Related Quality of Life (HRQOL) from European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) Score
Timeframe: First dose of study drug up to 30 days after last dose (approx. 3 years)
EORTC QLQ-C30 incorporates 5 functional scales (physical functioning, role functioning, emotional functioning, cognitive functioning, and social functioning), 1 global health status scale, 3 symptom scales (fatigue, nausea and vomiting, and pain), and 6 single items (dyspnea, insomnia, appetite loss, constipation, diarrhea, and financial difficulties). EORTC QLQ-C30 contains 28 questions (4-point scale where 1=Not at all [best] to 4=Very Much [worst]) and 2 questions (7-point scale where 1=Very poor [worst] to 7= Excellent [best]). Raw scores are converted into scale scores ranging from 0 to 100. For the functional scales and the global health status scale, higher scores represent better quality of life (QOL); for the symptom scales, lower scores represent better QOL.

12. Other: HRQOL from EORTC QLQ- Lung Cancer (LC) 13
Time Frame: First dose of study drug up to 30 days after last dose (approx. 3 years)
HRQOL scores will be assessed with EORTC, its lung cancer module QLQ-LC13. QLQ-LC13 contains 13 questions assessing lung cancer-associated symptoms (cough, hemoptysis, dyspnea, and site-specific pain), treatment-related side effects (sore mouth, dysphagia, peripheral neuropathy, and alopecia), and use of pain medication. Scale score range: 0 to 100. Higher symptom score = greater degree of symptom severity.

(2)試験等に用いる医薬品等の概要

医薬品 medicine
Brigatinib Brigatinib
Brigatinib Brigatinib
429 その他の腫瘍用薬 429 Other antitumor agents
Brigatinib 90 mgを1日1回(QD)、7日間経口投与した後、Brigatinib 180 mgを1日1回、治験責任医師又は治験分担医師の評価による固形がんの治療効果判定規準(RECIST)第1.1 版に基づく客観的な進行(PD)又は忍容不能な毒性の発現に至るまで経口投与する。 Brigatinib 90 mg, tablets, orally, once daily for 7 days, followed by Brigatinib 180 mg, tablets, orally, once daily for until objective disease progression per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1, as assessed by the investigator, or intolerable toxicity.
Brigatinib Brigatinib
Brigatinib Brigatinib
429 その他の腫瘍用薬 429 Other antitumor agents
180 mgの用量でPDが認められ、Grade 2を超える毒性を経験しなかった被験者は、データカットオフ日(2020年9月27日)まで最長20ヵ月間、治験責任医師の判断に基づいてbrigatinib 240 mg QDを投与を選択することができた。 Participants who experienced progression on the 180 mg dose and had not experienced toxicities greater than Grade 2 had the option to receive brigatinib 240 mg QD based on investigator's discretion, up to 20 months until data cut-off: 27 September 2020.
- -
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3 試験等の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

(2)試験等の進捗状況

参加募集終了 completed
/

試験完了

completed

その他の添付資料を参照(結果初回登録日:2021年09月28日)

Refer to attached file on this record (Registration date of initial results: 28 September, 2021)

4 試験等の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

5 依頼者等に関する事項

(1)依頼者等に関する事項

武田薬品工業株式会社
Takeda Pharmaceutical Company Limited
Ariad Pharmaceuticals
Ariad Pharmaceuticals

(2)依頼者以外の企業からの研究資金等の提供

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6 IRBの名称等

関西医科大学附属病院治験審査委員会 Kansai Medical University Hospital IRB
大阪府枚方市新町2-3-1 2-3-1 Shinmachi, Hirakata City, Osaka
-
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承認 approved

7 その他の事項

(1)試験等の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

presence
NCT03535740
ClinicalTrials.gov ClinicalTrials.gov
2018-000635-27
EU Clinical Trials Register (EU-CTR) EU Clinical Trials Register (EU-CTR)
JapicCTI-194915

(3)臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

(5)全体を通しての補足事項等

Universal Trial Number; U1111-1210-4276 Takeda Study ID; Brigatinib-2002 CCMO; NL66462.078.18 Universal Trial Number; U1111-1210-4276 Takeda Study ID; Brigatinib-2002 CCMO; NL66462.078.18
試験実施地域(その他); 米国、オーストラリア、オーストリア、カナダ、フランス、ドイツ、イタリア、オランダ、韓国、スペイン、スウェーデン、台湾、中国、香港 Countries / Regions of Recruitment (other); United States, Australia, Austria, Canada, France, Germany, Italy, Netherlands, South Korea, Spain, Sweden, Taiwan, China, and Hong Kong

添付書類

Brigatinib-2002-JPN-RPPV-2021-09-28.pdf

設定されていません

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

Brigatinib-2002-PRT-Redacted-Updated.pdf

設定されていません

<Amendment 5>
2021年02月12日

設定されていません

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
終了 令和7年7月29日 (当画面) 変更内容
変更 令和7年7月28日 詳細 変更内容
変更 令和6年10月4日 詳細 変更内容
変更 令和5年9月4日 詳細 変更内容
変更 令和5年4月19日 詳細 変更内容
変更 令和4年11月29日 詳細 変更内容
変更 令和4年1月17日 詳細 変更内容
変更 令和3年9月28日 詳細 変更内容
変更 令和3年5月17日 詳細 変更内容
変更 令和3年3月22日 詳細 変更内容
変更 令和2年2月12日 詳細 変更内容
変更 令和元年11月29日 詳細 変更内容
新規登録 令和元年8月19日 詳細