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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。(Japic)

保留
平成30年7月9日
令和4年11月1日
令和3年3月30日
メトトレキサートで効果不十分な関節リウマチ患者を対象としたTS-152の第II/III相臨床試験
メトトレキサートで効果不十分な関節リウマチ患者を対象としたTS-152の第II/III相臨床試験
メトトレキサート治療中で効果不十分な関節リウマチ患者を対象に、TS-152の有効性を検証し、用量を設定する。また、長期投与での安全性、有効性および薬物動態を検討する。
2-3
関節リウマチ
参加募集終了
TS-152、プラセボ
明和病院IRB

総括報告書の概要

管理的事項

2022年10月31日

2 結果の要約

2021年03月30日
381
/ FAS(381例)では、全ての被験者が日本人であり、74.8%が女性、年齢の平均値(標準偏差)(以下同様)は55.0(11.2)歳、体重は58.72(12.49)kg、関節リウマチの罹患年数は7.4(7.1)年であった。
治験開始時のメトトレキサートの投与量は10.1(2.8)mg/weekであった。
人口統計学的及び他の基準値の特性に投与群間で本治験での評価に大きな影響を及ぼす背景の偏りはなかった。
Of 381 FAS subjects, all subjects were Japanese, and 74.8% were female. The mean age was 55.0 years (SD, 11.2) , the mean weight was 58.72 kg (SD, 12.49) , the mean duration of rheumatoid arthritis was 7.4 years (SD, 7.1) and the mean weekly MTX dose was 10.1 mg (SD, 2.8). No relevant imbalances among the treatment groups were noted in the demographic and other characteristics.
/ 395 例が無作為化され、381 例(プラセボ群75例、30 mg 群152 例、80 mg 群154 例)は治療期A (盲検下)で治験薬を投与した。治験薬投与した381例のうち、352例(プラセボ群67例、30 mg 群141 例、80 mg 群144例 )が治療期Aを完了した。なお、Early Escape該当症例はプラセボ群21例、30 mg 群9例、80 mg 群11例であった。
治療期Aを完了したプラセボ群の被験者67例のうち、治療期B(非盲検下)で30 mgを投与された被験者(以下 P/30 mg群)は44例、治療期Bで80 mgを投与された被験者(以下 P/80 mg群)は23例であった。また、治療期Aで30 mgを投与後、治療期Bで80 mgを投与された被験者(以下 30/80 mg群)は9例であった。335例(P/30 mg群42例、P/80 mg群22例、30 mg群125例、30/80 mg群7例、80 mg群139例)が治療期Bを完了した。
A total of 395 subjects were randomized and 381 subjects of them received the study drug (placebo group: 75 subjects, 30 mg group: 152 subjects, 80 mg group: 154 subjects).Of 381 subjects who received the study drug, 352 subjects completed treatment period A(double blind)(placebo group: 67 subjects, 30 mg group: 141 subjects, 80 mg group: 144 subjects). Early Escape criteria applied to 21 subjects in the placebo group, 9 subjects in the 30 mg group, and 11 subjects in the 80 mg group.
Of the 67 subjects in the placebo group who completed treatment period A, 44 subjects received 30 mg (P/30 mg group) and 23 subjects received 80 mg (P/80 mg group) in treatment period B. In addition, there were 9 subjects who received 80 mg in treatment period B after receiving 30 mg in treatment period A (30/80 mg group).
335 subjects completed treatment period B(P/30 mg group: 42 subjects, P/80 mg group: 22 subjects, 30 mg group: 125 subjects, 30/80 group: 7 subjects, 80 mg group: 139 subjects).
/ 24週までの有害事象の発現率は、プラセボ群、30 mg群、80 mg群の順に62.7%(47/75 例)、76.3%(116/152例)、72.1%(111/154例)であり、副作用の発現率は、それぞれ18.7%(14/75例)、27.6%(42/152 例)、25.3%(39/154 例)であった。
52週までのTS-152 投与下での有害事象の発現率は、P/30 mg 群、P/80 mg 群、30 mg 群、30/80 mg 群、80 mg 群の順に72.7%(32/44例)、82.6%(19/23例)、90.2%(129/143例)、88.9%(8/9例)、89.0%(137/154例)であり、副作用の発現率は、それぞれ43.2%(19/44例)、39.1%(9/23 例)、42.7%(61/143例)、33.3%(3/9例)、40.3%(62/154 例)であった。
治験中に発現した死亡に至った有害事象として、24週までに「播種性結核」が80 mg群の1例に発現した。本事象のTS-152との因果関係は否定されなかった。

有害事象及び副作用発現率のいずれも、30 mg群と80 mg群で違いは認められなかった。また、機器部分との因果関係が否定できない有害事象の発現はなかった。
The incidence of adverse event (AE) up to 24 weeks was 62.7% in the placebo group (47/75), 76.3% in the 30 mg group (116/152), and 72.1% in the 80 mg group (111/154). The incidence of adverse drug reaction (ADR) up to 24 weeks was 18.7% (14/75), 27.6% (42/152), and 25.3% (39/154) respectively.
The incidence of AE up to 52 weeks was 72.7% in the P/30 mg group (32/44), 82.6% in the P/80 mg group (19/23), 90.2% in the 30 mg group (129/143), 88.9% in the 30/80 mg group (8/9), and 89.0% in the 80 mg group (137/154). The incidence of ADR up to 52 weeks was 43.2% (19/44), 39.1% (9/23), 42.7% (61/143), 33.3% (3/9), and 40.3% (62/154) respectively.
AE that resulted in death was observed up to 24 weeks in one subject in the 80 mg group, in whom disseminated tuberculosis had developed. It was deemed to have a causal relationship with TS-152.
The incidences of AE/ADR in the 30 mg and 80 mg ozoralizumab groups were comparable.No adverse device reactions were reported.
/ 治療期A 主要評価時(16 週、LOCF)のACR20 改善率は、プラセボ群で37.3%(28/75例)、30 mg群で79.6%(121/152例)、80 mg 群で75.3%(116/154例)であった。プラセボ群との差の点推定値及びCochran-Mantel-Haenszel検定の結果は、30 mg 群で42.1(95%信頼区間:28.7~53.7、p<0.001)、80 mg 群で37.9(24.4~49.7、p<0.001)であり、TS-152 のいずれの投与群でもプラセボ群と比較して統計学的に有意に高い改善率を示した。30 mg 群と80 mg 群のACR20 改善率は同程度であった。
治療期A 主要評価時(24 週、直線外挿法で補完)のmTSS のベースラインからの変化量(最小二乗平均)は、プラセボ群で0.8、30 mg 群で0.6、80 mg 群で0.4 であった。プラセボ群との差の点推定値(最小二乗平均)は、30 mg 群で-0.3(95%信頼区間:-0.8~0.3)、80 mg 群で-0.5(-1.0~0.1)であった。ベースライン及びTNF 阻害薬の使用経験を共変量とした共分散分析の結果、TS-152のいずれの投与群でもプラセボ群との間に統計学的有意差は得られなかった。
ACR20 response rate at week 16 (complemented using LOCF) was 37.3% in the placebo group (28/75), 79.6% in the 30 mg group (121/152), and 75.3% in the 80 mg group (116/154). The intergroup difference from the placebo group was 42.1 [95 confidence interval (CI): 28.7-53.7, p < 0.001, Cochran-Mantel-Haenszel test] in the 30 mg group, and 37.9 (CI: 24.4-49.7, p < 0.001, Cochran-Mantel-Haenszel test) in the 80 mg group, indicating a significantly higher improvement rate in the TS-152 groups compared with that in the placebo group.
ACR20 response rate in the TS-152 groups was comparable irrespective of the dose.
Change from baseline (least-squares mean) in the mTSS score at week 24 (complemented using the linear extrapolation method) was 0.8 in the placebo group, 0.6 in the 30 mg group, and 0.4 in the 80 mg group. The intergroup difference from the placebo group was -0.3 (CI: -0.8-0.3) in the 30 mg group, and -0.5 (CI: -1.0-0.1) in the 80 mg group.
Using analysis of covariance with baseline value and history of TNF inhibitor usages, no statistically significant inhibition of progression was observed in both TS-152 groups compared with the placebo group.
副次的評価項目の解析結果 / Secondary Outcome Measures 副次評価項目[ACR50、ACR70、DAS28-CRP、DAS28-ESR、ACR-N、圧痛関節数(68 関節)、腫脹関節数(66 関節)、患者によるVAS を用いた疼痛評価、医師によるVAS を用いた全般評価、患者によるVAS を用いた全般評価、朝のこわばりの持続時間、EULAR 反応率(CRP)、EULAR 反応率(ESR)、CDAI、SDAI、Boolean 寛解、HAQ-DI、EQ-5D-5L]では、16 週時(LOCF)で30 mg 群及び80 mg 群のいずれでもプラセボ群に対する統計学的に有意な改善が認められ、主要評価項目であるACR20 改善率と同様の結果が得られた。いずれの項目でも30 mg 群と80 mg 群は同程度の有効性を示した。 With regard to secondary endpoints [ACR50, ACR70, DAS28-CRP, DAS28-ESR, ACR-N, TJC(68), SJC(66), Pt-GA, Ph-GA, Pt-PA, duration of morning stiffness, EULAR response rate (CRP), EULAR response rate (ESR), CDAI, SDAI, Boolean remission rate, HAQ-DI, EQ-5D-5L] at week 16 (complemented using LOCF), significant improvement was observed in both TS-152 groups compared with those in the placebo group. Efficacy in the TS-152 groups was comparable irrespective of the dose.
/ メトトレキサートで効果不十分な関節リウマチ患者を対象に、TS-152 30 mg及び80 mgを52週まで4週に1回投与した結果、16 週時のACR20 改善率にて、30 mg 群及び80 mg 群のいずれの投与群もプラセボ群に対して優越性を示し、その効果は30 mg 群と80 mg 群で同程度であった。24週時のmTSS変化量について、本剤はいずれの用量でもプラセボに対する優越性を示さなかった。
また52週までTS-152を皮下投与した結果、いずれの群でも安全性に問題は認められず、忍容性は良好であった。
In patients with active RA who had an inadequate response to MTX, TS-152 30 and 80 mg subcutaneously once every 4 weeks demonstrated significant improvement in ACR20 response rate at week 16 compared with placebo, and the efficacy in the TS-152 groups was comparable at both doses.
There was no significant difference in the change from baseline in mTSS at week 24 between TS-152 and placebo groups.
TS-152 was well tolerated with no notable safety concerns up to week 52 at both doses.
出版物の掲載 / Posting of journal publication presence
2022年06月21日
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.42273

3 IPDシェアリング

/ No
/ - -

管理的事項

研究の種別 保留
登録日 2022年10月31日
jRCT番号 jRCT2080223971

1 試験等の実施体制に関する事項及び試験等を行う施設の構造設備に関する事項

(1)試験等の名称

メトトレキサートで効果不十分な関節リウマチ患者を対象としたTS-152の第II/III相臨床試験 A Phase II/III Study of TS-152 in Patients with Active Rheumatoid Arthritis (RA) Who Have Had an Inadequate Response to Methotrexate (MTX) Therapy
メトトレキサートで効果不十分な関節リウマチ患者を対象としたTS-152の第II/III相臨床試験 A Phase II/III Study of TS-152 in Patients with Active Rheumatoid Arthritis (RA) Who Have Had an Inadequate Response to Methotrexate (MTX) Therapy

(2)治験責任医師等に関する事項

大正製薬株式会社 Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.
開発管理部 development Management
clinical-trials@taisho.co.jp
大正製薬株式会社 Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.
開発管理部 development Management
clinical-trials@taisho.co.jp
2018年08月28日

(3)その他の試験等に従事する者に関する事項

 
 
 
 
 
 
 

(4)多施設共同試験等における治験責任医師等に関する事項など

/

 

/

 

 

2 試験等の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)試験等の目的及び内容

メトトレキサート治療中で効果不十分な関節リウマチ患者を対象に、TS-152の有効性を検証し、用量を設定する。また、長期投与での安全性、有効性および薬物動態を検討する。 To evaluate efficacy of TS-152 administered in combination with MTX in patients who have had an inadequate response to MTX therapy, and set the dose of TS-152. To investigate long-term safety, efficacy and PK of TS-152.
2-3 2-3
2018年09月04日
2018年07月01日
2021年01月31日
370
介入研究 Interventional

多施設共同試験 【治療期A】無作為化、プラセボ対照、二重盲検、並行群間 【治療期B】非盲検

Multicenter study - Treatment period A Randomized, Placebo-controlled, Double-blind, Parallel-group - Treatment period B Open-label

治療

treatment purpose

/ 日本 Japan
/

・アメリカリウマチ学会(ACR)の2010年RA分類基準で関節リウマチと診断された患者

など

- Patients diagnosed with RA based on the American College of Rheumatology (ACR) 2010 revised criteria for classification of RA

etc.

/

・悪性腫瘍、感染症、または間質性肺炎の疑いがある患者
・重篤な疾患(心血管系、肺、腎など)を合併している患者

など

- Patients who are observed any abnormal findings suggestive of malignant tumor, infection, or interstitial pneumonia.
- Patients with severe cardiovascular, hepatic, and/or renal diseases.

etc.

/

20歳以上

20age old over

/

75歳以下

75age old under

/

男性・女性

Both

/ 関節リウマチ Rheumatoid Arthritis (RA)
/
/ 試験対象薬剤等
一般的名称等:TS-152
薬剤・試験薬剤:ozoralizumab
薬効分類コード:399 他に分類されない代謝性医薬品
用法・用量、使用方法:4週間に1回、皮下投与

対象薬剤等
一般的名称等:プラセボ
薬剤・試験薬剤:Placebo
薬効分類コード:--- その他
用法・用量、使用方法:用法:4週間に1回、皮下投与  用量:有効成分を含有しない。
investigational material(s)
Generic name etc : TS-152
INN of investigational material : ozoralizumab
Therapeutic category code : 399 Agents affecting metabolism, n.e.c.
Dosage and Administration for Investigational material : Subcutaneous injection every 4 weeks

control material(s)
Generic name etc : Placebo
INN of investigational material : Placebo
Therapeutic category code : --- Other
Dosage and Administration for Investigational material : Usage: Subcutaneous injection every 4 weeks, Dosage: No active ingredients contain
/
/ 有効性
安全性
・ACR20
・modified total sharp score (mTSS)
efficacy
safety
ACR20, Modified Total Sharp Score (mTSS)
/ 安全性
有効性
ACR50、ACR70、DAS28-CRP、DAS28-ESR など
safety
efficacy
ACR50, ACR70, DAS28-CRP, DAS28-ESR etc.

(2)試験等に用いる医薬品等の概要

医薬品 medicine
TS-152 TS-152
ozoralizumab ozoralizumab
399 他に分類されない代謝性医薬品 399 Agents affecting metabolism, n.e.c.
4週間に1回、皮下投与 Subcutaneous injection every 4 weeks
プラセボ Placebo
Placebo Placebo
--- その他 --- Other
用法:4週間に1回、皮下投与  用量:有効成分を含有しない。 Usage: Subcutaneous injection every 4 weeks, Dosage: No active ingredients contain

3 試験等の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

(2)試験等の進捗状況

参加募集終了 completed
/

試験完了

completed

4 試験等の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

5 依頼者等に関する事項

(1)依頼者等に関する事項

大正製薬株式会社
Taisho Pharmaceutical co., LTD
-
-

(2)依頼者以外の企業からの研究資金等の提供

- -
- -

6 IRBの名称等

明和病院IRB Doujin Memorial Medical Foundation, Meiwa Hospital IRB
兵庫県西宮市 上鳴尾町4-31 Nishinomiya, Hyogo Prefecture Agenaruo-cho 4-31
承認 approved

7 その他の事項

(1)試験等の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

absence
JapicCTI-184029

(3)臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

(5)全体を通しての補足事項等

添付書類

設定されていません

設定されていません

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

https://www.clinicaltrials.jp/file/RupBHLigd
治験実施計画書.pdf

設定されていません

1
2018年04月27日

設定されていません

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
終了 令和4年11月1日 (当画面) 変更内容
終了 令和4年3月17日 詳細 変更内容
終了 令和3年4月9日 詳細 変更内容
終了 令和3年4月8日 詳細 変更内容
変更 令和元年10月1日 詳細 変更内容
変更 平成31年4月10日 詳細 変更内容
変更 平成30年12月17日 詳細 変更内容
変更 平成30年11月30日 詳細 変更内容
変更 平成30年11月30日 詳細 変更内容
変更 平成30年7月9日 詳細 変更内容
新規登録 平成30年7月9日 詳細