臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。
企業治験 | ||
主たる治験 | ||
令和2年12月24日 | ||
令和7年3月7日 | ||
令和5年4月14日 | ||
nemolizumabの結節性痒疹患者に対する第Ⅱ/Ⅲ相試験-比較/長期継続投与試験- | ||
nemolizumabの結節性痒疹患者に対する第Ⅱ/Ⅲ相試験-比較/長期継続投与試験- | ||
西浦 知幸 | ||
マルホ株式会社 京都R&Dセンター | ||
既存治療を実施したにも関わらず中等度以上のそう痒を有する日本人結節性痒疹患者を対象に、nemolizumabを16週間投与した際の有効性及び安全性をプラセボを対照として検証し、至適用量を検討する。また、長期投与した際の安全性を評価する。 | ||
2-3 | ||
既存治療で効果不十分なそう痒を有する結節性痒疹 | ||
研究終了 | ||
nemolizumab | ||
なし | ||
医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック 治験審査委員会 | ||
2025年02月25日 |
2023年04月14日 | |||
230 | |||
/ | ベースラインの人口統計学的特性及び結節性痒疹の特性の各項目の分布に投与群間で偏りは認められなかった。全体では、女性が53.3%(122/229例)、平均年齢(SD)が51.1(15.4)歳であった。アトピー性皮膚炎を合併している被験者の割合は14.0%(32/229例)であった。PP-NRS及びかゆみスコアの平均値(SD)は、8.56(0.92)及び3.21(0.40)であった。結節性痒疹数(頭頚部を除く全身)の中央値は118.0個、個数の分布は50個未満が17.0%(39/229例)、50個以上100個未満が27.1%(62/229例)、100個以上200未満が28.4%(65/229例)、200個以上が27.5%(63/229例)であった。IGAはmoderate[3]が48.9%(112/229例)、severe[4]が51.1%(117/229例)であった。 | No bias was observed in the distribution of each item of baseline demographic characteristic and the characteristics of prurigo nodularis (PN) between the dosing groups. Overall, 53.3% (122/229 participants) were female, with an average age (SD) of 51.1 (15.4) years. The proportion of participants with concomitant atopic dermatitis was 14.0% (32/229 participants). The average (SD) of the PP-NRS score and itch scale scores were 8.56 (0.92) and 3.21 (0.40), respectively. The median number of prurigo nodularis (whole body excluding the head and neck) was 118.0, and the distribution of the number is as follows: less than 50 in 17.0% (39/229 participants), 50 to less than 100 in 27.1% (62/229 participants), 100 to less than 200 in 28.4% (65/229 participants), and 200 or more in 27.5% (63/229 participants). As for IGA, moderate [3] accounted for 48.9% (112/229 participants) and severe [4] for 51.1% (117/229 participants). | |
/ | 本治験はPart A及びPart Bよりなる。Part Aはプラセボ対照、ランダム化、二重盲検、並行群間比較、多施設共同試験であり、nemolizumab 60 mg/body又は30 mg/body(初回のみ60 mg/body)を4週ごと(以下、Q4W)に16週間投与した際の有効性を検証し、nemolizumabの至適用量を検討した。Part Bは二重盲検(開鍵まで)、並行群間比較、多施設共同試験であり、Part Aを完了した被験者を対象に、nemolizumab 60 mg/body又は30 mg/bodyをQ4Wで長期投与(52週間)した際の安全性を評価した。 治験の参加に同意した患者280例の内、230例(nemolizumab 30 mg群77例、nemolizumab 60 mg群76例、プラセボ群77例、以下同順)がランダム化され229例に治験薬が投与された。Part Aを完了した被験者は220例であった。Part Aで治験を中止した10例の内訳は、それぞれ5例、2例、3例であり、主な中止理由は、有害事象による中止(4例、1例、2例)であった。投与群で中止例数及び中止理由に違いは認められなかった。 Part Aを完了した220例の内、219例がPart Bに移行した。Part Bに移行しなかった1例(nemolizumab 60 mg群)の中止理由は、有害事象であった。Part Bに移行した219例の内、218例に治験薬が投与された。199例(nemolizumab 30 mg/30 mg群64例、nemolizumab 60 mg/60 mg群67例、プラセボ/ nemolizumab 30 mg群35例、プラセボ/ nemolizumab 60 mg群33例、以下同順)がPart Bを完了した。Part Bで治験を中止した19例の主な中止理由は、被験者又は代諾者の意志(それぞれ5例、4例、0例、1例)及び有害事象(3例、2例、0例、1例)であった。 |
This study consists of Part A and Part B. Part A is a placebo-controlled, randomized, double-blind, parallel-group, multicenter study that evaluated the efficacy of administering nemolizumab at 60 mg/body or 30 mg/body (60 mg/body only for the initial dose: 60 mg LD) every 4 weeks (Q4W) for 16 weeks, and examined the optimal dosage of nemolizumab. Part B is a double-blind (until unblinding), parallel-group, multicenter trial that assessed the safety of long-term administration (52 weeks) of nemolizumab at 60 mg/body or 30 mg/body Q4W in subjects who completed Part A. Out of 280 participants who consented to participate in the study, 230 participants (nemolizumab 30 mg group 77 participants, nemolizumab 60 mg group 76 participants, placebo group 77 participants, in the same order hereafter) were randomized, and the investigational product (IP) was administered to 229 participants. A total of 220 participants completed Part A. The breakdown of the 10 participants who discontinued the study in Part A was 5, 2, and 3, respectively. The main reason for discontinuation was due to AEs (4, 1, and 2 participants, respectively). No differences were observed in the number of discontinuations or reasons for discontinuation among the dosing groups. Out of the 220 participants who completed Part A, 219 transitioned to Part B. The reason for discontinuation for the one participant (from the nemolizumab 60 mg group) that did not transition to Part B was an AE. Of the 219 participants who transitioned to Part B, the IP was administered to 218 participants. A total of 199 participants (nemolizumab 30 mg/30 mg group 64 participants, nemolizumab 60 mg/60 mg group 67 participants, placebo/nemolizumab 30 mg group 35 participants, placebo/nemolizumab 60 mg group 33 participants, in the same order hereafter) completed Part B. The main reasons for discontinuation among the 19 participants who discontinued the study in Part B were the participants or legally authorized representative's decision (5, 4, 0, and 1 participant, respectively) and AEs (3, 2, 0, and 1 participant, respectively). |
|
/ | 1) Part A 有害事象の発現割合は、nemolizumab 30 mg群で66.2%(51/77例)、nemolizumab 60 mg群で64.5%(49/76例)及びプラセボ群で53.9%(41/76例)、治験薬と関連ありの有害事象の発現割合は、それぞれ29.9%(23/77例)、21.1%(16/76例)及び11.8%(9/76例)であった。いずれの発現割合も、プラセボ群と比較して、nemolizumab 30 mg群及び60 mg群で高かった。 死亡に至った有害事象は認められなかった。その他の重篤な有害事象の発現割合は、nemolizumab 30 mg群で2.6%(2/77例)、nemolizumab 60 mg群で3.9%(3/76例)、プラセボ群で6.6%(5/76例)であった。投与群間で同程度であり、すべて治験薬と関連なしであった。 治験薬の投与中止、減量又は休薬に至った有害事象の発現割合は、nemolizumab 30 mg群で10.4%(8/77例)、nemolizumab 60 mg群で6.6%(5/76例)、プラセボ群で3.9%(3/76例)であり、投与群間で同程度であった。この内、治験薬と関連ありの有害事象の発現割合は、それぞれ5.2%(4/77例)、3.9%(3/76例)、1.3%(1/76例)であった。 治験薬と関連ありの注目すべき有害事象(発現割合5%以上)は、nemolizumab 30 mg群及び60 mg群ともに、浮腫性紅斑又は鱗屑を伴う皮膚症状(それぞれ10.4%及び5.3%)であった。 重症度が高度の有害事象は、nemolizumab 30 mg群及び60 mg群では認められなかった。 2) Part A/B 有害事象の発現割合は、nemolizumab 30 mg投与群及び60 mg投与群でそれぞれ92.0%(103/112例)及び91.2%(103/113例)、治験薬と関連ありの有害事象の発現割合は、それぞれ39.3%(44/112例)及び38.9%(44/113例)であった。いずれの発現割合も、投与群間で同程度であった。 死亡に至った有害事象は認められなかった。その他の重篤な有害事象の発現割合は、nemolizumab 30 mg投与群及び60 mg投与群でそれぞれ10.7%(12/112例)及び13.3%(15/113例)であった。治験薬と関連ありの重篤な有害事象は、nemolizumab 30 mg投与群では認められず、nemolizumab 60 mg投与群で1.8%(2/113例)であった。 治験薬の投与中止、減量又は休薬に至った有害事象の発現割合は、nemolizumab 30 mg投与群及び60 mg投与群でそれぞれ15.2%(17/112例)及び10.6%(12/113例)、治験薬と関連ありの治験薬の投与中止、減量又は休薬に至った有害事象の発現割合は、それぞれ7.1%(8/112例)及び6.2%(7/113例)であった。 治験薬と関連ありの注目すべき有害事象(発現割合5%以上)は、nemolizumab 30 mg投与群及び60 mg投与群ともに、浮腫性紅斑又は鱗屑を伴う皮膚症状であった(9.8%及び10.6%)。 重症度が高度の有害事象の発現割合は、nemolizumab 30 mg投与群及び60 mg投与群でそれぞれ2.7%(3/112例)及び5.3%(6/113例)であり、重症度が高度の治験薬と関連ありの有害事象の発現割合は、それぞれ0.9%(1/112例)及び1.8%(2/113例)であった。 |
1) Part A The incidence of AEs was 66.2% (51/77) in the nemolizumab 30 mg group, 64.5% (49/76) in the nemolizumab 60 mg group, and 53.9% (41/76) in the placebo group. The incidence of AEs related to the IP was 29.9% (23/77) in the nemolizumab 30 mg group, 21.1% (16/76) in the nemolizumab 60 mg group, and 11.8% (9/76) in the placebo group. The incidence in both nemolizumab groups were higher compared to the placebo group. No AE leading to death was observed. The incidence of other serious AEs (SAEs) was 2.6% (2/77) in the nemolizumab 30 mg group, 3.9% (3/76) in the nemolizumab 60 mg group, and 6.6% (5/76) in the placebo group. The incidence was similar across the dosing groups, and all were not related to the IP. The incidence of AEs leading to discontinuation, dose reduction, or interruption of the IP was 10.4% (8/77) in the nemolizumab 30 mg group, 6.6% (5/76) in the nemolizumab 60 mg group, and 3.9% (3/76) in the placebo group, showing a similar incidence across the dosing groups. Of these, the incidence of AEs related to the IP was 5.2% (4/77) in the nemolizumab 30 mg group, 3.9% (3/76) in the nemolizumab 60 mg group, and 1.3% (1/76) in the placebo group. AEs of special interest (AESI) related to the IP (with an incidence of 5% or more) in both the nemolizumab 30 mg and 60 mg groups were skin conditions with edematous erythema or scale (10.4% and 5.3%, respectively). No severe AEs in severity were observed in either the nemolizumab 30 mg or 60 mg groups. 2) Part A/B The incidence of AEs was 92.0% (103/112) in the nemolizumab 30 mg group and 91.2% (103/113) in the nemolizumab 60 mg group. The incidence of AEs related to the IP was 39.3% (44/112) in the nemolizumab 30 mg group and 38.9% (44/113) in the nemolizumab 60 mg group, showing a similar incidence across the dosing groups. No AE leading to death was observed. The incidence of other SAEs was 10.7% (12/112) in the nemolizumab 30 mg group and 13.3% (15/113) in the nemolizumab 60 mg group. SAEs related to the IP were not observed in the nemolizumab 30 mg group, but observed at 1.8% (2/113) in the nemolizumab 60 mg group. The incidence of AEs leading to discontinuation, dose reduction, or interruption of the IP was 15.2% (17/112) in the nemolizumab 30 mg group and 10.6% (12/113) in the nemolizumab 60 mg group. The incidence of AEs related to the IP that led to discontinuation, dose reduction, or interruption was 7.1% (8/112) in the nemolizumab 30 mg group and 6.2% (7/113) in the nemolizumab 60 mg group. AESI related to the IP (with an incidence of 5% or more) in both the nemolizumab 30 mg and 60 mg groups were skin conditions with edematous erythema or scale (9.8% and 10.6%, respectively). The incidence of SAEs was 2.7% (3/112) in the nemolizumab 30 mg group and 5.3% (6/113) in the nemolizumab 60 mg group. The incidence of severe AEs related to the IP was 0.9% (1/112) in the nemolizumab 30 mg group and 1.8% (2/113) in the nemolizumab 60 mg group. |
|
/ | 主要評価項目である投与開始16週後のPP-NRS週平均の変化率は、プラセボ群と比較してnemolizumab 30 mg群及び60 mg群で有意に減少しており、nemolizumabのプラセボに対する優越性が検証された(プラセボ群との群間差の最小二乗平均値:nemolizumab 30 mg群–42.48%、nemolizumab 60 mg群–37.38%[いずれもP < 0.0001])。PP-NRS変化率は、投与翌日からプラセボ群と比較してnemolizumab 30 mg群及び60 mg群で有意に減少し、更に、投与開始68週後まで経時的に減少した。PP-NRSと同様にそう痒の評価指標であるかゆみスコアが投与開始16週後に1(軽微なかゆみ)以下に改善した被験者の割合は、プラセボ群と比較してnemolizumab 30 mg群及び60 mg群で有意に高く、改善効果は、投与開始68週後まで持続した。 皮膚症状の評価指標であるIGAスコアが2段階以上改善かつ1(Almost clear)以下に改善した被験者の割合、IGAスコアが0を達成した被験者の割合、結節性痒疹数(頭頚部を除く全身)が0個を達成した被験者の割合及び結節性痒疹数(代表的部位、頭頚部を除く全身)は、投与16週間後にnemolizumab 30 mg群及び60 mg群でプラセボ群と比較して有意に増加又は減少し、その傾向は投与開始68週後まで継続して認められた。 また、QOLの評価指標であるSleep Disturbance NRS、ISI合計スコア及びDLQI合計スコアも、投与16週間後にnemolizumab 30 mg群及び60 mg群でプラセボ群と比較して有意に減少し、減少傾向は投与開始68週後まで継続して認められた。 以上のことから、nemolizumab投与により結節性痒疹のそう痒及び皮膚症状を改善し、更に結節性痒疹によって低下したQOLを速やかに改善することが確認された。また、長期投与により、投与開始16週後以降投与開始68週後まで継続した改善がみられ、投与終了後のフォローアップ期間(12週間)もそう痒、皮膚症状及びQOLに対するnemolizumabの効果が持続した。 |
The primary endpoint, the percentage change in the weekly average of the Pruritus and Pain Numerical Rating Scale (PP-NRS) at 16 weeks after the start of administration, showed a significant reduction in both the nemolizumab 30 mg and 60 mg groups compared to the placebo group, confirming the superiority of nemolizumab over placebo (least squares mean difference from the placebo group: -42.48% for the nemolizumab 30 mg group, -37.38% for the nemolizumab 60 mg group [both P < 0.0001]). The percent change in PP-NRS was significantly reduced in the nemolizumab 30 mg and 60 mg groups compared to the placebo group from the day after administration and continued to decrease over time until 68 weeks after the start of administration. Similarly, the proportion of participants whose itch scale score improved to 1 (minor pruritus) or less at 16 weeks after the start of administration, was significantly higher in both the nemolizumab 30 mg and 60 mg groups compared to the placebo group, and the improvement effect continued until 68 weeks after the start of administration. The proportion of participants with a 2-grade or more improvement in Investigator's Global Assessment (IGA) score to 1 (Almost clear) or less, the proportion of participants achieving an IGA score of 0, the proportion of participants achieving the number of PN (whole body excluding the head and neck) of 0, and the number of PN (at representative sites, whole body excluding the head and neck) significantly increased or decreased in the nemolizumab 30 mg and 60 mg groups compared to the placebo group at 16 weeks after the start of administration. This trend continued up to 68 weeks after the start of administration. Additionally, quality of life (QOL) assessment indicators, such as the Sleep Disturbance Numerical Rating Scale (NRS), Insomnia Severity Index (ISI) total score, and Dermatology Life Quality Index (DLQI) total score, also showed a significant decrease in the nemolizumab 30 mg and 60 mg groups compared to the placebo group at 16 weeks after start of administration. This decreasing trend continued up to 68 weeks after the start of administration. From these findings, it was confirmed that administration of nemolizumab improves the pruritus and skin symptoms of PN and rapidly improves the QOL reduced by PN. In addition, improvement was observed continuously from 16 weeks after the start of administration to 68 weeks after the start of administration with long-term administration, and the effects of nemolizumab on pruritus, skin symptoms, and QOL were sustained during the follow-up period (12 weeks) after the last administration. |
|
/ | 既存治療では効果不十分な中等度以上の結節性痒疹患者に対するnemolizumab 30 mg/body(初回のみ60 mg/body)又は60 mg/bodyのQ4Wでの投与は、結節性痒疹のそう痒、皮膚症状及びQOLを改善し、安全性は許容でき、かつ忍容性が良好であることが確認された。また、nemolizumabの長期投与により、結節性痒疹のそう痒、皮膚症状及びQOLの改善は持続し、安全性に新たな懸念は生じないことが確認された。 | Nemolizumab at 30 mg (60 mg LD) or 60 mg/body Q4W in patients with moderate to severe PN, who had insufficient response to existing treatments, was confirmed to improve the pruritus, skin symptoms, and QOL. The safety profile was confirmed acceptable, and the tolerability was confirmed good. Furthermore, long-term administration of nemolizumab was found to sustain the improvements in pruritus, skin symptoms, and QOL associated with PN, and was confirmed that the IP did not raise any new safety concerns. | |
2025年03月07日 | |||
無 | No | |
研究の種別 | 企業治験 |
---|---|
治験の区分 | 主たる治験 |
登録日 | 令和7年2月25日 |
jRCT番号 | jRCT2011200017 |
nemolizumabの結節性痒疹患者に対する第Ⅱ/Ⅲ相試験-比較/長期継続投与試験- | A Phase II/III, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Parallel-group, Multi-Center Study to Evaluate the Efficacy and Safety of nemolizumab in Japanese Prurigo nodularis Patients with moderate to severe pruritus | ||
nemolizumabの結節性痒疹患者に対する第Ⅱ/Ⅲ相試験-比較/長期継続投与試験- | A Phase II/III, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Parallel-group, Multi-Center Study to Evaluate the Efficacy and Safety of nemolizumab in Japanese Prurigo nodularis Patients with moderate to severe pruritus |
西浦 知幸 | Nishiura Tomoyuki | ||
/ | マルホ株式会社 京都R&Dセンター | Maruho Co.,Ltd. Kyoto R&D Center | |
600-8815 | |||
/ | 京都府京都市下京区中堂寺粟⽥町93 | 93 chudoji Awatacho, Shimogyo-ku, Kyoto | |
075-325-3279 | |||
ctinfo@mii.maruho.co.jp | |||
臨床試験情報窓⼝ | Clinical Trials Information | ||
マルホ株式会社 京都R&Dセンター | Maruho Co.,Ltd. Kyoto R&D Center | ||
臨床開発部 | |||
600-8815 | |||
京都府京都市下京区中堂寺粟⽥町93 | 93 chudoji Awatacho, Shimogyo-ku, Kyoto | ||
075-325-3279 | |||
ctinfo@mii.maruho.co.jp | |||
令和2年10月27日 | |||
多施設共同試験等の該当の有無 |
---|
既存治療を実施したにも関わらず中等度以上のそう痒を有する日本人結節性痒疹患者を対象に、nemolizumabを16週間投与した際の有効性及び安全性をプラセボを対照として検証し、至適用量を検討する。また、長期投与した際の安全性を評価する。 | |||
2-3 | |||
実施計画の公表日 | |||
2020年12月07日 | |||
2020年10月01日 | |||
2023年08月31日 | |||
|
210 | ||
|
介入研究 | Interventional | |
Study Design |
|
無作為化比較 | randomized controlled trial |
|
二重盲検 | double blind | |
|
プラセボ対照 | placebo control | |
|
並行群間比較 | parallel assignment | |
|
治療 | treatment purpose | |
|
あり | ||
|
あり | ||
|
あり | ||
|
|||
|
なし | none | |
|
|
中等度以上のそう痒を有する結節性痒疹患者 | Prurigo nodularis with moderate or severe pruritus |
|
・免疫機能が低下している患者 ・体重が30 kg未満の患者 ・B型肝炎ウイルス又はC型肝炎ウイルスに感染している患者 ・潜伏性又は活動性結核が認められた患者 ・妊娠、授乳中の患者 |
-Patients with immune deficiency -Patients with body weight less than 30.0kg -Patients with Hepatitis B virus or hepatitis C virus infection -Patients with Evidence of tuberculosis (TB) infection -Pregnant or lactating women. |
|
|
13歳 以上 | 13age old over | |
|
上限なし | No limit | |
|
男性・女性 | Both | |
|
|||
|
既存治療で効果不十分なそう痒を有する結節性痒疹 | Prurigo nodularis with pruritus who are inadequately controlled by existing therapies | |
|
|||
|
|||
|
あり | ||
|
ネモリズマブの皮下注射 | subcutaneous administration of nemolizumab | |
|
|||
|
|||
|
投与開始16週後のPP-NRS週平均の変化率 | Parcent change from baseline of weekly average in Peak pruritus-Numeric rate scale (PP-NRS) at Week16 | |
|
投与開始16週後にIGAスコア1以下を達成した被験者の割合 | Proportion of subjects achieving IGA 0 or 1 at Week 16 |
|
医薬品 | ||
---|---|---|---|
|
未承認 | ||
|
|
|
nemolizumab |
|
なし | ||
|
なし | ||
|
|
||
|
|
---|
|
||
---|---|---|
|
研究終了 |
Complete |
|
|
||
---|---|---|
|
|
|
|
||
|
|
マルホ株式会社 |
---|---|
|
Maruho Co.,Ltd. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
なし | |
---|---|---|
|
||
|
|
医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック 治験審査委員会 | Sapporo Skin Clinic Institutional Review Board |
---|---|---|
|
北海道札幌市中央区南3条西2丁目1-1 | 1-1 Nishi2chome, Minami3jo, Chuo-ku, Sapporo,, Hokkaido |
|
011-221-8807 | |
|
||
|
||
|
承認 |
|
|
---|---|
|
|
|
|
|
|
---|---|---|
|
||
|
||
|
|
|
---|---|
|
|
|
|
設定されていません |
---|---|
|
設定されていません |
設定されていません |
|
M525101-11試験計画概要_jRCT掲載用.pdf | |
---|---|---|
|
設定されていません |
|
|
設定されていません |