臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。
| 非特定臨床研究 | ||
| 令和7年12月12日 | ||
| 令和8年5月12日 | ||
| Axicabtagene ciloleucel療法における重症ICANS発症ハイリスク症例に対するトシリズマブ + デキサメタゾンによる早期介入の効果の検討 | ||
| Axi-cel症例における重症ICANS予防のための早期介入研究 | ||
| 清井 仁 | ||
| 名古屋大学大学院医学系研究科 | ||
| Axi-celによる有害事象に対して早期にトシリズマブ+デキサメタゾンによる免疫抑制療法を行うことの有用性の検討 | ||
| 4 | ||
| Axicabtagene ciloleucel療法が適応となる再発又は難治性悪性リンパ腫 | ||
| 募集中 | ||
| デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム、トシリズマブ、Axicabtagene ciloleucel | ||
| デカドロン注, デキサート注、アクテムラ、イエスカルタ | ||
| 名古屋大学臨床研究審査委員会 | ||
| CRB4180004 | ||
| 研究の種別 | 非特定臨床研究 |
|---|---|
| 登録日 | 令和8年5月12日 |
| jRCT番号 | jRCT1041250141 |
| Axicabtagene ciloleucel療法における重症ICANS発症ハイリスク症例に対するトシリズマブ + デキサメタゾンによる早期介入の効果の検討 | Exploring the effect of early administration of tocilizumab + dexamethasone on patients highly risked for severe CAR-T related-AEs after Axi-cel infusion. (PIXEL) | ||
| Axi-cel症例における重症ICANS予防のための早期介入研究 | Earlier intervention to prevent severe ICANS in Axi-cel (PIXEL) | ||
| 医師又は歯科医師である個人 | |||
| 清井 仁 | Kiyoi Hitoshi | ||
|
|
90314004 | ||
|
/
|
名古屋大学大学院医学系研究科 | Nagoya University Graduate School of Medicine, Department of Hematology and Oncology | |
|
|
血液・腫瘍内科学 | ||
| 466-8550 | |||
| / | 愛知県名古屋市昭和区鶴舞町65 | 65 Tsurumai-cho, Showak-ku, Nagoya, Aichi, JAPAN | |
| 052-744-2136 | |||
| kiyoi@med.nagoya-u.ac.jp | |||
| 若林 浩也 | Wakabayashi Hiroya | ||
| 名古屋大学大学院医学系研究科 | Nagoya University Graduate School of Medicine, Department of Hematology and Oncology | ||
| 血液・腫瘍内科学 | |||
| 466-8550 | |||
| 愛知県名古屋市昭和区鶴舞町65 | 65 Tsurumai-cho, Showak-ku, Nagoya, Aichi, JAPAN | ||
| 052-744-2145 | |||
| 052-744-2161 | |||
| wakabayashi.h1@med.nagoya-u.ac.jp | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| 共同で統括管理者の責務を負う者(Secondary Sponsor)該当者の有無 | あり |
|---|
個人 |
|||
| / | 寺倉 精太郎 |
Terakura Seitaro |
|
40625141 |
|||
| / | 名古屋大学医学部附属病院 |
Nagoya University Hospital |
|
血液内科 |
|||
| 選定中 | ||
| 選定中 | ||
| 選定中 選定中 | ||
| 選定中 | ||
| 選定中 | ||
| 名古屋大学医学部附属病院 | ||
| 鍬塚 八千代 | ||
| 先端医療開発部 | ||
| 多施設共同研究の該当の有無 | あり |
|---|
| / | 村田 誠 |
Murata Makoto |
|
|---|---|---|---|
| / | 滋賀医科大学附属病院 |
Shiga University Hospital |
|
血液内科 |
|||
520-2192 |
|||
滋賀県 大津市瀬田月輪町 |
|||
077-548-2353 |
|||
mamurata@belle.shiga-med.ac.jp |
|||
南口 仁志 |
|||
滋賀医科大学附属病院 |
|||
血液内科 |
|||
520-2192 |
|||
| 滋賀県 大津市瀬田月輪町 | |||
077-548-2353 |
|||
077-548-2792 |
|||
minamigh@belle.shiga-med.ac.jp |
|||
| 野崎 和彦 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 石塚 賢治 |
Ishizuka Kenji |
|
|---|---|---|---|
| / | 鹿児島大学病院 |
Kagoshima University Hospital |
|
血液・膠原病内科 |
|||
890-8520 |
|||
鹿児島県 鹿児島市桜ヶ丘8丁目35番1号 |
|||
099-275-5731 |
|||
kenji-i@m.kagoshima-u.ac.jp |
|||
吉満 誠 |
|||
鹿児島大学病院 |
|||
血液・膠原病内科 |
|||
890-8520 |
|||
| 鹿児島県 鹿児島市桜ヶ丘8丁目35番1号 | |||
099-275-5731 |
|||
099-275-5947 |
|||
myoshimi@m.kufm.kagoshima-u.ac.jp |
|||
| 石塚 賢治 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 宮澤 悠里 |
Miyazawa Yuri |
|
|---|---|---|---|
| / | 群馬大学医学部附属病院 |
Gunma University Hospital |
|
血液内科 |
|||
371-8511 |
|||
群馬県 前橋市昭和町三丁目39番15号 |
|||
027-220-8172 |
|||
yuri.miyazawa@gunma-u.ac.jp |
|||
宮澤 悠里 |
|||
群馬大学医学部付属病院 |
|||
血液内科 |
|||
371-8511 |
|||
| 群馬県 前橋市昭和町三丁目39番15号 | |||
027-220-8172 |
|||
027-220-8169 |
|||
yuri.miyazawa@gunma-u.ac.jp |
|||
| 齋藤 繁 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 河村 浩二 |
Kawamura Koji |
|
|---|---|---|---|
| / | 鳥取大学医学部附属病院 |
Tottori University Hospital |
|
血液内科 |
|||
683-8504 |
|||
鳥取県 米子市西町36番地1 |
|||
0859-38-6742 |
|||
k-kawamura0906@tottori-u.ac.jp |
|||
河村 浩二 |
|||
鳥取大学医学部附属病院 |
|||
血液内科 |
|||
683-8504 |
|||
| 鳥取県 米子市西町36番地1 | |||
0859-38-6742 |
|||
0859-38-7551 |
|||
k-kawamura0906@tottori-u.ac.jp |
|||
| 武中 篤 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 佐藤 貴之 |
Sato Takayuki |
|
|---|---|---|---|
| / | 倉敷中央病院 |
Kurashiki Central Hospital |
|
血液内科 |
|||
710-8602 |
|||
岡山県 倉敷市美和1丁目1番1号 |
|||
086-422-0210 |
|||
ts14403@kchnet.or.jp |
|||
佐藤 貴之 |
|||
倉敷中央病院 |
|||
血液内科 |
|||
710-8602 |
|||
| 岡山県 倉敷市美和1丁目1番1号 | |||
086-422-0210 |
|||
086-421-3424 |
|||
ts14403@kchnet.or.jp |
|||
| 寺井 章人 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 田代 晴子 |
Tashiro Haruko |
|
|---|---|---|---|
| / | 帝京大学医学部附属病院 |
Teikyo University Hospital |
|
血液内科 |
|||
173-8606 |
|||
東京都 板橋区加賀2-11-1 |
|||
03-3964-1211 |
|||
haruko-t@med.teikyo-u.ac.jp |
|||
田代 晴子 |
|||
帝京大学医学部附属病院 |
|||
血液内科 |
|||
173-8606 |
|||
| 東京都 板橋区加賀2-11-1 | |||
03-3964-1211 |
|||
03-3964-934 |
|||
haruko-t@med.teikyo-u.ac.jp |
|||
| 澤村 成史 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 近藤 恭夫 |
Kondo Yukio |
|
|---|---|---|---|
| / | 富山県立中央病院 |
TOYAMA PREFECTURAL CENTRAL HOSPITAL |
|
血液内科 |
|||
930-8550 |
|||
富山県 富山市西長江2丁目2番78号 |
|||
076-424-1531 |
|||
yukiokondo@mac.com |
|||
近藤 恭夫 |
|||
富山県立中央病院 |
|||
血液内科 |
|||
930-8550 |
|||
| 富山県 富山市西長江2丁目2番78号 | |||
076-424-1531 |
|||
076-422-0667 |
|||
yukiokondo@mac.com |
|||
| 加治 正英 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 小野 孝明 |
Ono Takaaki |
|
|---|---|---|---|
| / | 浜松医科大学医学部附属病院 |
Hamamatsu University School of Medicine, University Hospital |
|
血液内科 |
|||
431-3192 |
|||
静岡県 浜松市中央区半田山1-20-1 |
|||
053-435-2267 |
|||
takaono@hama-med.ac.jp |
|||
小野 孝明 |
|||
浜松医科大学医学部附属病院 |
|||
Hamamatsu University School of Medicine, University Hospital |
|||
431-3192 |
|||
| 静岡県 浜松市中央区半田山1-20-1 | |||
053-435-2267 |
|||
053-434-2910 |
|||
takaono@hama-med.ac.jp |
|||
| 竹内 裕也 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 今橋 伸彦 |
Imahashi Nobuhiko |
|
|---|---|---|---|
| / | 独立行政法人国立病院機構 名古屋医療センター |
National Hospital Organization Nagoya Medical Center |
|
血液内科 |
|||
460-0001 |
|||
愛知県 名古屋市中区三の丸四丁目1番1号 |
|||
052-951-1111 |
|||
nobuimaima@hotmail.com |
|||
今橋 伸彦 |
|||
独立行政法人国立病院機構 名古屋医療センター |
|||
血液内科 |
|||
460-0001 |
|||
| 愛知県 名古屋市中区三の丸四丁目1番1号 | |||
052-951-1111 |
|||
052-951-0664 |
|||
nobuimaima@hotmail.com |
|||
| 小寺 泰弘 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 後藤 辰徳 |
Goto Tatsunori |
|
|---|---|---|---|
| / | 日本赤十字社愛知医療センター名古屋第一病院 |
Japanese Red Cross Aichi Medical Center Nagoya Daiichi Hospital |
|
血液内科 |
|||
453-8511 |
|||
愛知県 愛知県名古屋市中村区道下町3丁目35番地 |
|||
052-481-5111 |
|||
gotot@gf7.so-net.ne.jp |
|||
後藤 辰徳 |
|||
日本赤十字社愛知医療センター名古屋第一病院 |
|||
血液内科 |
|||
453-8511 |
|||
| 愛知県 愛知県名古屋市中村区道下町3丁目35番地 | |||
052-481-5111 |
|||
052-482-7733 |
|||
gotot@gf7.so-net.ne.jp |
|||
| 森 正一 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 宮崎 拓也 |
Miyazaki Takuya |
|
|---|---|---|---|
| / | 公立大学法人横浜市立大学附属市民総合医療センター |
YOKOHAMA CITY UNIVERSITY MEDICAL CENTER |
|
血液内科 |
|||
232-0024 |
|||
神奈川県 横浜市南区浦舟町4-57 |
|||
045-261-5656 |
|||
takuya_m@yokohama-cu.ac.jp |
|||
宮崎 拓也 |
|||
公立大学法人横浜市立大学附属市民総合医療センター |
|||
血液内科 |
|||
232-0024 |
|||
| 神奈川県 横浜市南区浦舟町4-57 | |||
045-261-5656 |
|||
045-231-1846 |
|||
takuya_m@yokohama-cu.ac.jp |
|||
| 田村 功一 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 門脇 則光 |
Kadowaki Norimitsu |
|
|---|---|---|---|
| / | 香川大学医学部附属病院 |
Kagawa University Hospital |
|
血液・免疫・膠原病内科 |
|||
761-0793 |
|||
香川県 木田郡三木町大字池戸1750-1 |
|||
087-891-2403 |
|||
kadowaki.norimitsu@kagawa-u.ac.jp |
|||
内田 俊平 |
|||
香川大学医学部附属病院 |
|||
血液・免疫・膠原病内科 |
|||
761-0793 |
|||
| 香川県 木田郡三木町大字池戸1750-1 | |||
087-891-2403 |
|||
087-891-2158 |
|||
uchida.shumpei@kagawa-u.ac.jp |
|||
| 上野 誠 | |||
| あり | |||
| 令和7年11月28日 | |||
| あり | |||
| / | 根来 英樹 |
Negoro Hideki |
|
|---|---|---|---|
| / | 福井大学医学部附属病院 |
University of Fukui Hospital |
|
血液・腫瘍内科 |
|||
910-1193 |
|||
福井県 吉田郡永平寺町松岡下合月23-3 |
|||
0776-61-3111 |
|||
enegoro@u-fukui.ac.jp |
|||
| 藤枝 重治 | |||
| あり | |||
| 令和8年3月27日 | |||
| あり | |||
| / | 澤 正史 |
Sawa Masashi |
|
|---|---|---|---|
| / | 安城更生病院 |
Anjo Kosei Hospital |
|
血液内科 |
|||
446-8602 |
|||
愛知県 安城市安城町東広畔28 |
|||
0566-75-2111 |
|||
msawa@wine.plala.or.jp |
|||
| 度会 正人 | |||
| あり | |||
| 令和8年3月27日 | |||
| あり | |||
| / | 倉田 啓史 |
Kurata Keiji |
|
|---|---|---|---|
| / | 神戸大学医学部附属病院 |
Kobe University Hospital |
|
血液・腫瘍内科 |
|||
650-0017 |
|||
兵庫県 神戸市中央区楠町7丁目5-2 |
|||
078-382-5111 |
|||
kkurata@med.kobe-u.ac.jp |
|||
| 黒田 良祐 | |||
| あり | |||
| 令和8年3月27日 | |||
| あり | |||
| / | 中邑 幸伸 |
Nakamura Yukinobu |
|
|---|---|---|---|
| / | 山口大学医学部附属病院 |
Yamaguchi University Hospital |
|
第三内科/輸血部 |
|||
755-8505 |
|||
山口県 宇部市南小串1丁目1-1 |
|||
0836-22-2111 |
|||
nakay@yamaguchi-u.ac.jp |
|||
| 松永 和人 | |||
| あり | |||
| 令和8年3月27日 | |||
| あり | |||
| / | 高瀬 謙 |
Takase Ken |
|
|---|---|---|---|
| / | 独立行政法人国立病院機構 九州医療センター |
National Hospital Organization Kyushu Medical Cente |
|
血液内科 |
|||
810-8563 |
|||
福岡県 福岡市中央区地行浜1丁目8-1 |
|||
092-852-0700 |
|||
takase.ken.fk@mail.hosp.go.jp |
|||
| 岩﨑 浩己 | |||
| あり | |||
| 令和8年3月27日 | |||
| あり | |||
| / | 水野 昌平 |
Mizuno Shohei |
|
|---|---|---|---|
| / | 愛知医科大学病院 |
Aichi Medical University Hospital |
|
血液内科 |
|||
480-1195 |
|||
愛知県 愛知県長久手市岩作雁又1-1 |
|||
0561-62-3311 |
|||
shohei@aichi-med-u.ac.jp |
|||
| 天野 哲也 | |||
| あり | |||
| 令和8年3月27日 | |||
| あり | |||
| / | 吉原 哲 |
Yoshihara Satoshi |
|
|---|---|---|---|
| / | 兵庫医科大学病院 |
Hyogo Medical University Hospital |
|
血液内科 |
|||
663-8501 |
|||
兵庫県 西宮市武庫川町1番1号 |
|||
0798-45-6111 |
|||
yoshihar@hyo-med.ac.jp |
|||
| 池内 浩基 | |||
| なし | |||
| 令和8年3月27日 | |||
| あり | |||
| 効果安全性評価委員会の設置の有無 | あり |
|---|
| Axi-celによる有害事象に対して早期にトシリズマブ+デキサメタゾンによる免疫抑制療法を行うことの有用性の検討 | |||
| 4 | |||
| 2026年01月20日 | |||
|
|
2030年12月31日 | ||
|
|
335 | ||
|
|
介入研究 | Interventional | |
|
Study Design |
|
非無作為化比較 | non-randomized controlled trial |
|
|
非盲検 | open(masking not used) | |
|
|
無治療対照/標準治療対照 | no treatment control/standard of care control | |
|
|
単群比較 | single assignment | |
|
|
治療 | treatment purpose | |
|
|
なし | ||
|
|
なし | ||
|
|
なし | ||
|
|
|
(1)対象疾患: Axi-cel療法が適応となる再発又は難治性悪性リンパ腫 (2)性別:問わない (3)年齢:18歳以上 (4)治療:上記疾患に対しAxi-cel療法を施行する患者 (5)研究内容を理解し,文書により同意が得られている患者 既存の研究:[CAR-T療法における輸注後早期発熱による重症ICANS予測の有用性の検討,研究申請中]に登録された症例の情報を2次利用する. 本試験での新たな情報収集は行わない. |
Patients must meet all of the following criteria: (1) Target Disease: Relapsed or refractory (R/R) malignant lymphoma eligible for Axi-cel therapy. (2) Sex: Male or Female. (3) Age: 18 years or older. (4) Treatment: Patients scheduled to receive Axi-cel therapy for the above-mentioned disease. This study involves the secondary use of information from cases registered in [Validation of an early prediction for severe ICANS after CAR-T infusion by initial fever.] No new information will be collected for this study. (5) Informed Consent: Patients who have understood the nature of the study and have provided written informed consent. |
|
|
(1)CRS発症前からCRS/ICANSの予防目的にグルココルチコイドあるいはほかの免疫抑制剤の投与を行われている患者 (2)リンパ球除去療法前からグルココルチコイドあるいは他の免疫抑制剤が投与されている患者. (3)文書同意を得られないあるいは同意する能力を持たない患者 |
(1) Patients receiving glucocorticoids or other immunosuppressants for the prophylaxis of CRS/ICANS before the onset of CRS. (2) Patients receiving steroids or other immunosuppressants prior to lymphodepleting chemotherapy. (3) Patients who are unable to provide written informed consent or lack the capacity to consent. |
|
|
|
18歳 以上 | 18age old over | |
|
|
上限なし | No limit | |
|
|
男性・女性 | Both | |
|
|
7.1. 試験治療の中止・完了 7.1.1. 試験治療の中止 以下のいずれかに該当する場合は,研究対象者の試験治療を中止する.試験治療を完了した症例または試験治療のみを中止した症例の研究参加期間中の観察は引き続き実施する.追跡期間で収集すべきデータについては,スケジュールを参照する. ① ASTCT grade3以上のICANSが発症した場合,試験プロトコル治療を中止とする. ② 中止理由の分類の基本は以下のとおり. ・重症ICANS発症:担当医判断によりgrade 3以上のICANS発症とみなした場合. ・有害事象:重篤な有害事象により担当医師が試験継続が適当でないと判断した場合. ・有害事象以外で担当医師が試験継続は適当でないと判断した場合. ・研究対象者による同意撤回の申出があった場合. ・死亡した場合. ・追跡不能になった場合. ・デキサメタゾンの投与がAxi-cel投与後Day30時点で終了にできなかった場合. ・原疾患の増悪、残存等に対して、化学療法を開始した場合. |
||
|
|
Axicabtagene ciloleucel療法が適応となる再発又は難治性悪性リンパ腫 | Severe immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS) | |
|
|
C000722498 | ||
|
|
悪性リンパ腫、免疫細胞関連神経系有害事象、CAR-T細胞療法 | Malignant lymphoma, immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome, CAR-T cell therapy | |
|
|
あり | ||
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※本試験治療におけるデキサメタゾン10mgとは、デキサメタゾンリン酸塩換算で10mg,デキサメタゾンとしては8.25mgを指す。 デキサート、デカドロン注 いずれも6.6mg/V規格であれば、1.25Vが一回量である。 ①Axi-cel輸注開始後24時間以内に38.6℃以上の発熱があった症例に対しては,輸注日をDay0としてDay0あるいは1からトシリズマブを8 mg/kg×1回/日,デキサメタゾンを10 mg×3回/を8時間毎に日で使用するものとする. 発熱日については発熱を呈した時間に応じて、概ね下記を目安に投与を行う。0-8時に発熱した場合3回/日、8-16時に発熱した場合2回/日、16-24時に発熱した場合1回/日. デキサメタゾンの1日3回投与は発熱日翌日からday 4まで継続する. ②Day 4までに発熱が解熱し,ICANS(免疫エフェクター細胞関連神経毒性症候群)の症状が認められない場合には,day 5~6にデキサメタゾンを10 mg×1回/日で投与する. ③Day6時点で発熱がなくICANSの症状も出現しなければ,day 7以降はデキサメタゾン投与は行わない. ④Day 4時点で発熱(38.0℃以上)が継続している場合には,デキサメタゾンを同量(10 mg×3回/日)で継続し,発熱が解熱した翌日に10 mg×1回/日へ減量する.デキサメタゾン減量後に再発熱がなければ,その翌日にデキサメタゾンを終了する. ⑤ 上記②④においてデキサメタゾンを10mg×1回/日に減量後に再度発熱した場合、デキサメタゾン10mg×3回/日の投与に戻す. その後の対応は上記④と同様の対応を行う。 ⑥デキサメタゾンの投与がDay30までで終了とならなかった場合,試験治療を中止とする. ⑦トシリズマブは初回発熱時に1日1回で使用する. 発熱が継続する場合,翌日以降に1回の追加投与を許容する. 発熱がなくなれば投与を終了する. ⑧デキサメタゾンおよびトシリズマブの使用量の切り上げ,切り下げに関しては当該施設での通常臨床に準じるが、±20%の範囲までとする. Axi-cel投与後のバイタルサイン(収縮期血圧,体温,脈拍,SpO2)測定ならびにday10までは3回以上/日を行うこととし, ICEスコアの確認は1回/日以上行うこととする. Day10時点でCRS/ICANSが残存していた場合は,症状消失まで3回以上/日の収縮期血圧,体温,脈拍,SpO2測定と1回/日以上のICEスコアの測定を継続する. Day10時点でCRS/ICANSが残存していない場合,適宜,収縮期血圧,体温,脈拍,SpO2測定,ICEスコアの測定の回数を減量・終了する. ⑨ICANS(grade1)を発症した時、その時点での治療をICANS消失まで継続する. ⑩ICANS(grade1)発症時点でデキサメタゾンの投与回数が3回/日であった場合,ICANS消失翌日に1回/日に減量する. 1回/日に減量してもICANSの再燃がみられなかった場合,その翌日からはデキサメタゾンの投与は行わない. ⑪ICANS(grade1)発症時点でデキサメタゾンの投与回数が1回/日であった場合,ICANS消失翌日からはデキサメタゾンの投与は行わない. ⑫ICANS(grade1)発症時点でデキサメタゾンの投与が行われていなかった場合,デキサメタゾン 10mgを1回/日で投与をおこなう、その後のマネジメント は⑪と同様に行う. ⑬ICANS(grade2)が発症した場合は,デキサメタゾンを10 mg×4回/日の投与を行い,改善するまで継続する. ⑭ICANSがgrade1まで改善した場合、その翌日からデキサメタゾンを10 mg×1回/日に減量する. ICANSが消失した場合,その翌日からはデキサメタゾンの投与は行わない. ICANS(grade3以上)が出現した場合には,本試験による治療介入を中止し,以降の治療は各施設の判断に委ねる.使用する免疫抑制治療の種類や方法については制限を設けないが,施設は使用した治療の種類,用量,投与方法,臨床経過について報告することが求められる. なお、輸注後24時間以内に38℃から38.5℃の発熱を認めた場合、アセトアミノフェンあるいはNSAIDs(非ステロイド性抗炎症剤)の使用は許容される。ただし、トシリズマブあるいはグルココルチコイド(解熱目的のものも含む)の投与は禁止とする. |
1 Initial Treatment, Day 1 to 4 Administer tocilizumab 8 mg per kg once and dexamethasone 10 mg three times daily TID from Day 0 or 1 to Day 4. The TID dosing of dexamethasone is continued until Day 4. 2 Dexamethasone Taper If the fever resolves by Day 4 and there are no symptoms of ICANS, reduce dexamethasone to 10 mg once daily QD on Day 5 and Day 6. 3 Dexamethasone Discontinuation If the patient remains afebrile and shows no symptoms of ICANS on Day 6, discontinue dexamethasone from Day 7 onwards. 4 Dexamethasone Continuation or Taper If fever more than 38.0 celcius persists on Day 4, continue dexamethasone at the same dose 10 mg TID. The day after the fever resolves, reduce the dose to 10 mg QD. If fever does not recur after this reduction, discontinue dexamethasone on the following day. 5 Management of Recurrent Fever In scenarios 2 or 4, if fever recurs after reducing dexamethasone to 10 mg QD, resume dexamethasone at 10 mg TID. Subsequent management will follow the same steps as described in rule 4. 6 Treatment Discontinuation If dexamethasone administration is not completed by Day 30, the study treatment will be discontinued. 7 Tocilizumab Administration From Day 0 or 1 to Day 4, repeated administration of tocilizumab is not recommended, however, another dose of tocilizumab is acceptable total 2 doses maximum. 8 Dose Rounding Rounding of doses up or down for dexamethasone and tocilizumab should follow the standard clinical practice at each institution but must remain within a 20 percent range. Management of ICANS 9 If Grade 1 ICANS develops: Continue the current treatment regimen until ICANS resolves. 10 If the dexamethasone dose was TID at the onset of Grade 1 ICANS, reduce it to QD on the day after ICANS resolves. If ICANS does not recur, discontinue dexamethasone on the following day. 11 If the dexamethasone dose was QD at the onset of Grade 1 ICANS, discontinue it on the day after ICANS resolves. 12 If no dexamethasone was being administered at the onset of Grade 1 ICANS, administer dexamethasone 10mg QD and subsequent management will follow the same steps as described in rule 11. 13 If Grade 2 ICANS develops: Administer dexamethasone 10 mg four times daily (QID) and continue until improvement. 14 When ICANS improves to Grade 1, reduce dexamethasone to 10 mg QD on the following day. When ICANS resolves completely, discontinue dexamethasone on the following day. |
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D013256 | ||
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ステロイド、デカドロン | corticosteroid, dexamethasone | |
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なし | ||
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なし | ||
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試験治療群における重症ICANS発症予防の成功率 | The success rate of severe ICANS prevention in the study treatment group. | |
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• 累積ステロイド投与量(Axi-cel輸注から,退院あるいはDay30の短い方までの累積) • 全生存率 • 無増悪生存率 • 全症例における悪性リンパ腫に対するAxi-celの最良治療効果 • 全症例におけるCRSの発症率と重症度 • 全症例におけるICANSの発症率と重症度 • 全症例における有害事象の発症率 • 上記項目の試験治療群と通常介入群との比較. • 各群間の背景因子(前観察期間の血液検査値、day0-5のCRP, フェリチンの最大値を含む)の検討 |
Cumulative steroid dose (from Axi-cel infusion until hospital discharge or Day 30, whichever comes first). Overall Survival (OS). Progression-Free Survival (PFS). Best overall response to Axi-cel for malignant lymphoma in all subjects. Incidence and severity of CRS in all subjects. Incidence and severity of ICANS in all subjects. Incidence of adverse events in all subjects. Comparison of the above endpoints between the study treatment group and the observational group. Analysis of baseline characteristics between groups (including pre-observation laboratory values and maximum CRP and ferritin levels from Day 0-5). |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム |
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デカドロン注, デキサート注 | ||
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24500AMX01101000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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トシリズマブ |
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アクテムラ | ||
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22000AMX01594 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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Axicabtagene ciloleucel |
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イエスカルタ | ||
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30300FZX00001000 | ||
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あり |
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2026年01月20日 |
2026年01月20日 |
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2026年03月02日 |
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募集中 |
Recruiting |
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あり | |
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あり |
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臨床研究保険による死亡及び障害補償金の支払い | |
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なし | |
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中外製薬 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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サンドファーマ株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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富士薬品 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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ギリアド・サイエンシズ | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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カイト・ファーマ | |
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あり(上記の場合を除く。) | |
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カイト・ファーマ | Kite Pharma. |
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あり | |
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令和7年11月28日 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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名古屋大学臨床研究審査委員会 | Nagoya University Certified Review Board |
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CRB4180004 | |
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愛知県名古屋市昭和区鶴舞町65番地 | 65 Tsurumai-cho, showa-ku, Nagoya, Aichi, Aichi |
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052-744-2479 | |
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ethics@med.nagoya-u.ac.jp | |
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承認 | |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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特定臨床研究等実施決定通知書 20260331.pdf |
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