臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。
| その他 | ||
| 令和8年6月15日 | ||
| 令和8年7月2日 | ||
| JCOG2506: MET遺伝子エクソン14スキッピング変異陽性の未治療進行非小細胞肺癌に対する一次治療としてのMET阻害薬とペムブロリズマブ±プラチナ製剤併用がん薬物療法のランダム化比較第Ⅲ相試験 | ||
| JCOG2506: MET遺伝子エクソン14スキッピング変異陽性の進行非小細胞肺癌に対するMET阻害薬とペムブロリズマブ±プラチナ製剤併用がん薬物療法のランダム化比較第Ⅲ相試験 | ||
| 後藤 悌 | ||
| 国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院 | ||
| 本試験の目的は、METエクソン14スキッピング変異陽性の未治療進行・再発非小細胞肺癌に対する試験治療群(免疫チェックポイント阻害薬[ICI]群:ペムブロリズマブ±プラチナ併用化学療法群)の全生存期間が標準治療群(METチロシンキナーゼ阻害薬[MET-TKI]群:テポチニブもしくはカプマチニブ)に劣らないことをランダム化比較で検証することである。 | ||
| 3 | ||
| 非小細胞肺癌 | ||
| 募集中 | ||
| テポチニブ、カプマチニブ、ペムブロリズマブ、カルボプラチン、ペメトレキセド、ナブパクリタキセル | ||
| 国立がん研究センター研究倫理審査委員会 | ||
| 研究の種別 | その他 |
|---|---|
| 登録日 | 令和8年7月1日 |
| jRCT番号 | jRCT1031260225 |
| JCOG2506: MET遺伝子エクソン14スキッピング変異陽性の未治療進行非小細胞肺癌に対する一次治療としてのMET阻害薬とペムブロリズマブ±プラチナ製剤併用がん薬物療法のランダム化比較第Ⅲ相試験 | JCOG2506: A randomized phase III trial comparing MET inhibitors versus immune checkpoint inhibitor with or without chemotherapy as first-line treatment for patients with advanced non-small cell lung cancer harboring MET exon.14 skipping mutation. (DECIDE-MET) | ||
| JCOG2506: MET遺伝子エクソン14スキッピング変異陽性の進行非小細胞肺癌に対するMET阻害薬とペムブロリズマブ±プラチナ製剤併用がん薬物療法のランダム化比較第Ⅲ相試験 | JCOG2506: A phase III trial comparing MET inhibitors and immune checkpoint inhibitor with or without chemotherapy for patients with advanced non-small cell lung cancer harboring MET exon.14 skipping mutation. (DECIDE-MET) | ||
| 後藤 悌 | GOTO Yasushi | ||
| 20596374 | |||
| / | 国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院 | National Cancer Center Hospital | |
| 呼吸器内科 | |||
| 104-0045 | |||
| / | 東京都中央区築地5-1-1 | 5-1-1 Tsukiji, Chuo-ku, Tokyo | |
| 03-3542-2511 | |||
| ygoto@ncc.go.jp | |||
| 里見 絵理子 | SATOMI Eriko | ||
| 国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院 | National Cancer Center Hospital | ||
| 相談支援センター | |||
| 104-0045 | |||
| 東京都中央区築地5-1-1 | 5-1-1 Tsukiji, Chuo-ku, Tokyo | ||
| 03-3547-5293 | |||
| CRL_office@ml.res.ncc.go.jp | |||
| あり | |||
| 令和8年5月21日 | |||
| 多施設共同研究の該当の有無 | あり |
|---|
| / | 国立病院機構旭川医療センター |
Asahikawa Medical Center |
|---|---|---|
北海道 |
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| 北海道 | ||
| / | 国立病院機構北海道がんセンター |
National Hospital Organization Hokkaido Cancer Center |
|---|---|---|
北海道 |
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| 北海道 | ||
| / | 北海道大学病院 |
Hokkaido University Hospital |
|---|---|---|
北海道 |
||
| 北海道 | ||
| / | 宮城県立がんセンター |
Miyagi Cancer Center |
|---|---|---|
宮城県 |
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| 宮城県 | ||
| / | 仙台厚生病院 |
Sendai Kousei Hospital |
|---|---|---|
宮城県 |
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| 宮城県 | ||
| / | 秋田厚生医療センター |
Akita Kousei Medical Center |
|---|---|---|
秋田県 |
||
| 秋田県 | ||
| / | 栃木県立がんセンター |
Tochigi Cancer Center |
|---|---|---|
栃木県 |
||
| 栃木県 | ||
| / | 獨協医科大学病院 |
Dokkyo Medical University Hospital |
|---|---|---|
栃木県 |
||
| 栃木県 | ||
| / | 群馬県立がんセンター |
Gunma Prefectural Cancer Center |
|---|---|---|
群馬県 |
||
| 群馬県 | ||
| / | 埼玉県立がんセンター |
Saitama Cancer Center |
|---|---|---|
埼玉県 |
||
| 埼玉県 | ||
| / | 国立がん研究センター東病院 |
National Cancer Center Hospital East |
|---|---|---|
千葉県 |
||
| 千葉県 | ||
| / | 船橋市立医療センター |
Funabashi Municipal Medical Center |
|---|---|---|
千葉県 |
||
| 千葉県 | ||
| / | 杏林大学医学部 |
Kyorin University Faculty of Medicine |
|---|---|---|
東京都 |
||
| 東京都 | ||
| / | がん・感染症センター都立駒込病院 |
Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious diseases Center Komagome Hospital |
|---|---|---|
東京都 |
||
| 東京都 | ||
| / | 国立国際医療センター |
National Center for Global Health and Medicine (NCGM) |
|---|---|---|
東京都 |
||
| 東京都 | ||
| / | 昭和医科大学病院 |
Showa Medical University Hospital |
|---|---|---|
東京都 |
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| 東京都 | ||
| / | 東京慈恵会医科大学附属病院 |
Jikei University Hospital |
|---|---|---|
東京都 |
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| 東京都 | ||
| / | がん研究会有明病院 |
Cancer Institute Hospital of Japanese Foundation for Cancer Research |
|---|---|---|
東京都 |
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| 東京都 | ||
| / | 順天堂大学医学部附属順天堂医院 |
Juntendo University Hospital |
|---|---|---|
東京都 |
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| 東京都 | ||
| / | 東邦大学医療センター大森病院 |
Toho University Omori Medical Center |
|---|---|---|
東京都 |
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| 東京都 | ||
| / | 日本医科大学付属病院 |
Nippon Medical School Hospital |
|---|---|---|
東京都 |
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| 東京都 | ||
| / | 帝京大学医学部 |
Teikyo University School of Medicine |
|---|---|---|
東京都 |
||
| 東京都 | ||
| / | 神奈川県立がんセンター |
Kanagawa Cancer Center |
|---|---|---|
神奈川県 |
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| 神奈川県 | ||
| / | 横浜市立市民病院 |
Yokohama Municipal Citizen's Hospital |
|---|---|---|
神奈川県 |
||
| 神奈川県 | ||
| / | 北里大学医学部 |
Kitasato University School of Medicine |
|---|---|---|
神奈川県 |
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| 神奈川県 | ||
| / | 新潟県立がんセンター新潟病院 |
Niigata Cancer Center Hospital |
|---|---|---|
新潟県 |
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| 新潟県 | ||
| / | 新潟大学医歯学総合病院 |
Niigata University Medical and Dental Hospital |
|---|---|---|
新潟県 |
||
| 新潟県 | ||
| / | 信州大学医学部 |
Sinshu University School of Medicine |
|---|---|---|
長野県 |
||
| 長野県 | ||
| / | 岐阜市民病院 |
Gifu Municipal Hospital |
|---|---|---|
岐阜県 |
||
| 岐阜県 | ||
| / | 静岡県立静岡がんセンター |
Shizuoka Cancer Center |
|---|---|---|
静岡県 |
||
| 静岡県 | ||
| / | 愛知県がんセンター |
Aichi Cancer Center Hospital |
|---|---|---|
愛知県 |
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| 愛知県 | ||
| / | 国立病院機構名古屋医療センター |
National Hospital Organization Nagoya Medical Center |
|---|---|---|
愛知県 |
||
| 愛知県 | ||
| / | 名古屋大学医学部 |
Nagoya University School of Medicine |
|---|---|---|
愛知県 |
||
| 愛知県 | ||
| / | 藤田医科大学 |
Fujita Health University |
|---|---|---|
愛知県 |
||
| 愛知県 | ||
| / | 京都大学医学部附属病院 |
Kyoto University Hospital |
|---|---|---|
京都府 |
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| 京都府 | ||
| / | 大阪公立大学医学部附属病院 |
Osaka Metropolitan University Hospital |
|---|---|---|
大阪府 |
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| 大阪府 | ||
| / | 近畿大学病院 |
Kindai University Hospital |
|---|---|---|
大阪府 |
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| 大阪府 | ||
| / | 大阪国際がんセンター |
Osaka International Cancer Institute |
|---|---|---|
大阪府 |
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| 大阪府 | ||
| / | 国立病院機構近畿中央呼吸器センター |
National Hospital Organization Kinki-Chuo Chest Medical Center |
|---|---|---|
大阪府 |
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| 大阪府 | ||
| / | 大阪急性期・総合医療センター |
Osaka General Medical Center |
|---|---|---|
大阪府 |
||
| 大阪府 | ||
| / | 大阪市立総合医療センター |
Osaka City General Hospital |
|---|---|---|
大阪府 |
||
| 大阪府 | ||
| / | 関西医科大学附属病院 |
Kansai Medical University Hospital |
|---|---|---|
大阪府 |
||
| 大阪府 | ||
| / | 神戸大学医学部 |
Kobe University Graduate School of Medicine |
|---|---|---|
兵庫県 |
||
| 兵庫県 | ||
| / | 兵庫医科大学 |
Hyogo Medical University |
|---|---|---|
兵庫県 |
||
| 兵庫県 | ||
| / | 市立伊丹病院 |
Itami City Hospital |
|---|---|---|
兵庫県 |
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| 兵庫県 | ||
| / | 神戸低侵襲がん医療センター |
Kobe Minimally invasive Cancer Center |
|---|---|---|
兵庫県 |
||
| 兵庫県 | ||
| / | 和歌山県立医科大学 |
Wakayama Medical University, School of Medicine |
|---|---|---|
和歌山県 |
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| 和歌山県 | ||
| / | 倉敷中央病院 |
Kurashiki Central Hospital |
|---|---|---|
岡山県 |
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| 岡山県 | ||
| / | 岡山赤十字病院 |
Japanese Red Cross Okayama Hospital |
|---|---|---|
岡山県 |
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| 岡山県 | ||
| / | 広島大学病院 |
Hiroshima University Hospital |
|---|---|---|
広島県 |
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| 広島県 | ||
| / | 国立病院機構山口宇部医療センター |
National Hospital Organization Yamaguchi-Ube Medical Center |
|---|---|---|
山口県 |
||
| 山口県 | ||
| / | 徳島大学病院 |
Tokushima University Hospital |
|---|---|---|
徳島県 |
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| 徳島県 | ||
| / | 国立病院機構四国がんセンター |
National Hospital Organization Shikoku Cancer Center |
|---|---|---|
愛媛県 |
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| 愛媛県 | ||
| / | 国立病院機構九州がんセンター |
National Kyushu Cancer Center |
|---|---|---|
福岡県 |
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| 福岡県 | ||
| / | 国立病院機構九州医療センター |
National Hospital Organization Kyushu Medical Center |
|---|---|---|
福岡県 |
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| 福岡県 | ||
| / | 久留米大学医学部 |
Kurume University School of Medicine |
|---|---|---|
福岡県 |
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| 福岡県 | ||
| / | 九州大学病院 |
Kyushu University Hospital |
|---|---|---|
福岡県 |
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| 福岡県 | ||
| / | 長崎大学病院 |
Nagasaki University Hospital |
|---|---|---|
長崎県 |
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| 長崎県 | ||
| / | 大分大学医学部附属病院 |
Oita University Hospital |
|---|---|---|
大分県 |
||
| 大分県 | ||
設定されていません |
| 本試験の目的は、METエクソン14スキッピング変異陽性の未治療進行・再発非小細胞肺癌に対する試験治療群(免疫チェックポイント阻害薬[ICI]群:ペムブロリズマブ±プラチナ併用化学療法群)の全生存期間が標準治療群(METチロシンキナーゼ阻害薬[MET-TKI]群:テポチニブもしくはカプマチニブ)に劣らないことをランダム化比較で検証することである。 | |||
| 3 | |||
| 実施計画の公表日 | |||
| 実施計画の公表日 | |||
| 2034年05月31日 | |||
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100 | ||
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介入研究 | Interventional | |
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Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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なし | ||
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なし | none | |
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(1)組織診(切除検体、生検検体)、細胞診のいずれかにより非小細胞肺癌と診断されている。 (2)以下の(a)-(c)のいずれかに該当する。 (a)原疾患に対する全身薬物療法歴のない根治的放射線照射不能III期またはIV期 (b)術後再発(術前または術後補助療法の周術期薬物療法歴がある場合は、最終投与日から168日以上経過していること。術後補助療法のUFTは最終投与日からの経過日数によらず許容する) (c)定位放射線治療の最終照射日から168日以上経過している照射後再発 (3)本邦で承認された体外診断用医薬品によりMETエクソン14スキッピング変異陽性である。 (4)METエクソン14スキッピング変異を除く、本邦で承認された分子標的薬の対象となるドライバー遺伝子変異が陰性、または不明。 (5)登録日の年齢が18歳以上である。 (6)Performance status(PS)はECOGの規準で0または1である。 (7)測定可能病変の有無は問わない。 (8)肺癌および他のがん種に対して以下の薬剤による薬物療法歴がない。 (a)抗PD-1抗体薬、抗PD-L1抗体薬、抗CTLA-4抗体薬などの免疫チェックポイント阻害薬 (b)METチロシンキナーゼ阻害薬もしくはMETを標的とした抗体薬 (9)PD-L1の発現は問わない。 (10)登録前に以下の先行治療または処置を行った場合には、終了からの規定期間が経過している。 ・中枢神経系以外の転移巣に対する緩和的放射線治療:最終照射日から7日以上経過している。ただし、登録前168日以内の30 Gyを超える胸郭内病変への放射線治療歴があれば不適格。 ・中枢神経系転移巣に対する定位照射・γナイフ治療:最終照射日から7日以上経過している ・全脳照射:最終照射日から14日以上経過している ・ドレナージ:胸水、心囊液、腹水に対してドレナージで24時間以上の排液を行った場合には、排液を中止してから7日以上経過している、かつ排液中止以降、Grade 3以上の体液貯留が認められていない。24時間未満の排液を行った場合は、経過期間は問わない。 ・胸膜癒着術:処置施行から7日以上経過している ・輸血、造血因子製剤の投与:登録前直近の製剤投与から7日以上経過している ・切開を伴う生検、外傷に対する処置:処置施行から7日以上経過している。 ・全身麻酔を伴う外科的治療:治療から14日以上経過している (11)有症状の脳転移・髄膜癌腫症、放射線治療や外科手術を要する脊椎転移がない。 (12)胸部CTで診断される間質性肺炎を合併していない(ただし照射野内の放射線肺臓炎の既往は許容する)。 (13)自己免疫疾患がない、および慢性的または再発性の自己免疫疾患の既往歴を有さない。ただし、適切な治療によってコントロールが良好な1型糖尿病、内服治療のみを必要とする甲状腺機能亢進症/低下症、全身治療を必要としない自己免疫性皮膚疾患(天疱瘡、尋常性乾癬、類天疱瘡、尋常性白斑)は適格とする。 (14)経口薬の服用が可能であり、嚥下困難、重度の吸収不良などがない。 (15)登録前14日以内の最新の検査値が、以下のすべてを満たす。 (i)好中球数≧1,500/mm3 (ii)ヘモグロビン≧9.0 g/dL (iii)血小板数≧100,000/mm3 (iv)総ビリルビン≦2.5 mg/dL (v)AST≦100 U/L(肝転移を有する場合、AST≦200 U/L) (vi)ALT≦100 U/L(肝転移を有する場合、ALT≦200 U/L) (vii)SpO2(室内気)≧92% (viii)クレアチニンクリアランス(CCr) ・非扁平上皮癌かつPD-L1 TPS<50%(不明も含む)の場合:CCr≧45 mL/min ・非扁平上皮癌かつPD-L1 TPS≧50%、または扁平上皮癌の場合:CCr≧30 mL/min (16)試験参加について患者本人から文書で同意が得られている。 |
(1) Cytologically or histologically confirmed non-small cell lung cancer. (2) Fulfillment of at least one of the following criteria (i)-(iii): (i) Previously untreated clinical stage III disease without an indication for definitive thoracic radiotherapy or stage IV disease. (ii) Postoperative recurrent disease without prior systemic therapy or with perioperative therapy completed at least 168 days before enrollment (adjuvant UFT was permitted regardless of the interval) (iii)Recurrent disease after definitive radiotherapy completed at least 168 days before enrollment. (3) Presence of MET exon 14 skipping mutation. (4) Absence of known driver gene mutations other than MET exon 14 skipping. (5) Age 18 years or older. (6) Eastern Cooperative Group performance status of 0 or 1. (7) No requirement for measurable lesions. (8) No prior treatment with immune checkpoint inhibitors or MET tyrosine kinase inhibitors, including MET-targeted antibodies. (9) Eligibility regardless of PD-L1 expression status. (10) Completion of the protocol-specified washout period following supportive care, such as palliative radiotherapy, whole-brain radiotherapy, or drainage, before enrollment. (11) No symptomatic central nervous system metastases at enrollment. (12) No evidence of interstitial lung disease on chest computed tomography. (13) No active or documented history of autoimmune or inflammatory disorders. (14) Ability to take oral medication. (15) Adequate organ and bone marrow function. (16) Provision of written informed consent. |
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(1)活動性の重複がんを有する(同時性重複がん/多発がんおよび無病期間が2年以内の異時性重複がん/多発がん)。 (2)全身的治療を要する感染症を有する。 (3)登録時に38.0℃以上の発熱を有する。 (4)妊娠中、妊娠の可能性がある、産後28日以内、授乳中のいずれかに該当する女性。パートナーの妊娠を希望する男性。 (5)日常生活に支障をきたす精神疾患または精神症状を合併しており試験への参加が困難と判断される。 (6)プレドニゾロン換算10 mg/日より多いステロイド薬またはその他の免疫抑制薬の継続的な全身投与を受けている。 (7)適切な治療によってもコントロール不良な糖尿病を合併している。 (8)不安定狭心症を合併、または6か月以内の心筋梗塞の既往を有する。 (9)コントロール不良の弁膜症、拡張型心筋症、肥大型心筋症を有する。 (10)心電図で臨床的に重篤な不整脈を認める (11)HBs抗原、HCV抗体、HIV抗体のいずれかが陽性である (12)カルボプラチン、ペメトレキセド、ナブパクリタキセル、ペムブロリズマブの成分・添加物、ポリソルベート80を含む薬剤に過敏症を有する。 |
(1) Synchronous or metachronous malignancy within the previous 2 years, except for intramucosal tumors curatively treated with local therapy. (2) Active infectious disease requiring systemic treatment. (3) Body temperature of 38 degrees Celsius or higher at enrollment. (4) Pregnant or lactating females, females within 28 days postpartum, or males planning conception with their partner. (5) Psychiatric disorders or symptoms that interfere with daily life and preclude participation in the study. (6) Receiving continuous systemic administration (oral or intravenous) of steroids at a dose exceeding 10 mg/day of prednisone equivalent or other immunosuppressive drugs. (7) Uncontrolled diabetes mellitus. (8) History of unstable angina or myocardial infarction within the past 6 months. (9) Uncontrolled valvular heart disease, dilated cardiomyopathy, or hypertrophic cardiomyopathy. (10) Presence of clinically significant arrhythmia on electrocardiography. (11) Positive serology for hepatitis B surface antigen, hepatitis C virus antibody, or human immunodeficiency virus antibody. (12) Known allergy or hypersensitivity to any of the study drugs or their excipients. |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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非小細胞肺癌 | Non-small cell lung cancer | |
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あり | ||
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A群:METチロシンキナーゼ阻害薬 ・テポチニブまたはカプマチニブ(主治医選択) B群:免疫チェックポイント阻害薬(ペムブロリズマブ)±プラチナ併用化学療法 ・PD-L1 TPS ≧50%の場合:ペムブロリズマブ単剤療法 ・PD-L1 TPS <50%の場合:ペムブロリズマブ+プラチナ併用化学療法 *プラチナ併用化学療法 非扁平上皮癌:カルボプラチン+ペメトレキセド 扁平上皮癌:カルボプラチン+ナブパクリタキセル |
Arm A: MET tyrosine kinase inhibitors Tepotinib or capmatinib (Physician's choice) Arm B: Immune checkpoint inhibitors with or without platinum-based chemotherapy - If PD-L1 TPS >= 50%: Pembrolizumab monotherapy - If PD-L1 TPS < 50%: Pembrolizumab + platinum-based chemotherapy *Platinum-based chemotherapy Non-squamous carcinoma: Carboplatin + pemetrexed Squamous carcinoma: Carboplatin + nab-paclitaxel |
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全生存期間 | Overall survival | |
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無増悪生存期間、奏効期間、奏効割合、有害事象発生割合、重篤な有害事象発生割合、Grade 3以上の非血液毒性発生割合、Grade 2以上の非血液毒性発生割合、QOLスコア(EORTC QLQ-C30)、クロスオーバー治療開始後の無増悪生存期間、クロスオーバー治療の有害事象発生割合 | Progression-free survival, duration of response, objective response rate, adverse events, serious adverse events, the incidence of grade >=3 non-hematologic adverse events, the incidence of grade >= 2 non-hematologic adverse events, quality of life score (EORTC QLQ-C30), post-crossover progression-free survival, post-crossover adverse events. | |
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医薬品 | ||
|---|---|---|---|
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承認内 | ||
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テポチニブ、カプマチニブ、ペムブロリズマブ、カルボプラチン、ペメトレキセド、ナブパクリタキセル |
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|---|---|---|
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募集中 |
Recruiting |
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日本臨床腫瘍研究グループ(JCOG) | |
|---|---|---|
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Japan Clinical Oncology Group (JCOG) | |
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あり | |
|---|---|---|
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国立研究開発法人国立がん研究センター | National Cancer Center Japan |
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非該当 | |
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国立がん研究センター研究倫理審査委員会 | National Cancer Center Institutional Review Board |
|---|---|---|
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東京都中央区築地5丁目1番1号 | 5-1-1 Tsukiji, Chuo-ku, Tokyo |
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03-3542-2511 | |
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NCC_IRBoffice@ml.res.ncc.go.jp | |
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承認 | |
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|---|---|
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該当しない |
|---|---|---|
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該当しない | |
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該当しない | |
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該当しない |
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無 | No |
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