臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。
| 非特定臨床研究 | ||
| 令和4年8月27日 | ||
| 令和8年10月1日 | ||
| 令和8年6月30日 | ||
| シェーグレン症候群合併ドライアイ患者におけるレバミピド点眼の有用性に関するランダム化2群比較試験 | ||
| ムコスタ試験 | ||
| 辰巳 智章 | ||
| 千葉大学医学部附属病院 | ||
| シェーグレン症候群を合併するドライアイ患者において、レバミピド点眼単独療法の0.1%精製ヒアルロン酸ナトリウムに対する12週時点での有効性を検討することを目的とする | ||
| 4 | ||
| シェーグレン症候群合併ドライアイ患者 | ||
| 研究終了 | ||
| レバミピド、0.1%精製ヒアルロン酸ナトリウム液、レバミピド | ||
| ムコスタ点眼液UD2%、ヒアレイン点眼液0.1%、レバミピド懸濁性点眼液2%「参天」 | ||
| 国立大学法人千葉大学臨床研究審査委員会 | ||
| CRB3180015 | ||
| 2026年09月03日 | ||
| 2026年06月30日 | |||
| 7 | |||
| / | 目標20例(各群10例)に対し、2022年11月から2025年3月までに7例(大学病院4例、クリニック3例)がランダム化された(レバミピド群 N=4、HA群 N=3)。全7例がDay 85来院を完了し、中止例はなかった。FAS、PPS、安全性解析対象集団はいずれも全7例であった。 | Out of a target of 20 cases (10 in each group), 7 cases (4 at a university hospital and 3 at a clinic) were randomized between November 2022 and March 2025 (rebamipide group N=4, HA group N=3). All 7 cases completed their Day 85 follow-up visit, and there were no discontinuations. The FAS, PPS, and safety analysis populations all consisted of all 7 cases. Medical information regarding SjS in patients from clinics was obtained through referral letters and other communications. No cases were enrolled from regional core general hospitals. | |
| / | 試験開始直後は大学における組み入れが順調であったが、その後は様々な事情で組み入れが停滞した。そこで試験実施施設を増やす方策を実施した。しかし残念ながら追加施設でも組み入れが進まなかった。関係者で相談し、今後も組み入れが進まないと判断、試験終了期間を延長せず、試験を終了する。 | Enrollment at universities proceeded smoothly immediately after the trial began, but subsequently stalled due to various circumstances. We therefore implemented measures to increase the number of trial sites. Unfortunately, however, enrollment did not progress at the additional sites either. After consultation among the parties involved, we determined that enrollment would not improve going forward; therefore, we have decided to terminate the trial without extending its duration. | |
| / | 有害事象は味覚異常(ムコスタ群)1例で、経過観察で改善した。重篤な有害事象は発生なし、疾病等発生なし、中止症例なし。 |
The only adverse event reported was one case of taste disturbance (in the Mucosta group), which resolved during follow-up. No serious adverse events occurred, no diseases or other conditions developed, and no cases were discontinued. |
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| / | 《主要評価項目》 計画20例のうち7例がランダム化された(レバミピド群 N=4、HA群 N=3)。全例がDay 85まで完遂し、中止例はなく、点眼アドヒアランスは両来院時とも全例で80%以上と良好であった。主要評価項目であるFCS変化量の群間差は +0.17(95%CI 6.50〜6.83;p=0.95)であった。 《副次評価項目》 すべての副次評価項目も同様に結論不能であり、95%信頼区間はいずれも0をまたいだ。FCS(尺度0〜15)に対して信頼区間幅が±6点を超えていたことは、同等性の根拠ではなく重度の検出力不足を反映している。 |
Of the 20 planned cases, 7 were randomized (rebamipide group, N = 4; HA group, N = 3). All patients completed the study through Day 85; there were no discontinuations, and adherence was good, with all patients achieving at least 80% adherence at both clinic visits. The between-group difference in the change in FCS, the primary endpoint, was 0.17. Similarly, no conclusions could be drawn for any of the secondary endpoints, as the 95% confidence intervals for all of them straddled zero. The fact that the confidence intervals for the FCS exceeded 6 points does not provide evidence of equivalence but rather reflects a severe lack of statistical power. |
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| / | 本検出力不足のランダム化パイロット試験では、SjS関連ドライアイに対するレバミピド点眼のヒアルロン酸ナトリウム点眼に対する有効性を確立することはできなかった。症例登録は困難であった一方、組み入れられた患者では良好な継続率とアドヒアランスが得られた。検出力不足で結論不能となった登録試験であっても、有効性を過大に主張せず透明に報告することは、出版バイアスの軽減と参加患者の貢献の尊重に資する。本臨床的疑問に答えるには、フィージビリティを踏まえた募集計画に基づく十分な検出力を有する確認試験が求められる。 | In this randomized pilot trial with insufficient statistical power, it was not possible to establish the efficacy of levamipid eye drops over sodium hyaluronate eye drops for SjS-related dry eye. Although patient recruitment was difficult, the enrolled patients demonstrated good retention rates and adherence. Even for a registration trial that yielded inconclusive results due to insufficient statistical power, transparent reporting without overstating efficacy contributes to reducing publication bias and re | |
| 2026年10月01日 | |||
| / | 無 | No | |
|---|---|---|---|
| / | なし | No | |
| 研究の種別 | 非特定臨床研究 |
|---|---|
| 登録日 | 令和8年9月3日 |
| jRCT番号 | jRCT1031220298 |
| シェーグレン症候群合併ドライアイ患者におけるレバミピド点眼の有用性に関するランダム化2群比較試験 | A non-blinded, randomised, clinical trial about the effect of rebamipide ophthalmic suspension in dry eye with the Sjogren syndrome patients. (Mucosta trial) | ||
| ムコスタ試験 | Mucosta trial (Mucosta trial) | ||
| 医師又は歯科医師である個人 | |||
| 辰巳 智章 | Tatsumi Tomoaki | ||
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65456043 | ||
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/
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千葉大学医学部附属病院 | Chiba University Hospital | |
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眼科 | ||
| 260-8677 | |||
| / | 千葉県千葉市中央区亥鼻1-8-1 | 1-8-1, Inohana, Chuo-ku, Chiba-City, Chiba, Japan | |
| 043-222-7171 | |||
| ttatsumi@chiba-u.jp | |||
| 清水 大輔 | Shimizu Daisuke | ||
| 千葉大学医学部附属病院 | Chiba University Hospital | ||
| 眼科 | |||
| 260-8677 | |||
| 千葉県千葉市中央区亥鼻1-8-1 | 1-8-1, Inohana, Chuo-ku, Chiba-City, Chiba, Japan | ||
| 043-222-7171 | |||
| 043-226-2987 | |||
| ayga0466@chiba-u.jp | |||
| 令和4年8月15日 | |||
| 共同で統括管理者の責務を負う者(Secondary Sponsor)該当者の有無 | なし |
|---|
| 千葉大学医学部附属病院 | ||
| 服部 洋子 | ||
| 臨床試験部 臨床研究データセンター | ||
| 千葉大学医学部附属病院 | ||
| 三浦 玄 | ||
| 眼科 | ||
| 千葉大学医学部附属病院 | ||
| 稲葉 洋介 | ||
| 臨床試験部 生物統計室 | ||
| 千葉大学医学部附属病院 | ||
| 菅原 岳史 | ||
| 30244924 | ||
| 臨床試験部 | ||
| 千葉大学医学部附属病院 | ||
| 海保 朋美 | ||
| 多施設共同研究の該当の有無 | あり |
|---|
| / | 清水 大輔 |
Shimizu Daisuke |
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|---|---|---|---|
30867635 |
|||
| / | 地方独立行政法人 総合病院 国保旭中央病院 |
Asahi General Hospital |
|
眼科 |
|||
289-2511 |
|||
千葉県 旭市イの1326番地 |
|||
0479-63-8111 |
|||
sunandstone@gmail.com |
|||
辰巳 智章 |
|||
千葉大学医学部附属病院 |
|||
眼科 |
|||
260-8677 |
|||
| 千葉県 千葉市中央区 亥鼻1-8-1 | |||
0432262484 |
|||
newyear98mt@yahoo.co.jp |
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| 糸林 詠 | |||
| あり | |||
| 令和6年11月26日 | |||
| あり | |||
| / | 菅原 岳史 |
Sugawara Takeshi |
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|---|---|---|---|
30244924 |
|||
| / | おおあみ眼科 |
千葉大学医学部附属病院 |
|
眼科 |
|||
299-3236 |
|||
千葉県 大網白里市みやこ野2-1-4 |
|||
0475-72-7221 |
|||
lupin.arvo.k@gmail.com |
|||
清水 大輔 |
|||
旭中央病院 |
|||
眼科 |
|||
289-2511 |
|||
| 千葉県 旭市 イ 1326 | |||
0479-63-8111 |
|||
sunandstone@gmail.com |
|||
| 今井 尚人 | |||
| あり | |||
| 令和6年11月26日 | |||
| 東千葉メディカルセンター | |||
| / | 辰巳 智章 |
Tatsumi Tomoaki |
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|---|---|---|---|
65456043 |
|||
| / | 千葉大学医学部附属病院 |
Chiba University Hospital |
|
眼科 |
|||
260-8677 |
|||
千葉県 千葉市中央区亥鼻1-8-1 |
|||
043-222-7171 |
|||
ttatsumi@chiba-u.jp |
|||
菅原 岳史 |
|||
おおあみ眼科 |
|||
眼科 |
|||
299-3236 |
|||
| 千葉県 大網白里市 みやこ野 2-1-4 | |||
0475-72-7221 |
|||
takeshis@faculty.chiba-u.jp |
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| 大鳥 精司 | |||
| あり | |||
| 令和4年8月15日 | |||
| 千葉大学医学部附属病院 救急外来 救急科による診療 | |||
| 効果安全性評価委員会の設置の有無 | なし |
|---|
| シェーグレン症候群を合併するドライアイ患者において、レバミピド点眼単独療法の0.1%精製ヒアルロン酸ナトリウムに対する12週時点での有効性を検討することを目的とする | |||
| 4 | |||
| 実施計画の公表日 | |||
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2026年09月30日 | ||
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20 | ||
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介入研究 | Interventional | |
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Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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|
あり | ||
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以下のすべての条件に該当する患者を対象とする。 (1) 患者本人又は代諾者から文書での同意を得られていること (2) 同意取得時年齢が18歳以上の男女であること (3) 1999年の厚生省改定診断基準に基づくSjögren症候群の診断がなされていること (4) 2019年のドライアイ研究会診療ガイドライン作成委員会による改定ドライアイ診療ガイドライン基準に基づくドライアイの診断がなされていること |
Patients who meet all of the following criteria will be considered (1) Written consent has been obtained from the patient or a surrogate (2) Men and women who are at least 18 years of age at the time of consent acquisition. (3) Patient must have a diagnosis of Sjogren's syndrome based on the revised diagnostic criteria of the Ministry of Health in 1999. (4) Patient has a diagnosis of dry eye based on the revised dry eye practice guideline criteria by the 2019 Dry Eye Study Group Practice Guideline Development Committee. |
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以下のいずれかの条件に該当する者は対象としない。 (1) 活動性のある炎症性眼疾患・眼瞼疾患を有するもの (2) 閉瞼不全を有するもの (3) 移植片対宿主病の既往 (4) その他、試験責任医師又は試験分担医師が本試験を安全に実施するのに不適当と判断した者 |
Patients who meet all of the following criteria will be considered. (1) Patients with active inflammatory ocular or eyelid disease. (2) Patients with eyelid closure defects. (3) Patients with a history of graft-versus-host disease. (4) Other persons deemed by the principal investigator or subinvestigator to be inappropriate for the safe conduct of this study. |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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以下の基準に該当した場合、試験責任医師又は試験分担医師は試験を中止する。 (1) 試験薬の投与継続が困難な有害事象が発現し、かつ試験責任医師又は試験分担医師が中止を必要と認めた場合。 (2) 患者からの中止の申し出があった場合。 (3) 試験責任医師又は試験分担医師が試験薬投与不適当と認めた場合。 (4) 試験責任医師又は試験分担医師が試験薬投与中止必要と認めた場合。 (5) その他、試験責任医師又は試験分担医師が患者の試験継続が不可能と判断した場合。 (3) 以外は試験が中止された場合の「中止日」は中止の理由となる事象が発現した日ではなく試験責任医師又は試験分担医師が中止判断した日とする。 |
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シェーグレン症候群合併ドライアイ患者 | Patients with dry eye complicated by Sjogren's syndrome | |
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あり | ||
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それぞれの試験薬の投与期間は投与開始日から12週間とする。 ムコスタ群: 1日4回、ムコスタ点眼液を投与し、0週、4週、12週で観察する。 ヒアレイン群:1日6回、ヒアレイン点眼液を投与し、0週、4週、12週で観察する。 |
Each study drug will be administered for a period of 12 weeks from the date of initiation of administration. Mucosta group: Mucosta ophthalmic suspension is administered 4 times a day and observed at 0, 4 and 12 weeks. Hyalein group: Hyalein ophthalmic suspension is administered 6 times a day and observed at 0, 4, and 12 weeks. |
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なし | ||
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なし | ||
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フルオレセイン染色スコア(FCS)の変化量 | Change in fluorescein staining score (FCS) | |
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【有効性の副次評価項目】 投与開始時(Day1)から4週目、12週目における以下の変化量 (1)ドライアイ自覚症状スコア (DEQS) (2) 涙液層破壊時間(BUT) (3) 涙液メニスカス (4) Schirmer検査 (5) 投与開始時(Day1)から投与12週目のフルオレセイン染色スコア(van Bijsterfeld法)の変化量 【安全性の副次評価項目】 (1) 有害事象、重篤有害事象の発生件数および割合 (2) 新たに治療が必要となった眼疾患および割合 |
Secondary efficacy endpoints The following changes from the start of treatment (Day 1) to Weeks 4 and 12 (1) Dry Eye related Quality of life Score (2) Tear film break-up time (3) Tear meniscus (4) Schirmer test (5) Change in fluorescein staining score (van Bijsterfeld method) from the start of treatment (Day 1) to Week 12 Secondary safety endpoints (1) Number and percentage of adverse events and serious adverse events (2) Newly treated eye diseases and percentages |
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医薬品 | ||
|---|---|---|---|
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承認内 | ||
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レバミピド |
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ムコスタ点眼液UD2% | ||
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22300AMX01213 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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0.1%精製ヒアルロン酸ナトリウム液 |
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ヒアレイン点眼液0.1% | ||
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22300AMX00011000 | ||
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医薬品 | ||
|
|
承認内 | ||
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レバミピド |
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レバミピド懸濁性点眼液2%「参天」 | ||
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30500AMX00022 | ||
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|
なし |
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2022年11月14日 |
2022年11月14日 |
|---|---|---|---|
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研究終了 |
Complete |
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あり | |
|---|---|---|
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|
あり |
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本試験は、臨床研究に加入し、臨床研究に起因する被験者の健康被害について補償する。 | |
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本試験に参加した結果として、被験者に健康被害が生じた場合、責任医師等はその回復に努め、適切な医療を提供する。 | |
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大塚製薬株式会社 | |
|---|---|---|
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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参天製薬株式会社 | |
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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|
あり | |
|---|---|---|
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千葉大スタートアップ支援基金 | Clinical Research Initiation-Fund (of Chiba University Hospital) |
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国立大学法人千葉大学臨床研究審査委員会 | Chiba University Certified Clinical Research Review Board |
|---|---|---|
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CRB3180015 | |
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千葉県千葉市中央区亥鼻一丁目8番1号 | 1-8-1, Inohana, Chuo-ku, Chiba-City, Chiba, Japan, Chiba |
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043-226-2616 | |
|
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prc-jim@chiba-u.jp | |
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|
承認 | |
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|---|---|
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該当しない | |
|---|---|---|---|
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なし | none | |
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|
なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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|
該当しない | ||
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研究計画書_5.0_別紙_4.0.pdf | |
|---|---|---|
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ICF ムコスタ試験 4.0版.pdf | |
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|
統計解析計画書_1.1.pdf | |