jRCT ロゴ

臨床研究等提出・公開システム

Top

English

臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。

その他
令和7年12月26日
心不全患者のポリファーマシーをターゲットにした治療戦略の確立を目的とする研究開発
心不全患者のポリファーマシーをターゲットにした治療戦略の確立を目的とする研究開発
小保方 優
群馬大学医学部附属病院
本研究の目的はポリファーマシーのある心不全患者を対象に、包括的薬剤管理プログラムが通常治療に比べて6カ月後の服薬アドヒアランスを改善させるかを検証すること、さらに服薬アドヒアランスを高めうるPIM減量・中止の方法を確立することである。
N/A
心不全
募集中
群馬大学医学部附属病院臨床研究審査委員会
CRB3180034

管理的事項

研究の種別 その他
登録日 令和7年12月26日
jRCT番号 jRCT1030250606

1 臨床研究の実施体制に関する事項及び臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

(1)研究の名称

心不全患者のポリファーマシーをターゲットにした治療戦略の確立を目的とする研究開発 Polypharmacy Evaluation for improving adherence, Regimen Simplification, Enhancement and Utilization of Standard therapy in Heart Failure (PERSEUS-HF)
心不全患者のポリファーマシーをターゲットにした治療戦略の確立を目的とする研究開発 Polypharmacy Evaluation for improving adherence, Regimen Simplification, Enhancement and Utilization of Standard therapy in Heart Failure (PERSEUS-HF)

(2)研究責任医師(多施設共同研究の場合は、研究代表医師)に関する事項等

小保方 優 Obokata Masaru
10746770
/ 群馬大学医学部附属病院 Gunma University Hospital
循環器内科
371-8511
/ 群馬県前橋市昭和町3-39-15 3-39-15 Showa-machi, Maebashi, Gunma, Japan
027-220-8145
obokata.masaru@gunma-u.ac.jp
鏡 和樹 Kagami Kazuki
群馬大学医学部附属病院 Gunma University Hospital
循環器内科
371-8511
群馬県前橋市昭和町3-39-15 3-39-15 Showa-machi, Maebashi, Gunma, Japan
027-220-8145
mirror.1028k@gmail.com
齋藤 繁
あり
令和7年12月24日
自施設に当該研究で必要な救急医療が整備されている

(3)研究責任医師以外の臨床研究に従事する者に関する事項

群馬大学医学部附属病院
住吉 尚子
先端医療開発センター 生物統計・データセンター部門
助教
群馬大学医学部附属病院
小保方 優
10746770
循環器内科
講師
非該当

(4)多施設共同研究における研究責任医師に関する事項等

多施設共同研究の該当の有無 あり
/

 

/

 

 

2 臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)臨床研究の目的及び内容

本研究の目的はポリファーマシーのある心不全患者を対象に、包括的薬剤管理プログラムが通常治療に比べて6カ月後の服薬アドヒアランスを改善させるかを検証すること、さらに服薬アドヒアランスを高めうるPIM減量・中止の方法を確立することである。
N/A
実施計画の公表日
実施計画の公表日
2030年12月31日
300
介入研究 Interventional
無作為化比較 randomized controlled trial
非盲検 open(masking not used)
無治療対照/標準治療対照 no treatment control/standard of care control
並行群間比較 parallel assignment
治療 treatment purpose
なし
なし
あり
なし
なし none
1) 同意取得時に年齢 18 歳以上の患者
2) 心不全の患者
3) 定期の内服薬5剤(5種類)以上の患者
4)研究参加に対して本人から文書による同意が得られた患者
1) Patients aged 18 years or older at the time of consent acquisition
2) Patients with heart failure
3) Patients taking five or more regular oral medications
4) Patients for whom written consent for study participation is obtained from the individual
1) 認知機能の低下のためにASK-20が実施困難と医師が臨床的に判断する患者
2) 心不全以外の、予後が半年以上見込めない併存疾患のある患者
3) 他の介入試験に参加している患者
4) その他、医師の判断により対象として不適当と判断された患者
1) Patients for whom the physician clinically determines that the ASK-20 is difficult to administer due to cognitive impairment
2) Patients with comorbid conditions other than heart failure whose prognosis is less than six months
3) Patients participating in other interventional trials
4) Other patients deemed ineligible by the physician's judgment
18歳 以上 18age old over
上限なし No limit
男性・女性 Both
「研究対象者」ごとの中止基準
1)研究実施中に研究対象者(患者)に好ましくない症状などが発現し、研究を中止すべきと担当医師が判断した場合
2)研究開始後に、研究対象者(患者)がこの研究の対象となっている病気ではないことがわかった場合
3)研究開始後に、研究対象者(患者)が転居などにより来院できないことがわかった場合
4)研究対象者(患者)からの研究参加取りやめの申し出があった場合
5)その他主治医が研究続行困難と判断した場合
研究全体の中止基準
1)臨床研究審査委員会が研究を継続すべきでないと判断した場合
2)研究の安全性に疑義が生じた場合
3)研究の倫理的妥当性や科学的合理性を損なう事実や情報が得られた場合
4)研究の実施の適正性や結果の信頼を損なう情報や事実が得られた場合 
心不全 heart faliure
D006333
心不全、ポリファーマシー、高齢者 heart failure, polypharmacy, elderly
あり
本研究では介入群の対象患者に対して包括的薬剤管理プログラムを実施する。このプログラムは、①PIMを中心に不適切薬剤の減量・中止、②服薬指導(ベースラインと2カ月または4カ月後)、③服薬回数の軽減、④配合薬の使用、⑤定期薬から頓服への変更、⑥一包化、⑦GDMTの強化からなる。保険診療を超えた医薬品、医療機器、医用材料の使用はない。 This study implements a comprehensive medication management program for patients in the intervention group. This program consists of: 1) Reducing or discontinuing inappropriate medications, primarily PIMs; 2) Medication counseling (at baseline and after 2 or 4 months); 3) Reducing the number of daily doses; 4) Using combination medications; 5) Switching from regular to as-needed medications; 6) Unit-dose packaging; 7) Strengthening GDMT. No pharmaceuticals, medical devices, or medical supplies beyond those covered by insurance will be used.
D054539
包括的薬剤管理プログラム Comprehensive medication management
介入から6カ月後のASK-20の変化量 Change in ASK-20 scores from baseline to 6 months post-intervention
① 6カ月時点での直近1カ月間(28日間)の内服率
② 6カ月時点でのeGFRの30%以上の低下あるいは高カリウム血症(K 5.5 >mEq/Lまたは新規のカリウム吸着剤の開始)または低カリウム血症(K <3.0 mEq/L)の発生
③ 6カ月時点のNT-proBNPの変化量
④ 6カ月時点のNT-proBNP >30%に増加した割合
⑤ 6カ月時点のGNRIの変化量
⑥ 12カ月までの全死亡
⑦ 12カ月までの心不全入院あるいは利尿剤のivが必要な予定外受診
⑧ 12か月までの心保護薬(GDMT)以外の利尿剤の増量または開始
⑨ 12カ月までの心不全入院、利尿剤のivが必要な予定外受診あるいはGDMT以外の利尿剤の増量または開始の複合イベント
⑩ 12か月までの以下の異常が契機となった入院(骨折、転倒、せん妄・意識障害、認知機能悪化、失神、出血、感染症、栄養障害・食欲不振、電解質異常、血糖異常、腎障害、肝障害、薬剤アレルギー、便秘・腸閉塞、薬剤性運動障害)
⑪ 12月時点の直近1カ月間の内服率
⑫ 12月時点のASK-20の変化量
⑬ 12月時点のeGFRの30%以上の低下あるいは高・低カリウム血症の発生
⑭ 12月時点のNT-proBNPの変化量
⑮ 12月時点のGNRIの変化量
1) Medication adherence rate for the most recent month (28 days) at 6 months
2) Occurrence of a >30% decline in eGFR at 6 months, or hyperkalemia (K >5.5 mEq/L or initiation of new potassium binders), or hypokalemia (K <3.0 mEq/L) at 6 months
3) Change in NT-proBNP at 6 months
4) Proportion with NT-proBNP increase >30% at 6 months
5) Change in GNRI at 6 months
6) All-cause mortality up to 12 months
7) Heart failure hospitalization or unscheduled visits requiring IV diuretics up to 12 months
8) Increase or initiation of diuretics other than cardiac protective drugs (GDMT) by 12 months
9) Composite event of heart failure hospitalization, unscheduled visits requiring IV diuretics, or increase/initiation of diuretics other than GDMT by 12 months
10) Hospitalization triggered by any of the following abnormalities within 12 months (fracture, fall, delirium/consciousness disturbance, cognitive decline, syncope, bleeding, infection, malnutrition/anorexia, electrolyte abnormality, blood glucose abnormality, renal impairment, hepatic impairment, drug allergy, constipation/intestinal obstruction, drug-induced movement disorder)
11) Medication adherence rate in the most recent month at 12 months
12) Change in ASK-20 score at 12 months
13) Decrease in eGFR by >30% or development of hyperkalemia/hypokalemia as of December
14) Change in NT-proBNP level at 12 months
15) Change in GNRI level at 12 months

(2)臨床研究に用いる医薬品等の概要

承認内

3 臨床研究の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

なし

(2)臨床研究の進捗状況

/

募集中

Recruiting

/

4 臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

なし
なし

5 臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該臨床研究に対する関与に関する事項等

(1)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等からの研究資金等の提供等

該当なし
該当なし
none
なし
なし
なし

(2)臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等以外からの研究資金等の提供

あり
日本医療研究開発機構 AMED Japan Agency for Medical Research and Development
非該当

6 審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

群馬大学医学部附属病院臨床研究審査委員会 Gunma University Hospital, Clinical Research Review Board
CRB3180034
群馬県前橋市昭和町3丁目39-15 3-39-15 Showa-machi, Maebashi, Gunma, Gunma
027-220-8740
irb-jimukk-ciru@ml.gunma-u.ac.jp
IRB2025-070
承認

7 その他の事項

(1)臨床研究の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

(3)臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

該当しない
該当しない
該当しない
該当しない

(4)IPD(individual clinical trial participant-level data)シェアリング(匿名化された臨床研究の対象者単位のデータの共有)

No

(5)全体を通しての補足事項等

添付書類(実施計画届出時の添付書類)

設定されていません

設定されていません

設定されていません